软肝丸合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效分析

慢性乙型肝炎肝硬化属于乙型肝炎疾病晚期,随着疾病的进展,肝硬化程度不断加重,肝功能反复异常,治疗难度会逐渐加大。因此,尽早阻断或延缓肝硬化的发展,对于改善患者的预后有积极治疗意义。而治疗的关键主要在于长期抑制或清除病毒,减轻肝脏炎症和肝纤维化,阻止疾病进一步发生和发展[1]。我们应用软肝丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者70例,临床取得了满意的疗效,现报告如下。     

胃癌全切术后早期肠内外混合营养与单纯肠外营养支持的疗效观察

目的探讨胃癌患者全胃切除术后早期肠内外混合营养和单纯肠外营养支持的临床疗效差异。方法回顾性分析我院2006年1月～2009年10月收治的144例老年胃癌手术患者,随机分为肠内外混合营养组（82例）和肠外营养组（62例）。比较观察两组患者不良反应及血清白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）和前白蛋白（PA）、淋巴细胞总数（TLC）等临床指标的变化。结果混合营养组肺部感染和咽部不适发生率低于肠外营养组（P〈0.05）;而在切口感染、排气时间及住院时间的比较上,两组数据没有显著性差别（P〉0.05）。混合营养组的TLC、TF、PA等临床指标改善明显,与肠外营养组比较均有显著性意义（P〈0.05）。结论胃癌患者术后应用肠内外混合营养支持具有改善营养状态提高机体免疫水平,有利于减少术后肺部感染及咽部不适等并发症,对胃癌患者全胃切除术后恢复有重要意义。     

天智颗粒治疗血管性痴呆59例疗效观察

目的观察天智颗粒采用治疗血管性痴呆（VD）的疗效。方法将113例VD患者按照随机数字表法分为对照组（54例）和观察组（59例）,对照组采用抗血小板、调脂、降血压、降血糖等治疗;观察组在此基础上口服天智颗粒,疗程均为60d。采用《老年痴呆病的疗效评定标准》评定痴呆,简易精神状态检查表（MMS-E）在治疗前和治疗后对2组患者进行疗效评估。结果观察组总有效率88.67%,对照组总有效率55.36%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中成药天智颗粒在治疗血管性痴呆方面疗效显著。     

负压封闭引流技术在四肢血肿中的临床应用

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)主要广泛应用于创伤外科、骨科、普外科、烧伤科等科室的各类急慢性创面[1,2],对于四肢血肿的治疗,未发现有相关文献报道。本次研究旨在研究VSD治疗四肢血肿的临床疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2012年1月嵊州市人民医院骨科收治的四肢血肿患者24例,其中男性14例、女性10例;年龄34～82岁,平均年龄(58.31±1.83)岁;其中车祸伤20例、撞击伤4例;血肿位置:左前臂6例、右前臂5例、左上臂3例、右上臂5例、左小腿3例、右小腿2例。血肿大小为4cm×5cm～7cm×12cm不等。3例合并Ⅱ型糖尿病、2例合并脑血管意外病     

胃癌全切术后早期肠内外混合营养与单纯肠外营养支持的疗效观察

目的探讨胃癌患者全胃切除术后早期肠内外混合营养和单纯肠外营养支持的临床疗效差异。方法回顾性分析我院2006年1月～2009年10月收治的144例老年胃癌手术患者,随机分为肠内外混合营养组(82例)和肠外营养组(62例)。比较观察两组患者不良反应及血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)和前白蛋白(PA)、淋巴细胞总数(TLC)等临床指标的变化。结果混合营养组肺部感染和咽部不适发生率低于肠外营养组(P<0.05);而在切口感染、排气时间及住院时间的比较上,两组数据没有显著性差别(P>0.05)。混合营养组的TLC、TF、PA等临床指标改善明显,与肠外营养组比较均有显著性意义(P<0.05)。结论胃癌患者术后应用肠内外混合营养支持具有改善营养状态提高机体免疫水平,有利于减少术后肺部感染及咽部不适等并发症,对胃癌患者全胃切除术后恢复有重要意义。     

驻军医院设备维护保养应注意的几个问题

指出了驻军医院中医疗设备维护保养的重要意义,分析了在目前的医疗设备使用、管理、维护、维修等方面中普遍存在的问题,并提出了相应的解决方法。这些措施在实际工作中取得了良好的效益,对驻军医院医疗设备的维护保养进行了有益探索。     

DWI对泪腺淋巴瘤和淋巴细胞浸润型炎性假瘤的鉴别诊断价值

【摘要】目的：探讨磁共振扩散加权成像（DWI）及表观扩散系数（ADC）在泪腺淋巴瘤和淋巴细胞浸润型炎性假瘤中的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析36例DWI呈稍高信号的泪腺肿块初诊患者,根据手术病理结果分为淋巴瘤组（16例）和淋巴细胞浸润型炎性假瘤组（20例）。b值取 800s/mm2,逐层勾画肿瘤边界,以获得整体兴趣区（ROI）,获得DWI稍高信号区平均ADC值（ADCm）、肿块对侧颞叶脑白质ADC值ADCw）,计算二者比值（ADCR）。采用受试者工作特征曲线（ROC）,评价肿块ADCm值及ADCR的诊断价值。结果：泪腺淋巴瘤ADCm值及ADCR分别为（0.783±0.215）×10-3mm2/s、0.914±0.231;泪腺淋巴细胞浸润型炎性假瘤ADCm值及ADCR分别为（1.218±0.514）×10-3mm2/s、1.441±0.642;泪腺淋巴瘤ADCm值及ADCR低于淋巴细胞浸润型炎性假瘤（P<0.05）。以ADCm=0.828×10-3mm2/s为阈值,曲线下面积(AUC)为0.964±0.027、敏感度93.8%、特异度90.0%、符合率91.7%;以ADCR=1.167为阈值, AUC为0.933±0.040、敏感度87.5%、特异度80.0%、符合率88.9%。结论：磁共振DWI及ADC值在泪腺淋巴瘤和淋巴细胞浸润型炎性假瘤鉴别诊断中具有重要参考价值。     

1998年度黑龙江省安达地方性氟中毒监测结果分析

目的 观察安达监测点的防治措施效果及其病情状况。方法 采用流行病学设计方法,水氟含量和儿童尿氟含量用氟离子选择电极法检测,儿童氟斑牙采用Ｄｅａｎ氏法进行检查。结果 在受国村,羊草１,２队,羊草３,４队三个监测点中,水氟含量分别为：３．３１、７．８９、１．６３ｍｇ／Ｌ;儿童尿氟含量分别为：３．２９、８．９３、２．８８ｍｇ／Ｌ;儿童氟斑牙患病率分别为：７０．９０％,９４．４４％,５９．６５％。结论监测     

新生儿嵌顿疝致肠坏死1例

1　临床资料　　患儿 :男 ,2 0天 ,因呕吐 4天 ,加重伴解黑便一天急诊抱送入院。体查 :Ｔ 36 .6℃ ,ＨＲ 16 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 30次 /ｍｉｎ ,发育正常 ,全身皮肤巩膜轻度黄染 ,腹部隆起 ,未见明显肠型及蠕动波 ,右侧腹股沟红、肿、硬、压痛 ,内可触及一约 3ｃｍ× 6ｃｍ大小管状肿块 ,不能回纳 ,未闻及血管杂音及肠鸣音 ,腹部肠鸣音亢进 ,可闻及气过水音。门诊腹平片考虑 :小肠梗阻。入院诊断 :①右侧腹股沟斜疝并嵌顿 ;②肠坏死 ?手术所见 :距回盲部约 15ｃｍ的回肠扭转成Ｗ型嵌顿 ,疝囊内有暗红色液 ,坏死肠管约 5ｃｍ ,此处小肠系膜动脉…