小儿结核性脑膜炎医院感染的危险因素初探

目的探讨小儿结核性脑膜炎(结脑)患者医院感染的高危因素。方法对118例结脑患儿临床特征与医院感染的关系,进行病例对照研究及多元回归、非条件Logistic回归分析。结果筛出4个高危因素,即临床分期、住院天数、插尿管及气管插管或切开;一个保护因素,即补充维生素A和左旋咪唑。结论尽量缩短住院治疗的时间,限制探视,严格无菌操作,严格气管切开或插管,限制泌尿道插管,适当补充维生素A和左旋咪唑,将会对降低结脑患儿并发医院感染的发生起重要作用。     

腹型癫痫76例临床与脑电图分析

通过 76例腹型癫痫临床及脑电图分析 ,探讨其可能的病因 ,归纳临床及脑电图特点 ,提出异常脑电图表现与抗癫痫药物治疗有效为本病的主要诊断指标     

踝足矫形器对脑性瘫痪患儿步态功能的改善作用

脑性瘫痪主要影响患儿的行走功能,出现异常低效的步态模式，矫形器是用于改变神经肌肉和骨骼系统的机能特性或结构的体外使用装置, 在矫形器治疗中使用最多的是踝足矫形器。踝足矫形器能够在踝足矢状面、冠状面、水平面3 个平面提供合理的运动控制,保持关节的力线排列,促进功能,改善步态，是脑瘫患儿改善步态较为理想的矫形器。踝足矫形器在使用时也存在一些问题，比如关节活动范围受限，导致肌肉功能受限，因为加重了局部皮肤受压，容易引起感染等。正因为有这些不足, 多年来临床医生与科研工作者一直在寻求各种各样的改良方式,如在现有标准踝足矫形器作用的基础上, 附加某些治疗或保护性功能，以期获得更好的临床效果。为患者设计与装配最为合适的、个性化的踝足矫形器，是矫形器制作和设计的发展发向。     

更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效观察

目的观察更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的疗效。方法将65例婴儿CMV肝炎患儿随机分成对照组30例与治疗组35例,均给予一般保肝利胆治疗,治疗组加用更昔洛韦和大剂量丙种球蛋白治疗。结果治疗组与对照组黄疸消退时间、肝功能恢复和CMVDNA转阴率均有显著差异(P<0.01)。治疗组的治愈率和有效率为51.4%和85.7%,对照组分别为6.7%和36.7%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿CMV肝炎疗效显著、安全,值得临床推广应用。     

纳络酮联合大剂量安定治疗重症新生儿破伤风疗效观察

目的探讨纳络酮联合大剂量安定对重症新生儿破伤风的治疗效果。方法将65例重症新生儿破伤风随机分为治疗组35例,对照组30例,对照组采用安定+苯巴比妥钠的传统方法治疗,治疗组采用纳络酮联合大剂量安定微泵持续静滴,两组疗程均为15天,观察疗效及安全性。结果治疗组每日呼吸暂停,痉挛性窒息,惊厥次数等较对照组明显减少,差异具有显著性(P<0.01),治疗组的24 h抽搐缓解率高于对照组(P<0.01),治愈好转率较对照组高(P<0.01)。结论纳络酮联合大剂量安定微泵持续输入治疗重症新生儿破伤风可提高疗效,改善预后。     

鞘内注射治疗小儿化脓性脑膜炎及脑室炎疗效观察

目的 探讨鞘内注射万古霉素或庆大霉素和地塞米松治疗化脓性脑膜炎及脑室炎的近期和远期疗效.方法 化脓性脑膜炎101例,其中50例采用常规治疗作为对照组,51倒在常规治疗基础上鞘内注射万古霉素或庆大霉素和地塞米松,观察两组间的疗效差异.结果 实验组的观察指标较对照组改善迅速,体温降至正常的时间平均缩短9 d左右,外周血白细胞降至正常缩短8 d左右.脑脊液中的白细胞降至正常平均缩短9 d左右,平均住院时间缩短9 d左右.实验组远期后遗症的发生率比对照组减少(P<0.05).结论 加用抗生素和地塞米松鞘内注射治疗化脓性脑膜炎明显优于常规治疗,应积极推广.     

儿童长骨急性血源性骨髓炎的影像学诊断价值初步对比

儿童急性血源性骨髓炎的早期诊断十分困难，早期临床症状体征常无特异性。常规X线检查早期表现不明显。近年来，包括B超、CT及磁共振（MR）等技术相继用于急性血源性骨髓炎的诊断。本文收集1992年10月～1997年3用临床疑为血源性骨髓炎的儿童16例，后经穿刺或手术证实12例，初步探讨各种影像学检查方法的早期诊断价值。1资料与方法1．1一股资料：本组16例，男10例，女6例．年龄3～14岁，平均年龄8．7岁。发病部位：股骨9例，胫骨5例，肋骨2例。临床症状体征为患部疼痛、红肿及压痛，10例体温增高，14例白细胞增多。全部病例均在发病后2～1…     

纳洛酮联合高压氧治疗流行性乙型脑炎的疗效观察

目的 探讨纳洛酮联合高压氧治疗流行性乙型脑炎的效果。方法 将55例流行性乙型脑炎患儿随机分成两组,治疗组在传统综合治疗的基础上加用纳洛酮联合高压氧治疗,对照组采用传统综合治疗。结果 治疗后两组疗效比较有显著性差异,治疗组疗效显著高于对照组。结论 乙脑患者在进行传统治疗方法的同时,加用高压氧及纳洛酮治疗可提高疗效,降低致残率。     

低出生体重儿远期听力、视力与智力随访研究

目的：探讨低出生体重儿（ＬＢＷ）远期听力,视力及智力发育情况。方法;对４６例ＬＢＷ在４￣８．５岁时进行随访,以４０例同龄正常出生体重儿（ＮＢＷ）作对照,检测听力,视力与智商（ＩＱ）。结果：ＬＢＷ远期听力,视力及ＩＱ异常率分别为１９．５６％、２６．０８％和１９．５６％。均高于对照组（Ｐ〈０．０５）,且出生体重越代,其异常率越高,听力与智力发育水平低于同龄ＮＢＷ,其异常率高于ＮＢＷ,必须定期进行随访,