地震救援作业人员健康危害预警系统构建

目的构建灾害救援作业人员健康危害预警系统,避免因决策指挥失误导致对救援作业人员的健康危害。方法通过现场调查、文献检索,应用层次分析法建立指标体系,通过“人-机-环-管理”系统分析法,构建救援作业人员健康危害预警系统框架。结果灾害救援作业危害评价体系一级指标为人体因素、设备因素、环境因素和管理因素,二级指标共13个,三级指标共34个;构建包括健康风险、环境危害、装备风险和管理风险4个数据库,分别在灾害救援前期、中末期、休整期可做出健康危害预警。结论通过定性定量评价,健康危害预警系统可对灾害救援作业人员做出早期健康危害预警,有利于救援作业效率的提升。     

军事群体心理应激机制研究

目的 探讨军事应激条件下影响军人群体心理应激的因素及其相互关系和作用途径.方法 从空降兵第一次跳伞的新兵中整群抽取29个排,800人作为研究对象,采用自编空降兵心理影响因素调查问卷、军事群体心理应激预警检测工具(ATQMGS)、症状自评量表(SCL-90)分别调查军事群体应激源,评定军事群体心理应激症状,考察军事群体心理应激中介因素及其相互关系和作用路径.结果 29个排在年龄、军龄、职别、独生子女、家庭类型、户籍情况方面的差异无统计学意义,在SCL-90的总均分和ATQMGS总均分差异显著(P<0.01);空降兵跳伞新兵群体的最大应激源来自"跳伞及与跳伞相关的问题";空降兵新兵士气、领导支持、战友支持、应对方式、自我效能、控制感得分与症状自评量表总均分呈显著性负相关(相关系数范围-0.322～-0.547);领导支持通过作用士气进而间接影响心理应激,路径系数分别为0.407、-0.455;战友支持通过作用士气进而间接影响心理应激,路径系数为0.152、-0.455;应对方式通过作用士气进而间接影响心理应激,路径系数均为0.229、-0.455;控制感通过作用自我效能进而影响士气最后间接影响心理应激,路径系数为0.534、0.177、-0.455.结论 军事群体最大应激源来自危及生命安全的军事任务;军事群体心理应激受部队士气、领导支持、战友支持、应对方式、自我效能、控制感的影响;部队士气是直接影响军事群体心理应激反应的重要中介因素;领导支持、战友支持、应对方式、自我效能均通过部队士气间接影响心理应激,控制感通过自我效能作用部队士气进而影响心理应激.     

矽肺纤维化差异表达基因整合研究

矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病,是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型,在我国属于法定职业病。本文综述了近年来国内外对矽肺发病机制的基因水平的研究,并结合相关生物活性介质探讨矽肺纤维化关键的差异表达基因。     

蕨麻醇提取物对缺氧诱发的神经母细胞瘤细胞损伤效应的拮抗作用

目的 探讨蕨麻醇提取物对硫代硫酸钠(Na2S204)诱发的人神经母细胞瘤(SH-SY5Y)细胞株缺氧损伤的拮抗作用.方法 取处于生长对数期的SH-SY5Y细胞,分别设空白对照(D-Hank液)组、缺氧模型(1 mmol/L连二亚硫酸钠)组及1、0.25、0.062 5g/L蕨麻醇提取物拮抗缺氧(1 mmol/L连二亚硫酸钠)组,于5％ CO2、37 ℃孵育4h后,采用MTT试验检测细胞活性,测定上清液乳酸脱氢酶(LDH)活力,采用悬浮芯片蛋白法测定细胞内单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-10、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平7种细胞因子水平.结果 与空白对照组比较,缺氧模型组和各剂量蕨麻醇提取物拮抗缺氧组SH-SY5Y细胞活性下降,LDH外漏量和空泡细胞率增大,MCP-1、IL-1β、IFN-γ和TNF-α水平升高,VEGF、IL-6和IL-10含量下降.与缺氧模型组比较,各剂量蕨麻醇提取物拮抗缺氧组细胞活性升高,LDH外漏量和空泡细胞率减少,细胞因子水平发生逆转,其中,MCP-1、IL-6、IFN-γ的改变以1g/L组最为明显,IL-1β、IL-10、TNF-α、VEGF的变化以0.062 5 g/L组明显.结论 蕨麻醇提取物可拮抗连二亚硫酸钠所致SH-SY5Y细胞缺氧损伤效应.     

军队医学院校心理健康教育模式初探

军队医学院校学员的心理健康已经成为日益关注的话题，心理健康教育也成为军队院校教育的重要组成部分。改变过于重视心理治疗技术、强调心理疾病普遍性的心理健康教育现状，加强学员的意志、自我意识和人际关系教育，遵循人本主义思想，实施符合客观规律的教学方法，形成具有军队医学院校特色的心理健康教育模式，为部队培养政治合格、医学技术过硬的人才。     

某医院SARS患者康复期抑郁、焦虑症状随访调查研究

[目的]探讨SARS患者康复期1年内抑郁、焦虑症状变化趋势及其人口学特征。[方法]应用抑郁自评量表、焦虑自评量表,在患者出院时、半年时、1年时调查患者的抑郁、焦虑情况;统计分析采用χ~2检验。[结果]SARS患者出院时抑郁症状阳性率为65.7%、焦虑症状阳性率为37.4%,出院1年后各症状阳性率均小于20%。高年龄、已婚、非医护人员有较多抑郁、焦虑症状。[结论]SARS患者康复前期抑郁症状阳性率下降快,而焦虑症状阳性率略有下降,到康复后期二者均接近于普通人群。     

SARS患者康复期心理应激状态的变化

[目的]分析康复期严重急性呼吸综合征（SARS）患者心理应激状态强弱随时间的变化情况。[方法]应用症状自评量表（SCL-90）对不同时间的SARS患者进行心理应激状态的测评,并对结果进行分析。[结果]出院时9个因子与中国常模比较差异均有统计学意义（P﹤0.05）;出院半年后躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子与常模比较差异有统计学意义（P﹤0.05）;而出院1年后躯体化、抑郁、焦虑与常模比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。随着时间的推移,3次测量的9个因子得分和总得分都是下降的趋势,但是有些因子下降的分数有统计学意义,有的没有。[结论]应激状态水平随着时间的推移有减弱的趋势。     

利用完美贝叶斯均衡讨论不完全信息的医疗事故赔偿金的谈判

讨论在医疗事故赔偿金数额谈判这一不完全信息动态博弈中,医患双方最终能够达成的唯一完美贝叶斯均衡。在院方承受度内,患者选择这一策略组合和判断可以使自己的利益最大化。     

基于荟萃分析和线性微分方程模型研究肺纤维化细胞因子调控通路

目的: 探讨肺纤维化过程中细胞因子的调控网络.方法: 应用荟萃分析筛选Wistar大鼠肺纤维化过程中肺组织的相关细胞因子.通过三次样条插值,采用线性微分方程模型进行网络调控的研究.结果: 参与肺纤维化形成的相关细胞因子为IFN-γ,IL-10,IL-13,IL-18, IL-4, IL-5,IL-6,IL-8,IGF-1, MCP-1, PDGF, TGF-β1, TNF-α, MMP-2, MMP-9, EGF.构建的调控通路中重要的细胞因子节点为IFN-γ,IL-10,IL-13,IL-18, IL-6,IGF-1, PDGF, TGF-β1,TNF-α.结论:肺纤维化细胞因子网络由关键的细胞因子组成,非关键节点的细胞因子可能因致纤维化作用较小或仅参与炎症作用而未参加网络的调控.     

SARS患者康复期股骨头缺血性坏死的巢式病例对照研究

【目的】探讨SARS患者康复期股骨头缺血性坏死的影响因素。【方法】利用病历资料调查患者治疗期间的激素用法 ,应用磁共振 (MRI)测定股骨头缺血性坏死 ,统计分析采用逐步Logistic多元回归法。 【结果】激素总量、冲击疗法和年龄在股骨头坏死因素分析中均有统计学意义 ,而SARS病毒血清抗体无统计学意义。【结论】股骨头缺血性坏死主要与治疗期间激素总量、冲击疗法和年龄有关 ,SARS病毒对股骨头缺血性坏死可能没有作用。