FLAIR序列诊断化脓性脑炎脑膜炎1例

1　病历简介患者 ,男 ,2 5岁。因高热、头痛、呕吐及行走困难 1周入院。查体 :体温 39℃ ,神志清 ,腹部皮肤可见荨麻疹 ,全身淋巴结未触及肿大。心率齐 ,85次 /ｍｉｎ。两肺呼吸音清晰。肝脾未扪及。神经系统检查 :颈项有抵抗。双侧克氏征及布氏征阳性。双下肢无力 ,跛行。实验室检查 :白细胞 140× 10 9/Ｌ ,中性 0 .98。血沉 34ｍｍ/ｈ。肝功正常。血培养见金黄色葡萄球菌。脑脊液检查 :脑脊液压力为 1.8ｋＰａ。外观混浊 ,白细胞 80 0× 10 6/Ｌ ,中性 0 .75 ,蛋白含量 45 0ｍｇ/ｄｌ,糖 5ｍｇ/ｄｌ,氯化物 5 0ｍｇ/ｄｌ。临床诊断 :化脓…     

MRI诊断脾脏巨大海绵状血管瘤一例

患者 男．41岁。体检B超发现左侧中、上腹巨大占位。患者平时无特殊不适．偶感腹部胀满。体检：脾脏增大，于左肋下6cm处可触及，表面光滑．质硬，无明显压痛。MRI检查示牌脏内一占位性病变．     

影像诊断过程的消极心理

每个人的情绪与心理状态都会对所从事的工作产生影响,影像诊断也是如此。各种消极心理常使影像诊断医生的诊断思维不能正确展开,甚至陷入岐途。排除消极心理的影响也是提高诊断质量值得注意的一个方面。日常工作中常见的消极心理状态有以下种种:1.盲目随从心理:这种心理状态多出现     

椎管内黑色素细胞瘤1例

患者男,40岁,主因“行走凼难伴感觉障碍半年余”入院。患者10余年前无明显诱因出现肢体感觉运动障碍直至颈部以下瘫痪．于当地医院行脊髓肿瘤切除术,术后逐渐恢复正常,但无病理结果。半年前无明显诱因再次逐渐出现行走困难伴感觉障碍,呈进行性加蘑。MRI：延颈交界处脊髓右前方,C2～4椎体平面,C5、6椎体平面脊髓右后方,L3～5椎体平面椎管内可见多发短T1短T2异常信号,T1WI压脂后呈稍高信号,     

三维增强磁共振血管成像和数字减影血管造影在颈部动脉狭窄闭塞性病变中的对比分析

目的 评价三维增强磁共振血管成像(3D-CE-MRA)诊断颈部动脉狭窄闭塞性病变的准确性及应用价值.方法 对43例可疑颈部动脉狭窄或闭塞的患者分别先后进行3D-CE-MRA和数字减影血管造影(DSA)检查,对成像结果进行对比研究.结果 与DSA相比,3D-CE-MRA 对颈部动脉狭窄闭塞性病变诊断的敏感度为83.0%,特异度为94.1%.结论 3D-CE-MRA对颈部动脉狭窄闭塞性病变的显示具有独特的优势,是一种无创、安全、快速、准确性高的检查方法,可以作为首选的检查方法.     

椎管内巨大血管脂肪瘤一例

血管脂肪瘤是来源于间叶组织的良性肿瘤，好发于肾脏，青壮年多见，发生于婴儿期腰骶部椎管内巨大血管脂肪瘤罕见。     

骨关节综合征诊断的困惑与对策

本文分析了骨关节病综合征诊断的困难,提出获得正确诊断的几种方法与思路,包括:(1)查找目录与对照图谱;(2)通过实验室特异检查进行病因诊断;(3)掌握构成该综合征的必备条件;(4)利用发散性思维想到其可能性。     

获得性肝性脑部变性的MRI表现

目的探讨获得性肝性脑部变性的MRI影像学特征及原因。方法对23例有精神神经症状的慢性肝硬化患者进行头颅MRI扫描,其中1例并行增强扫描,4例同时进行腹部扫描,分析其MRI征象。结果23例患者,22例脑部MRI有阳性发现,1例MRI表现阴性。双侧苍白球(22/22),豆状核(13/22),红核(9/22),垂体前叶(7/22),大脑脚盖(2/22)在自旋回波(SE)序列T1WI表现为高信号,快速自旋回波(FSE)T2WI信号正常,病灶区脑结构的体积、形态无变化。结论双侧基底节等部位出现T1WI高信号是获得性肝性脑部变性较为特征性的影像学表现,结合临床慢性肝硬化病史可确定诊断。     

CT在喉癌术前分期中的作用及与手术的关系

自CT应用于临床以来,喉癌的术前诊断更加准确、全面.CT不仅可以更直观地观察到病变侵犯的范围及深度,而且对手术方法的选择及预后都有重要参考价值.本文通过对我院近7年来经CT检查并经手术病理证实的42例喉癌病例的分析,比较喉癌术前及术后分期,说明CT对喉癌术前分期准确性及手术方法选择的影响.     

胸背痛、椎弓、椎体右缘及后肋骨溶骨性破坏

主持人(放射科付主任医师):今天讨论一位胸部病变的病人,请先报告病历。 甲医师(骨科住院医师):患者女性,40岁,因胸背部持续隐痛4个月,伴低热、乏力,以肺癌的诊断入院。入院前曾经抗结核治疗无效。体检:休温37.5℃,周身无肿大的淋巴结,心肺肝脾未发现异常。第6、7胸椎及第6后肋处有扣击痛及压痛,表面皮肤正常。实验室检查:血尿常规无明显异