液态活检在食管癌诊治中的应用前景

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,每年导致了大量的患者死亡,早发现早治疗以及密切监测成为减少患者死亡率的重要途径。已有研究表明,液态组织学检查作为食管癌诊治和监测指标已成为精准医学的重要组分。循环肿瘤细胞作为食管癌诊断和监测指标由来已久,由于存在一定的争议性而在相当长的一段历史里沉寂下来,随着现代化技术改进和仪器的革新,如Cellsearch系统、膜滤过分离法(ISET),微流控技术,流式细胞术,密度梯度离心术等技术的使用,循环肿瘤细胞又成为研究热点。本文将从循环肿瘤细胞用于食管癌的诊治和监测的最新研究进展进行综述。     

针刺治疗震颤麻痹52例临床观察

运用头针，舌针，辨证体针相配合治疗震颤麻痹５２例。结果有效４０例，无效１２例，总有效率７８．８％。认为针刺治疗该病显示了一定的潜力和甚优越性。     

蒙古族儿童语言优势脑半球的神经心理反应特征

目的　探讨我国蒙古族儿童语言优势脑半球的神经心理反应特征。方法　采用半视野速示技术对 9、10、11岁汉族与蒙古族正常儿童共计 6 0人进行了汉蒙文字的辨读测试 ,两族儿童性别、年龄、人数配对 ,男女各半。信号为单汉蒙字 ,难度相适 ,视角为 1 2°× 1 2° ,中央注视点至刺激距离 7 8° ,刺激闪现时间为 12 0ms ,刺激间隔 10s,视屏距离 30cm ,记录指标为反应时和正确辨读率。信号总呈现次数为 72次 ,蒙古族儿童汉蒙字分两次测试。结果　汉族与蒙古族儿童辨读单汉字时 ,右视野平均反应时快于左视野 (P <0 0 5和P <0 0 1) ,蒙古族儿童双视野间差异尤甚 ;正确辨读率蒙古族儿童右视野显著高于左视野 (P <0 0 5 ) ;汉族儿童两视野差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;蒙古族儿童辨读蒙文时的反应时和正确辨读率均为显著的右视野优势 (P <0 0 5和P <0 0 1) ;上述结果与两族儿童的性别和年龄差异无关 (P >0 0 5 )。结论　汉族和蒙古族儿童辨读汉蒙文字均为右视野 (左脑半球 )优势 ,蒙古族儿童语言优势功能侧化于左脑半球的程度甚于汉族儿童     

孤独症谱系障碍儿童智力发育与表情识别能力的关系

目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童的智力发育特点、表情识别能力及两者之间的关系。方法招募6~16岁的ASD儿童(ASD组,总智商均大于70)和年龄、性别匹配的正常发育儿童(对照组)各27例,使用韦氏儿童智力量表(第四版)和中国人物静态面部表情图片对两组儿童进行智力评估和表情识别测试。结果 ASD组总智商、言语理解、知觉推理、加工速度以及工作记忆指数得分均低于对照组(P0.05)。ASD组儿童的表情识别总正确率及高兴、生气、伤心、害怕表情识别的正确率均低于对照组儿童(P0.05)。ASD组表情识别总正确率、高兴及害怕表情识别的正确率与知觉推理呈正相关(r分别为0.415、0.455、0.393,P0.05),生气表情识别的正确率与工作记忆指数呈正相关(r=0.397,P0.05)。结论 ASD儿童在智力发育的多个领域落后于正常儿童,其表情识别能力受损。患儿智力中的知觉推理能力和工作记忆能力与表情识别能力存在正相关关系,推测知觉推理和工作记忆能力不足可能是影响ASD儿童表情认知的重要因素。     

ANGPTL4在调控骨巨细胞瘤细胞增殖、血管生成和破骨分化作用的实验研究

目的探讨人血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)基因沉默对骨巨细胞瘤单核基质细胞(GCTSC)增殖、血管生成以及破骨分化的作用。方法体外培养GCTSC细胞系,采用ANGPTL4 shRNA、Scrambled shRNA转染作为ANGPTL4 shRNA组和阴性对照组,另设置无处理的空白对照组。采用实时荧光定量PCR(QPCR)和Western blotting法检测ANGPTL4 mRNA和蛋白表达。MTT法和流式细胞术检测细胞增殖和凋亡。将GCTSC细胞分别与人脐静脉内皮细胞(HUVECs)、小鼠骨髓单核细胞(BMM)共培养,观察HUVECs成管能力和BMM破骨分化能力。结果与空白对照组和阴性对照组比较,ANGPTL4 shRNA组ANGPTL4 mRNA(0.174±0.045)和蛋白表达量(0.098±0.020)均明显降低;而ANGPTL4 shRNA组GCTSC细胞增殖活性降低,凋亡率升高(P<0.05)。与HUVECs共培养后,ANGPTL4 shRNA组闭合管数量[(57.35±17.24)%]减少(P<0.05);与BMM共培养后,ANGPTL4 shRNA组TRAP染色阳性的破骨细胞样多核巨细胞数量[(48.36±21.79)%]减少(P<0.05)。结论沉默骨巨细胞瘤GCTSC细胞ANGPTL4基因表达后,细胞增殖活性降低,凋亡率增加,并且对肿瘤血管生成和多核巨细胞破骨分化有一定的抑制作用。     

头部督脉线加腹针治疗失眠32例临床体会

目的：观察头部督脉线加腹针治疗失眠症患者的临床疗效.方法：选取32例失眠患者作为研究对象,进行规范化治疗。结果：经治疗,痊愈15例（46.9％）,显效13（40.5％）例,有效2例（6.3％）,无效2例（6.3％）,总有效率93.7％。所有患者均没有出现不良反应.结论：头部督脉线加腹针治疗失眠症患者效果显著,为流程简单的针灸综合治疗手段,具有疗效可靠、可重复性强的优点,即使患者反复发作,也能控制其病情,值得临床推广应用。     

CAI在外科临床教学中的应用

随着计算机技术、多媒体信息技术的飞速发展,计算机早已不仅是一种计算工具,而是逐步成为数据处理、信息处理、知识处理的利器,计算机辅助教学(CAI,Computer-Assisted Instruction)跨跃了用高级语言编制教学软件的阶段,进入了以多媒体创作工具开发课件的阶段,并朝网络化、智能化的方向发展.由于医学临床教育的特殊性,CAI以其自身的优势应用日益深化.