10类食品污染阪崎肠杆菌状况的调查研究

目的 了解10类食品中阪崎肠杆菌的污染状况及污染数量,评估其风险性,为预防和控制阪崎肠杆菌的感染、传播、流行提供科学依据.方法 按照GB4789.1-2010采抽样技术、GB4789.40-2010<食品微生物学检验阪崎肠杆菌检验>、实时荧光PCR法操作规程,对10类850份食品进行阪崎肠杆菌检验,标准菌株作对照.结果 检出阪崎肠杆菌54株,总检出率为6.4%.该10类食品阪崎肠杆菌的检出率差异有统计学意义,由高至低排序为:冰淇淋＞巧克力坚果＞熟肉＞糖饼类＞面包糕点＞方便面＞奶类＞饮用水、生肉、调味品.染菌量＞30 MPN/100 g(ml)以上的有15份,占27.7%(15/54).结论 10类食品检出阪崎肠杆菌的有7类,应予以重视.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间成分血捐献者体检征询防控策略探讨

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间采用针对性的成分血捐献者健康征询和一般检查的防控策略的必要性和有效性.方法 在2020年1月23日～3月22日COVID-19疫情期间,本中心采取健康征询和一般检查三阶段防控策略,针对湖北输入期、本省疫情期、境外输入期各期的特点对成分血捐献者增加旅居史、接触史的征询...     

一种新型智能温控清创车的研制及其在手显微外科手术中的应用

目的探讨一种新型智能温控清创车在手显微外科手术中的应用效果。方法选取2015年1月-2017年6月行手指显微血管吻合术患者260例,随机分为使用新型智能温控清创车的观察组132例和使用传统清创车的对照组128例,比较2组术中血管痉挛发生率、术后24 h血管危象发生率、医护人员使用新型智能温控清创车满意度及患者使用舒适度。结果 2组手显微外科手术患者术中血管痉挛发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后24 h血管危象发生率低于对照组(P0.05);观察组医生和护士的满意度高于对照组(P0.05);观察组患者使用舒适度与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论新型智能温控清创车能有效改善血管痉挛,提高医护满意度,对显微外科手术有显著的辅助作用。     

基质辅助激光解析电离飞行时间质谱用于猪链球菌鉴定与聚类分析的研究

目的 评估基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术对猪链球菌的鉴定与聚类分析的可行性。方法 将经生化鉴定为猪链球菌的18株临床分离株,分别采用涂抹甲酸法和甲酸-乙腈提取法对样品进行前处理,将MALDI-TOF-MS法的鉴定结果及蛋白质图谱进行分析对比,采集更优前处理方法的图谱自建数据库,18株猪链球菌进行聚类分析,同时对其进行PFGE同源性分析,对比两种分型结果。结果 两种前处理方法均能准确鉴定出猪链球菌,分值均在2.1以上,甲酸乙腈提取法的蛋白指纹图谱的基线更平滑,杂峰更少,可标识的离子峰更多;两种同源性分型的结果相比较显示,MALDI-TOF-MS的同源性结果与PFGE结果存在显著差异。结论 MALDI-TOF-MS对涂抹甲酸法和甲酸-乙腈提取法处理的菌株均可准确鉴定出猪链球菌,甲酸乙腈提取法可获得更优蛋白质图谱,MALDI-TOF-MS在同源性分析中发挥一定的分型作用,但还存在一定的局限性,还不能完全取代PFGE。     

MSCT在判断中央型肺癌对气管、支气管及肺门血管侵犯中的价值

目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在急性弥漫性轴索损伤中的应用价值。方法:对36例弥漫性轴索损伤患者在急性期(1～18d)行磁共振扩散张量成像检查,测量脑内不同部位的FA值,明确FA值的变化情况;并对患者急性期外伤严重程度行GCS评分,评估患者病情严重程度;将患者FA值与GCS评分进行相关性分析。30名健康志愿者作为对照组。结果:患者内囊后肢、胼胝体压部及半卵圆中心FA值在急性期较对照组降低(P<0.05),并且在上述部位患者急性期FA值的变化与GCS评分有较强的相关性(P<0.05)。结论:常规影像学表现正常的脑白质出现FA值的改变,提示局部脑损伤的存在;FA值的变化与患者的病情严重程度具有较强的相关性,DTI检查可作为评估弥漫性轴索损伤患者病情严重程度的重要工具。     

老年危重病人的心理护理

老年危重病人除了身体疾息之外,心理负担也是造成疾病加重的一个重要因素.心理护理是整体护理的重要组成部分,是护士针对患者的心理、生理、文化、社会的适应能力而进行的教育.它通过患者及家属传授所患疾病的病因、病理、临床表现、防治措施等方面的知识,调动患者及家属积极与医疗护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的. 　　……     

晚期非小细胞肺癌 EGFR-TKI 获得性耐药机制

随着分子生物学的发展,晚期非小细胞肺癌的治疗由传统的化疗转向以基因分型为指导的分子靶向治疗。其中应用较多的是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）类药物。然而EGFR-TKI 的耐药问题近年来受到越来越多的关注,其机制主要有 EGFR 基因二次突变,c-MET、人类表皮生长因子受体2（Her2）等靶基因的扩增,组织表型的改变,旁路途径的激活,p53基因的缺失,细胞信号通路负反馈的减弱以及多重机制叠加等。     

医院输液中心流程再造及其实践

我院新院区正式使用后,医院输液中心环境发生了很大变化,面积增大,病人增加。在这种情况下,我们对工作流程进行了梳理和再造。本文介绍了新设计的输液流程再造方案和输液流程图,通过对各环节进行说明、分析和对比,阐述了新输液流程中的六点变化,总结和回顾了输液流程改进的效果及存在的问题,并提出了相应的改进建议。     

老年危重病人的心理护理

老年危重病人除了身体疾患之外，心理负担也是造成疾病加重的一个重要因素。心理护理是整体护理的重要组成部分，是护士针对患者的心理、生理、文化、社会的适应能力而进行的教育。它通过患者及家属传授所患疾病的病因、病理、临床表现、防治措施等方面的知识，调动患者及家属积极与医疗护理活动，提高自我护理保健能力，达到恢复健康的目的。     

外科危重患者气管切开后拔管时机选择与失败的临床处理

气管切开是抢救危重病患者的一种重要手段,可以使患者渡过危险期,顺利恢复心、肺和肾等重要器官的功能,挽救危重患者的生命。但长时间插管不能顺利拔管易产生院内获得性肺炎,甚至加重病情,危及患者生命。因此,何时拔管以及拔管失败后如何处理是非常关键的临床问题,总结我科近期