我院2010-2015年人力资源发展及战略性管理策略分析

目的 分析琼海市人民医院2010-2015年人力资源发展变化,发现问题,提出该院人力资源战略性管理策略.方法 采用文献资料分析法和摸底调查的方法,并对相关领导和员工进行了深度访谈.结果 2010-2015年琼海市人民医院医护比分别为在1:1.07~1:1.18之间,护理人员缺乏;编制外人员占的比重较大;6年内该院均超过50%卫生技术人员学历在大专及以下;初级职称人员均在70%左右,高级职称比例很小;卫生技术人员年龄构成均以小于35岁者为主.结论 琼海市人民医院人力资源管理总体战略为:树立以人为本的战略人力资源管理理念,加强人才建设;重视管理;制订合理的人员考核与激励制度;制定合理长期的人才交流、培训和开发计划.     

青年抑郁症患者胼胝体MR扩散张量成像研究

目的 研究青年抑郁症患者胼胝体可能存在的细微结构异常。资料与方法 对54例青年抑郁症患者（抑郁症组）和38名年龄和性别匹配的正常志愿者（对照组）进行扩散张量成像（DTI）检查，测量胼胝体膝部、体部和压部的表观扩散系数（ADC）值和各向异性分数（FA），并对两组进行对比分析。结果 抑郁症组患者胼胝体膝部和体部的ADC值明显高于正常对照组，FA值明显低于对照组，P值均〈0．01；胼胝体压部的ADC值和FA值在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。抑郁症组内ADC、FA值的性别差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 青年抑郁症患者胼胝体膝部和体部白质纤维束可能存在细微结构的改变。     

海口市老年人口腔健康相关生活质量调查分析

目的：了解海口市老年人口腔健康相关生活质量现状及其影响因素。方法：采用一般情况调查表、第三次全国口腔调查表、口腔健康影响程度量表（ OHIP-14中文版）对767名海口市老年人进行横断面调查。结果：OHIP-14总分为（37．72±9．72）分,独立能力减弱、心理不适、身体机能不适、疼痛与不适等4个维度得分分别为（15．34±4．33）、（8．99±2．85）、（5．69±1．19）、（7．70±2．97）分。有牙龈肿痛、牙龈退缩、牙齿疼痛、牙齿脱落、牙齿松动、口臭等6个口腔疾患的老年人OHIP-14总分及各维度得分高于无疾患者（ P＜0．001）。多重线性回归分析结果显示,影响老年人口腔健康相关生活质量的因素有年龄（β＝－0．152,P＜0．001）、文化程度（β＝－1．042,P＜0．001）、个人月收入（β＝2．016,P＜0．001）、牙龈肿痛（β＝－1．737,P＝0．018）、牙龈退缩（β＝－2．307,P＝0．002）、牙齿疼痛（β＝－2．875,P＜0．001）、牙齿脱落（β＝－3．264,P＜0．001）、口臭（β＝－4．687,P＜0．001）、牙齿满意度（β＝1．514,P＜0．001）。结论：影响老年人口腔健康相关生活质量的因素是多方位的,应采取综合措施进行预防。     

VDR基因敲除鼠一氧化氮合酶和内皮素-1基因的表达

目的探讨维生素D受体(VDR)基因敲除鼠血压变化以及与血压水平密切相关的内皮型一氧化氮合酶、内皮素-1基因在主动脉的表达情况,了解维生素D、维生素D受体与血压的联系及可能机制。方法小鼠血压采用动脉血管插管法直接测定,主动脉内皮型一氧化氮合酶、内皮素-1基因表达采用实时定量聚合酶链式反应检测。结果内皮型一氧化氮合酶、内皮素-1基因均能在野生型正常鼠及维生素D受体基因敲除鼠主动脉表达。与野生型正常鼠比较,纯合子维生素D受体基因敲除鼠收缩压、舒张压明显升高,主动脉内皮型一氧化氮合酶基因表达明显下调,内皮素-1基因表达明显上调(P均<0.05),杂合子维生素D受体基因敲除鼠收缩压、舒张压及主动脉内皮型一氧化氮合酶、内皮素-1基因表达则无明显改变(P均>0.05)。相关性研究发现主动脉内皮型一氧化氮合酶基因表达水平与收缩压、舒张压水平呈负相关,与收缩压、舒张压水平呈正相关(P均<0.05)。结论纯合子维生素D受体基因敲除鼠存在与血压密切相关的主动脉内皮型一氧化氮合酶、内皮素-1基因表达水平明显异常。     

脑卒中后抑郁与血清细胞因子的相关性

目的:探讨血清细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-a与脑卒中后抑郁的相关性.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对脑梗死(对照组)及脑梗死后抑郁(研究组)患者各32人在脑梗死后第7和28天分别检测血清IL-1β、IL-6及TNF-a水平.结果:对照组患者第7和第28天的IL-1β、IL-6、TNF-a水平差异无统计学意义(P＞0.05).脑卒中后抑郁组第28天的血清IL-1β、IL-6及TNF-a水平显著高于无抑郁的对照组(41.0±4.4/17.6±3.2,13.5±4.1/5.4±2.0,34.5±7.6/20.8±4.3,P＜0.01),亦显著高于研究组发病第7天的血清水平(17.3±3.5,5.7±2.0,21.1±4.3,P＜0.01);脑卒中后重度抑郁组血清IL-1β、IL-6及TNF-a水平(42.6±3.5,18.7±6.3、39.0±6.4)显著高于轻度抑郁组(28.7±2.5,6.8±1.7、26.4±3.2)及中度抑郁组(34.3±2.8,9.9±3.4、31.5±3.5,P＜0.01),中度抑郁组亦高于轻度抑郁组(P＜0.05).结论:IL-1B、IL-6及TNF-a可能在脑卒中后抑郁的发病机理中起着重要作用.     

青年抑郁症患者基底节和丘脑3D ^1H-MRS研究

目的：探讨青年抑郁症患者基底节和丘脑可能存在的神经生化异常。方法：对44例青年抑郁症患者（抑郁症组）和40例年龄和性别匹配的健康志愿者（对照组）进行常规MRI扫描和三维氢质子MR波谱（3D -1H-MRS）检查，测量双侧基底节和丘脑的N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱复合物（Cho）、肌醇（mI）和肌酸（Cr）的绝对值，并计算它们与Cr的比值。对两组实验对象各代谢物及其比值进行统计学分析。结果：①抑郁症组双侧豆状核和尾状核头部Cho/Cr、mI/Cr明显高于对照组，差异有显著性意义（P〈0.05），而NAA/Cr在两组间差异无统计学意义（P〉0.05）；②抑郁症组丘脑NAA/Cr、Cho/Cr和mI/Cr与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：青年抑郁症患者基底节区豆状核和尾状核头部的Cho/Cr、mI/Cr增高，可能构成该病的神经生物学基础。     

重大自然灾害后心理危机干预机制的构建

分析了国内外重大灾难后心理危机干预的现状及发展趋势,明确了心理危机干预的领域、形式及方法,探讨构建我国重大灾难后的心理危机干预机制.重大自然灾害后,应使用心理危机干预的专业方法,利用心理危机快速反应专家服务组,给受灾者带来常规社会救援所不能解决的紧急心理救护和进一步的心理援助,使不幸的人们在绝望中鼓起勇气、获得希望.面对灾难,危机干预是利国利民的重要事务,是政府对灾难后受灾人群进行人文关怀和构建和谐社会的直接体现.     

海南省属医学院校不同学业层次和专业实习学生社交焦虑程度调查

背景:医学实习学生处于青年期,是心理上、生理上逐渐成熟的时期。医学实习学生在实习这一特殊阶段,是从学校走向社会的第一步,也是从理论知识到实践知识的飞跃,其心理健康状况变化将直接影响学生的实习质量,也影响学生毕业后医疗工作的水平,如何使医学实习学生以健康的心理状况去完成实习过程尤为重要。目的:了解海南省属医学院校大中专学生在医学临床实习过程中的社交焦虑程度。设计:分层整群抽样调查。单位:一所省级医院的科教处。对象:2003-10采用分层整群抽取的方法,调查海南省属医学院校大中专实习学生,计850人。方法:采用同一指导语,…     

脆弱性分析理论在建设海南灾难医学应急体系中的意义

灾害应急已经成为当今政府的重要职能之一.政府主导下的、独立的、科学的、高效的灾害医学应急体系的建立与实施是一项复杂的系统工程,涉及多系统、多部门的合作与参与.而指导我们建立这个体系的理论或者说策略,我们认为应该是在以数学模型对本区域理化脆弱性和社会脆弱性进行评价的基础之上,通过找到本区域理化、社会脆弱性与本区域灾害医学应急体系在数学上的某种联系来实现.     

海口市公立与私立学校中学生主观生活质量及心理健康状况调查

目的:了解海南省公立与私立学校男、女初中生主观生活质量及心理健康状况之间的差异。方法:调查对象:采用分层整群抽取的方法,抽取海南省海口市两所公立和两所私立中学2001年在校学生2000人。调查工具:①儿少主观生活质量问卷:包括家庭生活、同伴交往、学校生活、生活环境、自我认识、抑郁体验、焦虑体验和躯体情感8个维度。②症状自评量表:包括躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执和精神疾病共9个基本症状因子,分为5级评分。调查方法:调查时,在宣传动员和预调查的基础上,事先与各学校取得联系,确定调查时间、地点、参加人员随机抽样及要求,采用团体与个体调查相结合,采用同一指导语,让被试者详细了解并掌握答题要求和方法,认真完成调查表各项内容。主要观察指标:①儿少主观生活质量问卷评定结果。②症状自评量表评定结果。③儿少生活质量各因子之间的相关分析。④症状自评量表与儿少生活质量评分的相关分析。结果:回收有效调查表1912份,纳入结果分析。纳入分析的1912人中,男1002人,女910人。公立学校学生1000人,男580人,女420人;其中海口市第一中学学生500人,海口市义龙中学学生500人。私立学校学生912人,男502人,女410人;其中海南国科圆实验学校学生485人,海南景山学校学生427人。①儿少主观生活质量问卷评定结果:私立学校的学生在家庭生活、生活环境等因子的评分高于公立学校学生;在学校生活、抑郁体验、焦虑体验、躯体情感和情感成份等因子的评分低于公立学校的学生,差异均有显著性意义(P均<0.05)。在男女学生的比较,女生的家庭生活、学校生活、认知成分、同伴交往、生活环境、自我认识和总分高于男生,在抑郁体验、焦虑体验、情感成份等评分低于男生,差异均有显著性意义(P<0.05～0.01)。私立学校男女生之间生活质量比较总分无差异,女生在家庭生活方面评分高于男生,在认知成份、情感成份方面评分低于男生,差异均有非常显著性(P均<0.01)。公立学校儿少生活质量男女比较,差异有非常显著性(P<0.01),尤其在学校生活和焦虑体验方面差异有非常显著性(P<0.01);在家庭生活、同伴交往、学校生活、生活环境、躯体情感等因子以及总分女生明显高于男生。②症状自评量表评定结果:私立学校的学生各项心理症状因子与总分均高于公立学校的学生,差异有显著性意义(P<0.01)。公立与私立中学女生在躯体症状、抑郁、焦虑、恐怖和阳性项目数显著高于男生,差异有显著性意义(P<0.01)。私立学校女生躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和总分高于男生,公立学校女生抑郁和恐怖高于男生,差异均有显著性意义(P<0.01)。③儿少生活质量各因子之间的相关性:各因子之间均存在一定的相关性。④症状自评量表与儿少生活质量评分的相关性:各因子之间均呈显著负相关(P<0.05～0.01)。结论:公立学校中学生心理健康总体水平比私立学校中学生心理健康水平稍高;公立与私立学校学生存在的共性心理问题突出表现在强迫、人际、偏执和敌对;与男生比较,女生有更多的心理负担;影响学生心理健康的主要生活事件包括学习、人际关系和身体健康问题。