微创开胸小切口技术在食管癌手术中的应用

目的 探讨微创开胸小切口技术在食管癌手术中的优点和效果，减轻患者的痛苦和经济负担，降低术后并发症。方法 2002年1月～2004年12月，笔者对23例确诊为食管癌的患者采用改良后外侧微创开胸小切口技术进行手术治疗和随访观察，取得了良好效果。结果 除1例患者改行常规开胸手术外，其余22例均采用微创开胸小切口技术手术，手术时间2～3．5h。所有患者住院期间均未发生吻合口漏和死亡，术后5．7天胃肠功能恢复后可进流质饮食。随访3个月～3年，21例饮食基本正常、身体健康，2例死亡。结论 微创开胸小切口技术治疗食管癌具有良好效果。     

急性脑梗死患者血清可溶性粘附因子检测的临床意义

研究应酶联免疫 (EL ISA)法检测急性脑卒中病人的血清可溶性细胞间粘附分子 (SICAM- 1)、血管细胞粘附分子(WVCAM- 1)含量的变化规律及其神经功能缺损程度和日常生活能力的相互关系 ,进一步探讨急性脑梗死发展机理 ,为急性脑梗死的临床诊断、病情转归和预后及治疗提供有效的判定指标。1　临床资料　　所有病历均为我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 7月的住院患者。病历入选标准 :除 TIA外第 1次发病的颈内动脉系统急性脑梗死病人 ,发展 7d以内 ,无心、肺、肝、肾等器官严重的并发症 ,根据第四次全国脑血管病会议的修订标准 ,集合 CT…     

化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的动物实验模型研究概况

化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的动物实验模型是研究体内化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的发病机制和评价各种治疗方法的重要条件。化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的实验研究进展缓慢,其主要原因是缺乏理想的动物模型。依文献报道,化疗药物性静脉炎模型主要以大白兔耳缘静脉注射长春瑞滨等化疗药物为多见,化疗药物渗漏损伤模型主要以大鼠及大白兔背部皮下注射盐酸阿霉素等化疗药物为多见。文章就近年来常用的一些化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的动物模型综述如下。     

医疗照射剂量水平及其防护

本文讨论了医疗照射的频度、剂量水平和防护问题。诊断X线检查频度在发达国家为每年每千人300—900人次,在发展中国家为100—200人次/千人·年,我国为124.5人次/千人·年;平均有效剂量当量在发达国家为1mSv/年·人,全世界平均值为0.4mSv/年·人,我国为 0.5mSv/年·人;医疗照射所致超额死亡率在发达国家估计为10—15/百万人,我国为4.27/百万人。 我国的诊断X线检查频度和剂量水平将进一步增长,为减少医疗照射,我们必须采取预防措施。     

新型麻醉药异丙酚的氧化动力学

采用高效液相色谱法测定了异丙酚在不同温度下及其甲醇 水（Ｖ∶Ｖ＝７０∶３０）混合溶液在不同ｐＨ值下的反应速率常数，并求出了异丙酚氧化反应的活化能，结果表明ｐＨ值与温度对异丙酚的氧化动力学均有影响     

抗生素与中药联用

常用的抗生素药物与中药联合应用会产生一系列复杂的物理、化学变化和药理方面的改变,应引起重视.     

大狼毒三萜类化学成分的研究

自大戟科(Euphorbiaceae)植物大狼毒(Euphorbia nematocypha Hand—Mazz)根的乙醇提取物的苯溶解部分,经20%AgNO₃硅胶层析,分离得到七个三萜类成分。根据光谱(IR,EIMS,¹H—NMR和¹³C—NMR)和化学方法,确定其中一个化合物为新化合物,命名为大狼毒醇(nematocyphol,Ⅳa),其它化合物为已知物:印度荆芥醇乙酸酯(nepehinol acetate Ⅰ),日尔曼醇乙酸酯(germanicol acetate Ⅱ),大戟醇(euphol,Ⅲ),蒲公英醇(taraxasterol,Ⅴa),24-亚甲基环阿尔廷醇(24-methylenecycloartanol,Ⅴa)和印度荆芥醇(nepehinol,Ⅶa)。这些化合物均为首次从大狼毒中得到。     

282例海洛因依赖者乙肝抗原抗体的检测与分析

本院 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 3月 ,收治自愿戒毒者 2 82例 ,其中 2 79例在入院后即进行乙肝二对半的检测和 2 82例的肝功能—丙氨酸基转移酶 (ALT)的检查。对检出HBsAg阳性和ALT明显异常患者进行乙肝临床观察与预防乙肝管理方面的护理。现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 3月来本院自愿戒毒的海洛因依赖者 2 82例 ,均符合DSM—Ⅲ—R阿片类依赖诊断标准 ,其中男 2 0 4例 ,占72 34% ,女 78例 ,占 2 7 6 6 % ;年龄 19～ 4 6岁 ,2 0岁以下 3例 ,2 1～ 30岁 81例 ,31～ 4 0岁 14 1例 ,4 1岁以…     

选择性供瘤动脉栓塞技术在耳鼻咽喉科的应用（附24例报告）

目的：探讨选择性供瘤动脉栓塞技术在耳鼻咽喉科的应用价值。方法：对24例耳鼻咽喉科疾病进行数字减影血管造影(DSA)检查和栓塞治疗。结果．20例在选择性颈外动脉栓塞后行手术治疗，其中18例术中出血量明显减少，2例由颈外动脉、颈内动脉系统同时供血，仅选择颈外动脉栓塞，术中出血量较多；3例栓塞后未行手术，瘤体明显缩小：1例鼻咽癌放疗后假性动脉瘤破裂致难冶性鼻出血，经栓塞治疗后鼻出血得到控制。结论：选择性供瘤动脉栓塞配合手术治疗耳鼻咽喉科常见的鼻咽纤维血管瘤、鼻窦血管瘤等血供丰富的肿瘤及血管畸形，可明显减少术中出血，有利于彻底切除。对控制难治性鼻出血也是一种有效的方法。但栓塞物的选择、栓塞方法及并发症的预防也十分重要。     

糖尿病人红细胞免疫粘附功能的变化

测定６２例糖尿病人的红细胞Ｃ３ｂ受体花环（ＲＣ３ｂ）和免疫复合物花环（ＲＩＣ）；同时测定血糖、胰岛素、糖化血红蛋白和血清循环免疫复合物（ＳＣＩＣ），并和３０例对照组比较。结果显示糖尿病组ＲＣ３ｂ显著低于对照组。高ＨｂＡｌ组ＲＣ３ｂ明显低于正常ＨｂＡ１组（Ｐ＜０．０１）。ＲＩＣ在高ＨｂＡ１组显著高于其他组（Ｐ＜０．０１）。糖尿病组ＳＣＩＣ显著高于对照组；高ＨｂＡ１组显著高于正常ＨｂＡ１组。ＳＣＩＣ和ＲＩＣ的结果呈现相关（ｒ＝０．７１３，ｒ＜０．０１）。提示糖尿病人ＲＣ３ｂ下降与血清ＳＥＩＣ水平升高有关，与血糖控制有密切关系。