医院门诊抗感染药使用频度差异分析

目的：分析医院门诊抗感染药使用频度的差异，探索门诊抗感染药物的使用规律，为监测该类药物应用提供一种新的途径与方法。方法：在药品计算机网络化管理基础上引入SPSSIO统计软件，分别以西药处方记录条和人日为单位进行抗感染药使用频度差异分析。结果：抗感染药的使用频度和次均费用在不同性别、年龄、医保类别病人和就诊科室之间存在差异。结论：利用统计分析方法开展抗感染药利用研究，对提高合理用药水平很有必要。     

委陵菜三萜类化学成分研究

目的：研究委陵菜的化学成分。方法：运用反复硅胶柱色谱及凝胶柱色谱等色谱技术进行分离纯化，根据波谱数据和理化性质进行结构鉴定。结果：分离鉴定了6个化合物，经波谱方法鉴定为3-羟基-11-烯-11，12-脱氢-28，13-乌苏酸内酯(1)，3-O-乙酰坡模醇酸(2)，白桦酸(3)，3-氧代-12-烯-28-乌苏酸(4)，乌苏酸(5)，齐墩果酸(6)。结论：以上化合物均为首次从该植物中分离得到，其中化合物1，2，4为首次从该属中分得。     

委陵菜化学成分的研究

对委陵菜的化学成分进行研究，从中得到5个单体，根据波谱数据和理化性质鉴定为：2α-羟基乌苏酸（Ⅰ）、2α-羟基齐墩果酸（Ⅱ）、5，7，4’-三羟基黄酮（Ⅲ）、β-谷甾醇（Ⅳ）、胡罗卜苷（Ⅴ），均为首次从该植物中分离得到。     

对药物基因检测结果分析及应用

目的：探讨药物基因检测在个体化给药、安全用药及指导合理用药中的作用和意义。方法：收集本院2019年5 ~ 8月的药物基因检测报告,对检测结果进行统计分析。结果：通过药物基因检测后,在阿司匹林使用患者中,21例（12.14%）更换了治疗方案,3例（1.96%）需要密切监测药物不良反应;在氯吡格雷使用患者中,95例（58.28%）需要进行剂量调整及药物更换;在华法林使用患者中,2例（18.18%）进行了剂量调整;在他汀类药物使用患者中,5例（4.88%）进行了剂量限制和药物不良反应监测;在卡马西平使用患者中,3例（37.5%）需要警示严重不良反应发生并更换治疗药物。结论：通过药物基因检测开展必要的药学服务,予以指导临床用药,并促进个体化用药。     

18个月化疗方案对耐多药肺结核患者的治疗效果分析

目的 分析由6种药物组成、疗程为18个月的化疗方案对耐多药肺结核患者的治疗效果,为缩短耐多药肺结核患者的化疗疗程提供依据。方法 纳入2009年7月至2015年12月在首都医科大学附属北京胸科医院等20家结核病专科医院确诊为耐多药肺结核的681例患者,按照所采用的化疗方案将患者分为观察组(18个月方案组,515例)和对照组(24个月方案组,166例)。收集治疗中结核分枝杆菌培养、血常规、肝肾功能、心电图检查等结果,观察药物不良反应,评估两组患者的治疗转归(治疗成功、失败、死亡、丢失等)。采用SPSS 22.0软件进行数据的统计学分析,计量资料采用t检验或Z检验,计数资料采用χ ²检验;两组患者治疗前有差异的临床指标与治疗成功率间的关系采用logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义结果 观察组的治疗成功率(64.66%,333/515)高于对照组(54.22%,90/166)(χ ²=5.818, P=0.002),病死率(2.33%,12/515)低于对照组(5.42%,9/166)(χ ²=4.015, P=0.045)。而两组的失败率(17.86%,92/515;23.49%,39/166)、丢失率(11.46%,59/515;11.45%,19/166)、药物不良反应的总发生率(24.85%,128/515;25.90%,43/166)差异均无统计学意义(χ ²=2.561,P=0.109;χ ²=0.000,P=0.997;χ ²=0.095,P=0.757)。logistic回归分析显示年龄≥50岁[β=0.549,$s_{\bar{x}}$=0.204,Wald χ ²=7.262,P=0.007,OR(95%CI)=1.731(1.161~2.579)]和使用乙胺丁醇 [β=0.485,$s_{\bar{x}}$=0.190,Wald χ ²=6.516,P=0.011,OR(95%CI)=1.625(1.119~2.359)]是影响治疗成功率的风险因素。结论 采用6种药物组成、疗程为18个月的化疗方案能够达到24个月化疗方案的疗效,并获得较好的治疗成功率,且未增加药物不良反应发生率,具有临床可行性。     

用RP-HPLC法测定白藜芦醇纳米乳凝胶中白藜芦醇的含量

目的：建立RP-HPLC法测定白藜芦醇纳米乳凝胶中白藜芦醇的含量。方法：采用Diamond C18色谱柱（250mm×4.6mm,5μm）,流动相：甲醇-水（60∶40）;流速：0.8ml/min,检测波长：303nm。结果：白藜芦醇在1.96～9.82μg/ml范围内线性关系良好（r=0.999 9）,精密度、稳定性和重复性良好,低、中、高浓度（4.91、6.88、8.84μg/ml）白藜芦醇的回收率分别为（102.45±1.59）%、（102.71±1.05）%和（100.05±1.22）%（n=5）。3批样品中白藜芦醇的平均含量分别为标示量的（99.47±0.43）%、（99.05±0.84）%和（101.72±1.18）%（n=3）。结论：该方法准确、灵敏,专属性强,重现性好,可用于白藜芦醇纳米乳凝胶中白藜芦醇的含量测定。     

黄芪注射液诱导皮肤真皮成纤维细胞凋亡研究

目的 研究黄芪注射液诱导真皮成纤维细胞调亡的作用,探讨其治疗银屑病的作用机制.方法 采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)检测不同浓度黄芪注射液对真皮成纤维细胞增殖的抑制作用,采用Annexin V-FITC细胞凋亡检测法检测黄芪注射液对真皮成纤维细胞凋亡指数的影响,以免疫组织化学法考察黄芪注射液对肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体TRAIL表达的影响.结果 不同浓度的黄芪注射液对真皮成纤维细胞的增殖均有抑制作用(P＜0.01),并呈明显的剂量依赖性.真皮成纤维细胞的凋亡指数随着黄芪注射液浓度的增加而增加.免疫组织化学结果表明,在黄芪注射液的作用下,TRAIL在人真皮成纤维细胞的胞膜和胞浆成强阳性表达.结论 黄芪注射液可抑制真皮成纤维细胞的增殖,诱导其凋亡,该效应可能与黄芪注射液促进TRAIL的表达有关,从而可用于银屑病的治疗.     

住院高血压患者两种用药方案的降压效果分析

高血压是一种发病率高、致残率高、危害性大的疾病,2003年JNC7指出,55岁以上正常人在未来的生命过程中将有90%发展为高血压,且高血压患者如患有冠心病、脑卒中、肾功能不全等相关疾病,会极大增加10年内心脑血管事件的发生及病死率(30%),因此积极治疗将有助于减少心血管事件的发生[1]。欧洲指南再次强调了高血压的治疗益处来自于降压本     

雷公藤多苷纳米乳的制备及体外透皮特性研究

 目的 制备雷公藤多苷纳米乳,并对其含量测定、理化性质和体外透皮特性进行考察。方法 以肉豆蔻酸异丙酯（IPM）为油相,卵磷脂/烷基葡萄糖苷（APG）为表面活性剂,1,2-丙二醇为助表面活性剂,在室温下采用磁力搅拌法滴加水到油相中,制备雷公藤多苷纳米乳。采用HPLC测定雷公藤多苷纳米乳中雷公藤内酯甲的含量。采用透射电镜和激光粒径测定仪分别测定纳米乳的外观形态和粒径分布。采用Franz扩散池对纳米乳的体外透皮特性进行了考察。结果 制备的雷公藤多苷纳米乳为O/W型乳剂,外观圆整、均匀,粒径为31.6 nm,含量稳定。雷公藤多苷纳米乳的稳态透皮速率为14.454 ng·cm-2·h-1,12 h的累积渗透量为166.267 ng·cm-2。结论 雷公藤多苷纳米乳可为雷公藤经皮给药提供一种新的剂型。     

602例高血压住院患者降压效果影响因素分析

目的:利用药品处方数据库,研究高血压住院患者降压治疗效果的影响因素,为规范高血压患者的用药提供依据。方法:调用本院用药数据库和住院病史,提取高血压住院患者用药记录与出入院的收缩压、舒张压等信息,用方差分析法比较各因素不同水平下血压降幅的差别,并进行分析。结果:高血压住院患者的性别、年龄对血压降幅有影响。在单用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素转换酶抑制剂+利尿药的方案基础上,加用钙离子拮抗药能提高降压幅度,且差异有统计学意义。结论:利用药品处方数据库和药物流行病学的方法进行降压效果影响因素的分析,对临床高血压患者的用药有参考价值。