腰麻硬膜外联合麻醉在老年患者手术中的应用

目的探讨腰硬联合麻醉应用于老年患者下肢手术的可行性。方法选择老年患者60例,应用腰硬联合穿刺针,穿刺成功后注入布比卡因重比重液,根据手术时间长短及麻醉平面,在硬膜外腔酌情追加2％利多卡因。结果全组病人麻醉效果满意,顺利完成手术。所有患者均有不同程度的血压下降,经扩容和应用麻黄碱后恢复平稳;出现室性早搏、心肌缺血等经相应处理后得到改善。结论腰硬联合麻醉可安全地应用于老年患者下肢手术。     

白血病细胞骨髓内迁移机制的研究进展

原始细胞的骨髓内迁移与白血病的发生、发展及预后密切相关.近年来研究发现,骨髓基质细胞分泌的基质细胞衍生因子-1(stromal cell derived factor-1,SDF-1)及表达于白血病细胞膜的受体CXCR4在白血病细胞的迁移、浸润、黏附于骨髓微环境等方面起着重要的作用,可能参与髓内残留病变的形成.此外,尚有血管内皮生长因子(vasctllar endothelial growth factor,VEGF)及癌基因等其他机制可能参与了白血病细胞的骨髓内迁移.     

放免测定精浆性激素对输精管结扎者的临床价值

材料和方法：研究对象 随机选取VSM者40例，年龄31～62岁，结扎年限8～35年。正常对照组37例，均为已育男性，无生殖系统疾病，精液常规检查正常，26～47岁。     

垂体瘤MR信号强度与组织类型的关系

目的：探讨垂体瘤MR信号强度与组织类型的关系。方法：回顾性分析了167例垂体瘤的MR图像，其中生长激素腺瘤20例，泌乳素腺瘤114例，非分泌性腺瘤30例，促肾上腺皮质激素腺瘤2例，促甲状腺激素腺瘤1例。分析了垂体瘤MR信号强度及其均匀性与组织类型的关系。结果：垂体瘤MR信号强度与组织类型有关，生长激素腺瘤T1WI及T2WI常呈等信号 (63.6%，69.2%)，泌乳素大腺瘤T1WI呈低、稍低及等信号(20.8%, 16.9%, 45.3%)，T2WI呈稍高、高信号(74%, 14%)；PRL微腺瘤T1WI多呈低(22.2%)及稍低信号(70.8%)，T2WI为稍高(30.6%)及高信号(56.9%)；非分泌大腺瘤T1WI多呈低、稍低及等信号(17.6%, 14.7%, 55.9%)，T2WI为稍高、高信号(61.8%, 32.4%)。肿瘤出血多见于生长激素腺瘤(22.2%)及泌乳素腺瘤　　　　(21.4%)。结论：MR信号强度可区分垂体瘤的组织类型；肿瘤出血多见于分泌性腺瘤。     

高等医学院校本科课程评估指标体系的优化研究

随着高等教育办学体制改革不断深入,高等医学院校与综合性大学合并办学为医学教育的发展创造了良好的机遇,高等教育管理体制改革的根本目的是提高教育质量和办学效益。课程评估作为高等教育评估的重要组成部分,其目的在于促进不断改进课程教学,提高课程的建设水平和教学质量。目前,课程评估在国外一些发达国家已经成为一项常规性工作,评价结果一方面反馈给教师以促使其     

老年人甲状腺功能减退症16例误诊分析

目的：探讨老年甲状腺功能减退症的误诊原因及预防措施。方法：回顾性分析16例老年甲状腺功能减退症的病例资料，在及时行甲状腺功能检查确诊后全部予以补充左旋甲状腺素钠（L-T4）替代治疗。结果：全部病例在3个月的时间内均获满意疗效。结论：老年甲状腺功能减退症因早期症状缺乏特异性，并伴随衰老及其它常见病，多发病，极易误诊。详细体检，综合全面分析病情，及时检测甲状腺功能是避免误诊，避免延误治疗的重要措施。     

中药对难治性肾病综合征高凝状态的影响

难治性肾病综合征是指肾病综合征中具有反复发作 ,激素依赖或无效应的一组病人。我们采用中西医结合的方法治疗此类病人 ,中医治疗依辨证分型而行 ,结合西医肾病均有高凝倾向的认识 ,我们就活血化瘀中药对难治性肾病高凝倾向的影响进行了系统观察。现将完整的 72例资料报道如下     

抓好继续医学教育 提高医院竞争实力

把继续医学教育作为提高医疗竞争力的重要手段，以注重普及继续医学教育实习，提高各学科整体水平为基础，结合医院实际，针对各级卫生技术人员制定学习重点，在培养人才上见实效，并且制定政策，对重点发展学科专业重点投入，通过几年努力初见成效。     

儿童左室肥大心电图诊断标准的评价

以超声心动图测定的左室重量为依据,对133例左室正常和44例左室肥大儿童的心电图进行了分析。结果表明,44例左室肥大儿童中23例心电图符合左室肥大的标准,7例示左室高电压,14例心电图正常。133例左室正常儿童中128例心电图正常,4例示左室高电压,1例表现为左室肥大。心电图诊断左室肥大的敏感性、特异性和准确性分别为52.27％、96.24％和85.31％。