《感染与免疫》整合课程教学的探讨

医学课程整合打破了基础医学与临床医学的界线,加强学科之间,基础与临床之间的联系,有利于构建完善的知识结构,培养学生的创新精神和能力,适应医学科学新发展对医学人才培养的要求。为此近年来本校开展了整合课程改革探索,现将《感染与免疫》整合课程教学实践报告如下:1对象与方法     

α-硫辛酸注射液对2型糖尿病患者周围神经病变的疗效和安全性

目的观察α-硫辛酸对合并周围神经病变的2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法于2009年8B至2010年3月入选16家医院284例合并周围神经病变的2型糖尿病患者,在基础降糖治疗上加用仅．硫辛酸600mg,静脉滴注1次／d,共10～14d,考察治疗前后周围神经病变的总症状评分（TSS）等疗效指标和不良反应。治疗前后疗效比较采用配对t检验。结果研究中有15例患者因自身原因提前出院而退出研究,故实际共269例患者完成研究。α-硫辛酸注射液治疗至少10d后的平均TSS较治疗前明显降低[（3．4±2．2）比（6．7±2．6）分,t=25．31,P〈0．01],有效率为73．2％。TSS评分中刺痛、烧灼感、感觉减退和麻木症状评分均较治疗前明显缓解,差异均有统计学意义（t=20．82、16．29、16．82、22．49,均P〈0．01）。Pearson相关分析显示,α-硫辛酸的疗效（即TSS评分改善）与患者的疗程满14d、治疗前神经症状严重程度、血糖降低幅度、治疗前血糖水平呈显著正相关（r=0．125、0．602、0．150、0．172,均P〈0．05）,与尿微量白蛋白呈显著负相关（r=－0．200,P〈0．05）,与患者的年龄、性别、糖尿病病程、肥胖无关（r=－0．027、－0．083、－0．076、－0．115,均P〉0．05）。99．2％（267／269）的医师和97．8％（263／269）的患者对疗效满意。研究过程中仅有2例患者出现轻度头晕和皮疹,未经特殊处理自行缓解。结论α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并周围神经病变可以显著改善患者的神经病变症状,且具有良好的安全性。     

浙江省甲型病毒性肝炎流行趋势

<正>甲型病毒性肝炎(以下简称甲肝)是法定的乙类传染病,主要通过肠道传播,其发病率在甲、乙类传染病中处于中高水平,可在局部地区发生暴发流行,是一种严重威胁人民群众身体健康和生命安全的传染病。为做好辖区内甲肝预防控制规划,探索浙江省甲肝预防控制策略和措施,通过"中国疾病预防控制信息系统",对浙江省2004—2011     

益肾达络饮对EAE小鼠PKAC-a、RhoA表达的影响

目的研究PKA-RhoA信号传导通路在EAE发病中的作用,观察中药复方益肾达络饮干预实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的疗效,探讨益肾达络饮治疗EAE的作用机制,以及对EAE小鼠中枢神经损伤后神经再生的作用。方法采用Western blot方法测定各组小鼠脑和脊髓组织中PKAC-a、RhoA的含量,旨在了解PKAC-a、RhoA在EAE发生后的作用以及益肾达络饮对神经再生的作用情况。结果检测脑组织中PKAC-a表达显示,正常组和模型组、中药组、激素组均有差异(P值均0.05);模型组和抑制剂组、中药组、激素组均有显著性差异(P值均0.05);中药组和激素组有极显著性差异(P值0.01)。RhoA根据多项比较组间P值可知:脊髓组织中,正常组和模型组、激素组、中药+激素组、抑制剂组均有差异(P值均0.05);模型组和抑制剂组有显著性差异(P值0.05),和中药组、激素组、中药+激素组有极显著性差异(P值0.01);脑组织中,模型组和中药+激素组有显著性差异(P0.05),和中药组有极显著性差异(P值0.01)。结论 cAMP-PKA-RhoA信号通路与p38MAPK的表达有关,多发性硬化(MS)在中枢神经系统中存在发病部位的区别,中药益肾达络饮和激素醋酸泼尼松在促进中枢神经再生时均有疗效,作用大小不同。     

对两所医院PET核素分装及注射人员个人剂量值的监测比较

目的:通过对两所医院临床PET检查工作中的核素分装、注射人员的手部和胸部剂量的实际监测结果进行分析,探索PET工作中的有效辐射防护措施以及合理工作方法.方法:选择TLD指环型剂量计和胸章型剂量计,实际监测两所医院PET工作人员的个人剂量值,对所获结果进行比较分析,探索其差异原因.结果:A医院甲工作人员注射每例患者所接受的胸部剂量当量约为:1.3×10-3 mSv,左手为0.107 mSv,右手为0.113 mSv.A医院乙工作人员注射每例患者所接受的胸部剂量当量约为:1.6×10-3 mSv,左手为0.132 mSv,右手为0.200 mSv.B医院PET工作人员注射每例患者胸部剂量当量低于系统的最低可探测水平,左手为0.0146mSv,右手为0.0070mSv.结论:氟18放射性核素的防护通过优化工作程序,采用有效防护措施是可以达到良好的防护效果的.     

深板层角膜移植临床观察

目的 观察深板层角膜移植术的临床疗效及并发症.方法 用甘油冷保存角膜对病变角膜行深板层角膜移植术15例(15眼)并对其疗效进行观察分析.术后随访l4～18个月.结果 术后矫正视力0.08者1眼,0.12～0.25者4眼,0.3～0.5者6眼,≥0.6者4眼.1周内角膜植片透明11眼,2周内植片透明3眼,后弹力层固有皱褶角膜半透明1眼.术后1眼病毒性角膜炎复发角膜愈合成斑翳.其余未发现角膜排斥反应.结论 深板层角膜移植术为治疗角膜病变是一种有效的方法,术后视力较好、并发症较少、对供体材料条件要求较低.     

向你推荐4种改善记忆力的水果

据统计,我国60岁和75岁以上老人轻度认知障碍发生率分别为3％和15％,老年痴呆症患者约600万。老年痴呆症严重影响老年人的身心健康和生活质量,也给家庭和社会造成了巨大的经济负担。因此,预防老年人记忆力衰退与老年痴呆症已刻不容缓。研究发现,有的水果中含有大量花色菅等多酚类化合物。具有抗氧化、抗衰老、抗炎等作用。可预防老年人认知功能衰退,延缓老年痴呆症的发生。     

广州市青少年运动和静坐少动行为分析

目的 了解广州市青少年缺乏体育运动和静坐少动行为现况,为制定干预措施提供科学依据.方法 采用“中国青少年健康相关行为调查问卷”,对分层整群随机抽取的广州市66所大、中学校11939名学生进行问卷调查.结果 过去7d里每天运动时间超过60 min的天数＜3 d和参加中等强度体育锻炼＜3 d的学生比例为分别为48.61％和62.14％,女生均高于男生.随着学段的增长,学生缺乏体育运动的比例逐渐上升.每天看电视超过2h的学生比例为45.13％,初中生最高;随着母亲文化程度的上升,学生看电视的比例呈下降趋势.每天玩电子游戏超过2h的学生比例为45.13％,职中生最高.课外学习时间≥4 h的学生占15.23％,女生高于男生,城市高于农村,高中生的比例最高.结论 青少年缺乏体育运动以及静坐少动行为较为常见,运动锻炼不足.要科学引导,提高学生运动锻炼水平.     

岛津150BX线机同现象不同原因的故障维修

机型：岛津XHD-150B-10。故障现象：诊断床在倒过程中,透视会中断。直立或平躺时透视正常。故障分析：床与透视的关系为X线控制部分给传片部分100 V交流电。透视时传片部分中的片架到达透视位后使相应继电器吸合,传回X光控制部分100 V交流电。为了检查传片部分是否正常,把输入和输出之间短路,     

“动-定序贯八法”治疗早期2型糖尿病30例疗效观察

目的 观察运用“动-定序贯八法”治疗早期2型糖尿病临床疗效.方法 将某院门诊2009年12月～2011年5月诊断为早期2型糖尿病的患者共90人作为研究对象,随机分为纯中药治疗组、拜糖苹对照组及单纯饮食运动对照组各30例,其中纯中药治疗组应用“动-定序贯八法”对患者进行辨证施治,各组均治疗6个月,观察治疗前后的有效率.结果 3组比较,纯中药治疗组有效率达到83.3％,拜糖苹治疗组有效率80％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).纯中药治疗组、拜糖苹治疗组均高于单纯饮食运动治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用“动-定序贯八法”治疗早期2型糖尿病疗效显著,可在临床中推广应用.