PGA指数和透明质酸在诊断慢性乙肝肝纤维化中的价值

目的：寻找一种简便实用的诊断慢性乙型肝炎纤维化的方法。方法：以78例经肝穿刺病理证实的慢性乙型肝炎为对象，测定并比较了由PT、GGT、ApoA1组成的PGA指数和HA、LN、PⅢP、C－IV与肝内纤维化程度(S)和炎症活动度（G）的关系。结果：（1）LN、PⅢP、C－IV在轻度慢性乙肝时无明显升高，在中度慢性乙肝时明显高于正常，但与轻度慢性乙肝无差异，而PGA指数和HA不仅在轻度慢性乙肝时显著升高，而且在轻中度间差异明显.因重度慢性乙肝和活动性肝硬化时，五项指标均显著增高。（2）在G2－4期，HA、LN、PⅢP、C－IV均明显高升，但在G1期，只有PGA指数高于正常，且各期间差异显著。（3）在S1－2期，只有PGA指数、HA、C－IV明显上升，但C－IV的上升幅度远低于PGA指数和HA。（4）加以PGA＞4．5或HA＞200μg／L作为判断临界值，则两者判断肝纤维化的敏感性均＞94％，精确性＞91％，特异性＞86％，如两者结合，则分别达到98．3％、95．2％和96．4％。结论：PGA指数和HA均是反映慢性乙型肝炎患者肝内纤维化程度的良好指标，两者联合检测则可达到最大的价值效益比。     

多种学习形式,提高护士素质

在护理工作中如何做好基础护理工作,提高护理工作的质量、效率和效益,满足病人的身心需要,还需要在护理工作实践中进一步探索。我们在2004年到华西附属第一医院急诊科实习期间,对采用多种学习形式,提高临床护士的理论知识、技术操作水平,养成良好职业行为,在护理工作中既能够实     

乐活0岁方案

当精子和卵子相结合成为受精卵的刹那,一个新生命即将诞生。作为准爸爸,准妈妈,如果你们的世界是充满阳光的,你们对精彩的生活是无比向往的,你们的心是光明美善的,那么就已经具备了养育一个健康宝宝的前提。     

环孢菌素A治疗难治性Evans综合征的疗效观察

Evans综合征是一种自身免疫性溶血性贫血和血小板减少性紫癜同时或相继发生的综合征,发病机制与自身免疫功能紊乱有关,用激素治疗有效,但有相当一部分患者用激素治疗效果差,且副反应大,难以忍受.为进一步探讨对Evans综合征的治疗,我们应用环孢菌素A(CsA)治疗难治性Evans综合征患者12例.现报告如下.     

复入院慢性病患者的心理护理

慢性病患者常因疾病反复不愈而多次复诊入院，此类患者的心态与初次入院比较多存在差异，有其特殊性。医护人员需认真分析，正确对待。     

妊娠合并子宫肌瘤67例临床分析

子宫肌瘤是育龄期妇女常见的良性肿瘤，其发病率为20％～30％，而妊娠合并子宫肌瘤是产科中常见的高危因素，其发病率为0．1％～3．9％。在我国随着晚婚晚育和高龄初产妇的出现，其发病率有增加趋势。由于肌瘤可对患者的生育、妊娠、分娩、产褥期等各个时期都产生影响，故处理是否妥当将关系到患者的生殖生育及母婴健康。1996年1月-2005年12月我院共收治67例妊娠合并子宫肌瘤患者，笔者对其资料进行了回顾性分析，报道如下。     

垂体前叶功能减退症 40例回顾性分析

目的:探讨垂体前叶功能低下的病因、临床表现、诊断和治疗。方法:对40例垂体前叶功能低下患者的一般资料,病因、临床表现、内分泌功能、治疗进行回顾性分析。结果:男11例,女29例;平均病程7.1年;席汉综合征16例,垂体瘤15例,颅咽管瘤2例,特发性垂体功能减退3例,空泡蝶鞍2例,隐球菌性脑膜炎1例,生殖细胞瘤1例;75%以上患者有性腺功能低下表现,甲状腺功能低下占60%,肾上腺皮质功能低下者不足50%,严重的肾上腺皮质功能低下者较少,发生低血压、低血钠和低血糖者在10%以下。结论:垂体前叶功能减退在临床是少见病、疑难病,以靶腺的激素缺失为首要临床表现,需要用相应激素替代治疗,在临床工作中应予以重视。     

临床教学中医学生实习前的临床思维强化训练

医学生在进入临床实习前,已经具备了一定的专业理论知识,对人体各系统常见疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗有了一种纵向的认识.其在进入临床实习后,需要对所学知识有一个理论与实际相结合,纵向与横向交叉,融会贯通,综合应用的过程,这一过程就是临床思维能力[1].如何快速提高医学生的临床思维能力,有必要探索一种实用性强的思维程序.2006年我们采用多媒体技术支持的病案讨论方式,对我院临床医学系2002级80名医学生进行了实习前的"临床思维基础流程路线"强化训练,收到较好的效果,现总结如下.     

中药治疗异位妊娠17例

异位妊娠为妇产科常见急腹症,本文就运用纯中药治疗异位妊娠17例,整理小结如下. 1 一般资料 17例患者均为本院妇产科门诊确诊的异位妊娠病人,年龄23～38岁,平均年龄27.5岁.闭经天数38～49天,平均45天.伴有阴道少量出血,下腹坠痛等症状.