骨科用生物材料研究现状与展望

现在骨科用生物材料包括①金属材质,②高分子材质,③陶瓷材质,④蛋白材质等。其中一部分陶瓷材质和蛋白质材质是由动物提取、精炼或者靠物理化学方法加工而成,而其他材质则是人工合成的。金属材质历史最久,据载十七世纪就开始用于人体。1913年记载了不锈钢专利,但直到20年代才被广泛用于外科领域,30年代又研制出了活合金(Vitallium),至今仍广泛应用。用于接骨的金属钢板、螺丝钉及各种髓内针仅用数月或数年后即取出。所以耐久性、机体亲和性及致癌性等几乎不成问题。而用于人工关节、脊柱的金属要永久储藏于人体内,所以又必须考虑其耐久性、机体亲和性、致癌性等。丙烯树脂是骨肿瘤切除后巨大骨缺损的充填材料,而且作为人工关节材质从40年代一直用到60年代初。PMMA 做为骨水泥至今仍被广     

后路脊柱固定器械的最新进展

在脊柱外科中,后路脊柱固定器械对于脊柱再建、矫形及椎体固定起着重要作用。尤其1962年发表的Harrington 法用于矫正椎柱侧弯,虽几经改进,现在仍作为标准术式应用。脊柱前路固定方法有:1965年的Dwyer 法,使用螺丝与缆线,1970年的Zielke 法使用螺丝和丝线棒矫正旋转畸形。基于该点,最近发展成把几柱看成一个整体,通过椎弓根向椎体内拧入螺丝,并将金属棒或板固定在一起的各种器械用于矫正后弯,固定修复不稳定脊椎,外伤及肿瘤,且正在普及应用。Harrington 固定装置、节段脊柱固定装置Harrington 固定装置矫正躯体长轴方向,且只矫正额状面,作用力仅与两钩有关,而且不能矫正旋转,术后需长期卧床,且必须用管形石膏夹固定半年至1年。再有约2.5%病例与脊柱附着部位发生折损。因此又进行了各种改     

双眼睑缘炎中分离出粘质红酵菌

2007年12月份,本中心实验室在双眼分泌物培养标本中,分离出2株粘质红酵菌,现报道如下:1病例患者江某某,门诊号:618001000410,患者因双眼经常红,分泌物多数十年,经常应用抗生素眼药症状无明显改善。查体:双眼上下睑缘潮红,部分睫毛脱落,睑板腺开门多处阻塞,可见白色分泌物,球结膜轻度充血,角膜(-);初诊:双眼睑缘炎。取双眼分泌物培养及药物敏感试验。2微生物学检查2.1培养取左眼右眼分泌物分别接种血液培养基,35℃24h时2只血液培养基均培养出表面光滑、干燥、无色、凸起菌落,革兰氏染色为阳性、圆形或卵圆形酵母样霉菌;转入沙保罗氏培养基,35℃24小时菌落呈橙红色;35℃48小时菌落呈珊瑚红或粉红色、表面亮而光滑,但有时表面呈网状,多皱褶或呈波波状,72小时后变成橘红色。2.2鉴定及药物敏感试验生化鉴定见表1;药物敏感试验纸片扩散怯(K-B法)见表2、MIC法见表3。试剂:法国梅里埃(An)霉菌鉴定板条(20CAUX)、ATB霉菌药敏板;英国OXOID药敏纸片3讨论红酵母病是山红酵母届导致的人类感染,非常罕见,虽然也有关于其他种导致人类感染的报道,但只有深红酵母被肯定能感染人类。在自然界中属于条件致病...     

基于脑网络信息传递特性的癫痫病灶区定位

目的 癫痫是一种反复发作的慢性脑疾病,严重危害患者身心健康。如何精确定位癫痫病灶区是目前医学研究热点之一。本文旨在基于脑网络信息传递特性定位癫痫病灶区,期望为临床确诊病灶区提供创新思路。方法 应用频域因果连接分析构建5位颞叶癫痫患者颅内脑电特征频段因果网络,计算网络节点因果流。结果 (1)颞叶癫痫患者颅内脑电能量分布优势频带是δ、θ频段,δ、θ频段能量显著高于其他频段,病灶区能量分布高于非病灶区。(2)颞叶癫痫患者病灶区因果流小于0,非病灶区因果流大于0。结论 (1)颞叶癫痫患者颅内脑电特征频段为δ、θ,病灶区特征频段能量异常增强。(2)颞叶癫痫患者因果网络中,被定义为因果汇的脑区为临床确诊病灶区,因果源脑区为非病灶区,病灶区易受非病灶区影响。     

大剂量利多卡因救治乌头碱中毒致心律失常1例

大剂量利多卡因救治乌头碱中毒致心律失常１例马五一杜景柏谭利张国君李建州我们应用大剂量利多卡因抢救乌头碱中毒致室性心律失常１例，报告如下。１病历简介患者女，５７岁，误食生川乌（后经药检证实）炖鸡汤及熟川乌１５ｇ后１０分钟出现反复呕吐，全身麻木、胸闷、心...     

PP242对Ph+急性淋巴细胞白血病细胞增殖的抑制作用及对AKT1-Ser473磷酸化的影响

目的观察ATP竞争性哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物2(mTORC2)抑制剂PP242对体外培养的Ph染色体阳性(Ph+)急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞增殖和AKT1473位丝氨酸磷酸化的影响。方法对Ph+ALL细胞株SUP-B15进行培养及传代,Cell Counting Kit-8比色法检测PP242(100 nM,250 nM,500 nM,750 nM,1 000 nM)处理细胞株SUP-B15后12 h、24 h、48 h细胞生长情况;应用免疫印迹法及实时定量RT-PCR检测使用PP242(100 nM,250nM,500 nM)培养细胞48 h后AKT1及磷酸化水平情况。结果 100 nM、250 nM、500 nM、750 nM、1 000 nM PP242对Ph+ALL细胞株SUP-B15作用12 h、24 h及48 h后,其抑制率:12 h组:10.17%,13.25%,20.13%,22.54%,27.61%;24h组:11.33%,20.54%,36.18%,41.66%,47.27%;48 h组:23.13%,39.24%,55.72%,61.88%,66.93%,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);100 nM、250 nM、500 nM PP242处理SUP-B15细胞48 h后,免疫印迹法检测结果显示AKT1蛋白的表达水平无明显变化,而473位丝氨酸(Ser473)磷酸化水平逐渐降低;实时定量RT-PCR检测结果显示,AKT1的mRNA表达无明显变化,绝对定量mRNA结果分别为:0.673±0.124,0.751±0.133,0.689±0.154,与正常对照组(0.679±0.167)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ATP竞争性mTORC2抑制剂PP242对体外培养的Ph+ALL细胞株SUP-B15细胞的增殖存在抑制作用,其作用强度呈浓度和时间依赖性;SUP-B15细胞中存在AKT1的表达;PP242在抑制Ph+ALL细胞株SUP-B15细胞的增殖过程中可下调AKT1Ser473磷酸化水平。     

兰州军区东片艾滋病初筛实验室2014年考核结果分析

目的 了解艾滋病初筛实验室建设工作状况,发现问题和提出建议,促进实验室检测工作准确、安全和规范.方法 采用现场调查和盲样检测对初筛实验室进行考核,分析现场考核结果.结果 12个初筛实验室均能较好地进行艾滋病初筛检测,检测过程符合要求,结果正确,全部达标.部分实验室存在硬件设施有欠缺、软件建设质量有不足、质量管理工作有待加强的问题.结论 本区艾滋病初筛实验室能较好地开展艾滋病抗体初筛检测工作,但实验室建设质量水平有差异,需要针对存在的问题相应地加以改进.     

早期应用尼洛替尼治疗慢性髓性白血病的疗效观察

目的观察早期应用尼洛替尼治疗慢性髓性白血病(CML)的疗效及不良反应。方法观察我院2013年11月至2015年8月收治的10例CML患者,使用高杉尖三酯碱和/或羟基脲将白细胞降至20×10~9/L以下后口服尼洛替尼治疗。其中慢性期8例,每日口服尼洛替尼600 mg;加速期2例,每日口服尼洛替尼800 mg。监测患者治疗前后的血液学、细胞遗传学、分子生物学、血液生化学等指标,评价其疗效及不良反应。结果所有患者治疗满3个月时均达到CHR。8例慢性期患者中,7例达到CCyR,1例达到PCyR。2例BCR-ABLIS转录水平<1%,6例>1%而<10%。2例加速期的患者中,1例达到CCyR,1例无细胞遗传学缓解。2例BCR-ABLIS转录水平>1%而<10%。在治疗满6个月的9例患者中,7例慢性期患者均达到CCyR。3例达到MMR,3例BCRABLIS转录水平>0.1%而<1%,1例BCR-ABLIS转录水平>1%而<10%。2例加速期患者中,1例维持CCyR,另外1例细胞遗传学依旧未发生缓解。2例分子生物学均达到MMR。1例慢性期患者在治疗第8个月时发生急髓变。在治疗满12个月的6例患者中,4例慢性期患者均为CCyR。3例为MMR,1例BCR-ABLIS转录水平<1%。2例加速期患者中,1例为CCyR,1例细胞遗传学依旧未发生缓解。2例均为MMR。10例患者均未发生严重的不良反应。常见的不良反应为1~2级的血红蛋白减少、皮疹、关节及肌肉酸痛等。结论早期应用尼洛替尼治疗慢性髓性白血病安全有效。     

皮质电刺激在难治性癫病人语言区定位的应用

目的探讨皮质电刺激在难治性癫病人语言区定位的作用。方法 10例癫病人经颅内电极行脑皮质电刺激,记录其语言行为学表现及相应电流强度,个体化定位语言区以指导剪裁式致灶切除术。术后评估病人语言功能。结果 5例病人应用皮质电刺激测得语言区,其分布变异大,但4例病人干扰语言功能的电流强度阈值之间无明显差异(P>0.05)。所有病人术后均未出现语言功能障碍。结论应用特定参数的脑皮质电刺激行个体化语言区定位,有利于降低难治性癫病人致灶切除术后发生语言障碍的风险。     

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡275例观察

目的:探讨以兰索拉唑为基础的三联疗法对十二指肠溃疡患者的临床疗效。方法:选取患有幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡患者275例,在服用兰索拉唑的同时加以克拉霉素和阿莫西林2,周为一个疗程。在停药后的3周再做胃镜及HP的检测,对1、2周后的溃疡愈合率、症状消失率等进行观察。结果:治疗1周后,愈合138例,有效115例,无效22例,愈合率(138/275)50.1%,总有效率为92%。2周后,愈合213例,有效62例,愈合率(213/275)77.4%,总有效率为100%,两周疗程使用效果显著。结论:服用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡缓解疼痛快,愈合时间短,愈合率极高。