17α-己酸羟孕酮对人外周血单个核细胞抵抗地塞米松的逆转作用研究

目的探讨17α-己酸羟孕酮对外周血单个核细胞抵抗地塞米松的逆转作用。方法分离健康男性外周血单个核细胞,利用白介素2(IL-2)和IL-4以及植物血凝素刺激外周血单个核细胞,建立地塞米松抵抗的炎症细胞实验模型;单用地塞米松和地塞米松与17α-己酸羟孕酮联合应用于该模型,酶联免疫吸附法检测细胞的IL-2值的改变。结果地塞米松对植物血凝素诱导人外周血产生的IL-2呈现显著的浓度依赖性的抑制作用;用IL-2(13ng·mL-1)和IL-4(6.5ng·mL-1)刺激,再用植物血凝素(15μg·mL-1)刺激外周血单个核细胞可以作为评价地塞米松抵抗的细胞实验模型;在17α-己酸羟孕酮的浓度为10-11,10-10,10-7和10-5 mol·L-1时,可显著提高地塞米松对人外周血产生的IL-2的抑制率,降低地塞米松的IC50(半数抑制浓度)值至少100倍以上。结论 17α-己酸羟孕酮逆转外周血单个核细胞对地塞米松的抵抗,可作为地塞米松等糖皮质激素的增敏剂。     

0．15％罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床分析

目的：探讨0．15％罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床效果。方法将106例妊娠期孕妇随机分为试验组56例和对照组50例。试验组予0．15％罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉,对照组给予常规分娩指导和治疗。观察2组孕妇产程时长、催产素使用数、产后出血量、产妇分娩疼痛程度评分（ VAS）及新生儿Apgar评分和分娩方式。结果试验组产程时长短于对照组,产后出血量少于对照组,VAS评分低于对照组,而新生儿Ap-gar评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组催产素使用数差异无统计学意义（P＞0．05）。试验组自然顺产率高于对照组,器械助产、负压吸引、剖宫产率及其他低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论采用0．15％罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩具有分娩时长短、出血量少、VAS评分低、自然顺产率和新生儿Apgar评分高的优点,且催产素使用量无明显增长。     

去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防官腔粘连的效果分析

目的研究去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防官腔粘连的效果。方法选择2009年3月～2013年3月本院接诊的100例行人工流产术的患者,随机均分为观察组和对照组。观察组患者在术后即给予患者去氧孕烯炔雌醇片口服,对照组患者采用常规的抗生素及益母草颗粒治疗,治疗后对两组患者的宫腔粘连发生情况及两组患者的阴道出血时间、月经复潮时间及阴道出血量进行比较分析。结果观察组患者官腔粘连发生率（4．0％）明显低于对照组（16．0％）,两组比较差异有统计学意义（X2=-4．0000,P=-O．0455）。观察组患者的阴道出血时间、月经复潮时间明显短于对照组,阴道出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈O．01）。结论去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防宫腔粘连的疗效显著,可降低宫腔粘连发生率,缩短阴道出血时间及月经复潮时间,减少阴道出血量。     

华蟾毒精对免疫功能低下小鼠免疫调节作用的实验研究

目的 研究华蟾毒精(CBG)单体的免疫调节作用.方法 腹腔注射环磷酰胺(Cy)复制免疫功能低下的动物模型,测定胸腺、脾脏重量并计算脏器指数;用 MTT 法检测小鼠脾淋巴细胞增殖反应和腹腔巨噬细胞(MΦ)能量代谢水平,中性红吞噬法测定腹腔 MΦ的吞噬功能,流式细胞术检测T淋巴细胞亚群.结果 CBG可提高免疫低下小鼠的脏器指数,改善免疫抑制小鼠低下的脾淋巴细胞增殖反应,增强小鼠腹腔 MΦ能量代谢水平和吞噬中性红的能力,提高外周血CD4+、CD8+细胞数.结论 CBG对小鼠的非特异性免疫和特异性细胞免疫反应有促进作用.其机制可能是通过提升CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群百分率,尤其是CD4+细胞数,使CD4+/CD8+比值上升,活化并增加免疫效应淋巴细胞,进而发挥免疫增强作用.     

我国职业病的社会影响因素

随着工业化和城市化的迅速发展,职业病防治问题日益突出。作者从社会学的理论视角出发,以职业病问题在我国情景中被建构的过程为主线,从环境因素、社会经济因素和政府、用人单位以及个人因素这3个层面,系统分析了当前我国职业病的社会影响因素及社会文化意义。针对职业病的社会影响因素建构可持续发展的职业病防治有效方法和路径,旨在从源头控制职业病危害,保障劳动者的健康,并对职业病问题的进一步思考和探究提供一个新视角。     

部分媒体从业人员营养相关知识知晓情况及需求调查

目的了解部分媒体从业人员营养相关知识的知晓情况及需求,为开展营养健康传播提供科学依据。方法对全国范围内参与2013年“营养中国行”项目营养论坛的媒体从业人员开展问卷调查。结果共调查媒体从业人员105人,男性54人（51．4％）,女性51人（48．6％）。营养知识基本素养较低,“营养基础知识”全部回答正确率占37．1％,“《中国居民膳食指南》”全部回答正确率占8．6％。缺乏信息来源,或对信息来源不加甄别（68．6％）、报道以偏概全（50．5％）和过度强调单一食物的营养作用（40．0％）被认为是营养健康传播中最突出的3个问题;营养健康传播选题的主要依据是受众的需求（79．0％）;35．2％和47．6％的人会经常查证和逐条查证所传播信息的信源;47．6％的人比较了解受众的需求。83．8％和70．5％的人需要营养领域专家以及营养和健康教育专业机构的支持;63．8％的人希望专家用通俗易懂的语言传播营养健康知识;61．9％的人希望专业机构定期开展媒体和专家的沟通活动,并建立可查询的营养领域权威专家资源库。结论媒体从业人员营养知识还有不足,因此还需要健康教育和营养领域专业机构、媒体、营养专家和公众的通力合作。。     

局部晚期宫颈癌155例的综合治疗对照分析

目的:探讨影响局部晚期宫颈癌的预后因素及辅助化疗在子宫颈癌治疗中的价值。方法:2000年1月~2004年6月收治的ⅠB~ⅡB期宫颈癌患者共104例,接受手术及辅助放疗同时辅助化疗(A组),与1996年6月~1999年12月在汕头大学医学院附属肿瘤医院仅接受手术和辅助放疗的51例宫颈癌患者(B组)比较,分析其预后不良因素,并比较两组患者生存率情况。结果:两组例数相差较大,但差异无统计学意义。B组盆腔复发率、远处转移率均高于A组,P值分别为0.019和0.041。A组生存率高于B组,χ2=12.543,P=0.000。结论:根据患者预后不良因素,辅助化疗与手术、放疗结合的综合治疗能提高生存率,减少复发与转移。     

妇科肿瘤术后深静脉栓塞的预防和治疗

目的:探讨妇科肿瘤术后深静脉栓塞(deepveinthrombosis,DVT)的预防和治疗方法。方法:回顾分析我院妇科肿瘤术后DVT10例的临床特点、治疗和转归,总结围手术期DVT预防和治疗。结果:全部病例确诊后即进行抗凝、溶栓治疗,血栓完全溶解1例,部分溶解9例,症状均明显改善,无肺栓塞发生。结论:术前纠正贫血,术中操作精细、减轻对髂静脉及其属支的刺激,术后鼓励患者早期下床活动、尽量不用止血药是预防深静脉形成的主要方法;对有高危因素者术后可考虑预防性抗凝治疗;早期诊断、及时进行抗凝、溶栓治疗是安全有效的。     

咳嗽变异型哮喘32例临床诊断分析

咳嗽变异型哮喘是以慢性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘。因无明显的肺部体征及X线表现，常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎等。我院自2003年1月至2006年12月收治了32例咳嗽变异性哮喘的患者，现报告如下。     

损失分布在合作医疗补偿方案制定中的应用

[目的]全面分析合作医疗补偿方案的确定,重点研究补偿比例的测算。[方法]将损失分布引入分解推算法中测算补偿比例。[结果]①一、二、三级医疗机构住院补偿起付线可分别定为400元、500元、800元,封顶线为50 000元;②住院费用和特殊病种门诊费用均服从于BURR分布;③若筹资标准不变,二、三级医疗机构的补偿比例应分别下调5个和10个百分点。[结论]农民的受益面偏窄;费用补偿的起付线和封顶线应设置适当;应用损失分布法测算补偿比例精确性比较好。