山东省农村居民超重及肥胖影响因素分析

目的 研究超重、肥胖和中心性肥胖在山东省中西部农村25岁～人群中的流行规律、分布特点及影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样原则,共调查16 388人,进行问卷调查并测量身高、体重、腰围、血压.采用葡萄糖氧化酶法进行空腹血糖测定.描述超重肥胖和中心性肥胖在人群中的分布特点及流行特征,并分析其影响因素.结果 超重、肥胖、中心性肥胖的粗患病率分别为35.28%,15.31%,40.63%;标化患病率分别为34.95%,15.42%,38.53%.男性高于女性.不同年龄、文化程度、职业、家庭收入的超重、肥胖和中心性肥胖的患病率均相同.超重与肥胖人群比例为2.3:1.Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.749)、高学历、服务管理职业(OR=1.534)、年龄、高收入、静态生活方式(OR=1.088)是肥胖的危险因素,生活压力(OR=0.947)则为其保护性因素.结论 超重、肥胖和中心性肥胖在山东省农村患病情况较严重,处于较高水平,应针对主要危险因素制定防治对策.     

我国乡镇卫生院特定人群保健开展现状分析

目的：了解我国乡镇卫生院特定人群保健功能的开展情况,发现制约功能任务充分开展的主要障碍,为完善我国农村基层卫生组织功能提供科学的政策依据。资料与方法：利用第四次国家卫生服务调查的面上数据和基层卫生机构功能和人力资源专题研究的数据,用描述性分析方法研究。结果：乡镇卫生院平均开展11.5项特定人群保健服务,占应开展项目数的44.1%;一、二、三级项目的开展比例逐级降低,分别为64.7%、37.8%和11.4%。结论：增加基层卫生人员数量,提高基层卫生人员能力,并制定有效的激励机制,同时加大政府的财力、物力支持并合理配置,是完善我国农村基层卫生机构的特定人群保健功能的关键。     

基本公共卫生服务筹资均等化政策的实证分析:基于对部分农村地区基本公共卫生经费分配的实地调查

为了解目前基本公共卫生服务的筹资政策能否保证基本公共卫生服务的有效与均等化的供给,通过对部分不发达地区农村基本公共卫生服务的实地考察,对这一政策进行实证分析。调查中发现:财政在基本公共卫生经费分配时没有考虑流动人口的因素,使得部分拨款错位;基本公共卫生经费的使用缺乏成本效益分析,成本不清晰;基本公共卫生经费在基层卫生机构(乡镇卫生院)财务管理中没有与医疗经费独立核算。在此基础上提出了政策建议。     

对美国影响卫生服务需求和供给的法规的评价

本概述了美国影响卫生服务需求与卫生服务供给的法规，并对其进行了概要分析与评价。     

山东省医疗服务需求影响因素的导数和点弹性分析

[目的]研究医疗服务需求与影响需求的主要因素之间的量化关系。[方法]对1978～2000年山东省居民医疗服务需求及相关资料，采用简单回归，并利用导数和需求弹性进行分析。[结果]医疗服务需求对各种影响因素的需求弹性由大到小排序为人口数量、老年人口比例、床位数(住院服务)、卫生技术人员数、城镇人口比例、人均GDP。医疗服务需求对同一种因素不同水平的需求弹性也不同，随着影响因素水平的提高，弹性逐渐减小。医疗服务需求对人口数量、老年人口比例的需求弹性为富有弹性，对人均GDP、城镇人口比例的需求弹性为缺乏弹性；在卫生技术人员、床位数较少时医疗服务需求为富有弹性，较多时则变为缺乏弹性。[结论]医疗服务需求量变动对不同影响因素变动的反应程度有很大不同；同一种因素在不同水平情况下变动时，对医疗服务需求变动的影响程度也不同。     

医疗服务项目标准成本制定的相关问题研究及建议

我国医疗机构的补偿渠道主要来自3个方面，即政府补助、医疗服务收费和药品销售的差价收入。在政府补助不足、医疗收费标准不到位的情况下，药品收入在医院补偿的比重日益加大。当前，进行医药分开核算、分别管理改革的最终目的是要切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。随之而来，我们又面临一个新的问题，即如何合理补偿医疗机构。制定合理的医疗服务收费标准或返还比例都必须对医院服务成本有充分的了解，因此，医院的成本管理越来越受到人们的重视。标准成本在医疗服务收费标准的制定以及内部经营管理的重要性促使我们要…     

不同所有制形式村级卫生机构提供过度医疗的测量和比较研究

过度医疗的测量是卫生经济学界的一大难题,通过病例决策倾向法（假设病例法）首次在国内对村级卫生机构所提供的过度医疗进行了测量,结果为乡村医生每处理一例感冒病例所提供的过度医疗为１０元左右,同时对不同所有制村诊所所提供的过度医疗进行了比较,其结果为不同所有制村诊所提供的过度医疗数据无显著性差异。     

2000-2009年我国成年人诊断糖尿病流行趋势分析

目的评价2000-2009年我国诊断糖尿病流行趋势及增长动因。方法利用中国健康与营养调查数据,采用SAS 9.1对20岁以上人群诊断糖尿病患病率进行统计描述和CMH卡方检验,并估计全国诊断糖尿病增长趋势。结果 2000年至2009年,高、中等、低经济发展水平省份诊断糖尿病患病率分别从1.81%、1.49%、0.82%增长到4.22%、2.51%、2.12%;20～岁、40～岁、60岁及以上年龄组分别从0.39%、1.43%、3.97%增长到0.43%、2.51%、6.61%;我国诊断糖尿病患者从1 055.07万增长到2 456.84万,人口变化和患病率增长分别增加416.12万和659.66万患者,二者共同作用增加325.99万患者。结论我国处于诊断糖尿病快速增加的经济转型期,高经济发展水平省份患病率增长快,男性患病率增长快于女性,患病率增长对糖尿病患者增多的推动作用比人口老龄化更大。     

城镇职工健康体检支付意愿及其影响因素分析

近年来，随着人们健康需求的不断提高，主动追求健康，定期健康体检成为越来越多的人的健康选择。但是，目前健康体检仍然是以单位组织和单位付费为主，自费体检比例较低。有关资料统计显示，体检人群中，约80％为单位体检，10％为招工体检，个人自费体检比例不到10％。怎样通过政策制定和调整，既满足人们不断增长的需求，又能控制费用的过快上涨，同时促进健康体检产业顺利发展，是需要研究的问题。鉴于此，本文对健康体检服务支付意愿及其影响因素进行分析，以期为健康体检付费制度改革及健康体检产业的规范和发展提供依据。     

卫生经济改革对医院经济效率影响研究

医院经济效率的影响因素较多,有内部和外部因素,也有量化因素和非量化的政策因素.该文的目的在于从诸多因素中找出影响医院综合效率的主要因素、及其作用的方向和幅度.该文分别以单元成本、平均住院日和数据包络分析(DEA)得分为因变量,以医院性质、级别、投入因素、政策因素等为自变量,应用多元线形模型和逐步回归模型分析方法,分析了医院内外因素的作用,结果显示,对淄博和南通两市讲,主要影响因素基本相同,医院级别越高效率相对越高,药品收入比例越高效率越低,医疗保障制度改革的实施有益于控制单元成本、提高DEA综合效率得分.