宫颈鳞癌组织中细胞凋亡的表达与临床生物学行为的关系

目的 :探讨细胞凋亡在宫颈鳞癌组织中的表达及其与宫颈鳞癌组织学分级、盆腔淋巴结转移及临床分期的关系。方法 :采用DNA末端缺口标记技术和免疫组化技术 ,检测 15例正常宫颈组织 ,2 2例CINⅠ /Ⅱ ,16例CINⅢ和 5 2例浸润性宫颈鳞癌 (ISCC)组织中细胞凋亡标记指数 (A LI)、增殖细胞核抗原标记指数 (PCNA LI) ,并分析A LI与宫颈鳞癌组织学分级、盆腔淋巴结转移及临床分期的关系。结果 :在正常宫颈上皮未检测到凋亡细胞 ,随着CIN病变的进展 ,A LI增高 (P <0 0 5 ) ,但在ISCC ,A LI明显低于CIN(P <0 0 1) ;PCNA LI随宫颈鳞癌各级病变的进展逐渐增高 (P <0 0 5 ) ;A LI随宫颈鳞癌组织分化级别的增高而减少 (P <0 0 5 ) ,在临床Ⅱ期组低于I期组 (P <0 0 5 ) ,盆腔淋巴结转移组低于无转移组 (P <0 0 5 )。结论 :细胞凋亡在宫颈鳞癌发生发展过程中以抑制细胞增殖而发挥负调控作用 ,在ISCC阶段调控紊乱。细胞凋亡与宫颈鳞癌的临床生物学行为相关。检测细胞凋亡有助于宫颈鳞癌进展及预后的评估     

跟骨结节牵引治疗胫腓骨不稳定性骨折护理体会

胫腓骨骨折是临床常见的创伤。治疗方法很多 ,各有利弊 ,通常有手法复位外固定、外固定支架 ,以及切开复位内固定等 ,而跟骨结节牵引治疗胫腓骨不稳定性骨折 ,配合石膏或夹板治疗 ,虽方法简单 ,同样能取得满意效果。但结果观察不仔细 ,护理不恰当 ,治疗不及时 ,仍可引起各种并发症 ,严重者引起肌间隔综合征 ,缺血性肌挛缩 ,甚至导致截肢。我院自 1980年 1月～ 1998年 12月 ,共行跟骨结节牵引治疗胫腓骨不稳定性骨折 5 0 0例。未出现严重并发症 ,且疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 0 0例 ,其中男性 385例 ,女性 115例 ,年龄最小 12…     

某乡镇20～49岁育龄智力缺陷妇女现患及既往不良妊娠史调查

目的 :描述某乡镇育龄妇女智力缺陷现患率 ,评价智力缺陷对不良妊娠史的危害。方法 :应用成人智残评定量表筛查并经中国修订韦氏成人智力量表 (WAIS-RC)测定智商 ,评定某乡镇 2 0～ 49岁农村智力缺陷妇女 92人 ,其中因脑炎、外伤等疾病所致缺陷 2 0人 ,不明原因智力缺陷妇女 54人。调查智力缺陷妇女现患及其不良妊娠史。结果 :某乡镇智力缺陷育龄妇女检出率为 7.8‰ ,妇女各年龄别智力缺陷检出率差异无显著性 (P=0 .2 0 6) ;轻度智力缺陷妇女占 45.7%。原因不明的智力缺陷母亲可增加子女智力缺陷的风险。结论 :某农村智力缺陷妇女检出率较高 ,为切实提高人口素质应重视农村地区智力缺陷妇女生殖保健工作。     

多囊卵巢综合征患者卵泡液LIF、IL-1β及性激素水平与IVF-ET结局关系的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液中白血病抑制因子(LIF)、白细胞介素-1β(IL-1β)及性激素水平与IVF-ET结局的关系。方法:用酶联免疫双抗夹心法和时间分辨免疫荧光法前瞻性研究了行IVF-ET的11例PCOS患者、14例对照组患者卵泡液中IL-1β、LIF及雌二醇(E2)和孕酮(P)的定量表达。结果:PCOS组卵泡液中LIF为21.1±11.1pg/mL,P为191.9×103nmol/L,明显低于对照组(33.5±11.8pg/mL,305.9×103nmol/L,P<0.05);而PCOS组卵泡液IL-Iβ为39.9±11.5pg/mL,E2浓度为3334.00nmol/L,明显高于对照组(28.3±10.6pg/mL,2138.1nmol/L),P<0.05。PCOS组胚胎种植率为8.8%,临床妊娠率为18.2%,明显低于对照组(16.7%,42.9%),P<0.05;PCOS组OHSS发生率为27.3%,明显高于对照组(7.1%,P<0.05)。LIF与E2在两组患者呈负相关(r=-0.442,P=0.027)、LIF与LH/FSH比值在PCOS组呈负相关(r=-0.682,P=0.021);IL-Iβ与E2在PCOS组呈正相关(r=0.612,P=0.045);LH/FSH比值与P在PCOS组呈负相关(r=-0.780,P=0.005);LIF与IL-Iβ水平两者间无明显相关性。结论:LIF可能是PCOS患者低种植率的关键因子;IL-Iβ可能是PCOS患者在控制性超排卵过程中易发生OHSS的一个致病因子;卵泡液IL-Iβ、LIF受卵巢激素调控。     

一起副溶血弧菌食物中毒实验报告

目的探讨一起食物中毒的致病原因,为疾病防治提供依据。方法采集剩余食物、病人粪便等样品,进行细菌培养,采用Sensititre半自动微生物分析仪和鉴定板进行菌株鉴定和药敏分析。结果从15份样品中分离到氧化酶阳性菌株,鉴定结果证明所分离的菌株为副溶血弧菌。结论本次食物中毒是由于海产品中的副溶血弧菌污染食物引起的。     

甲磺酸培氟沙星注射液与木糖醇注射液配伍的稳定性探讨

目的:考察甲磺酸培氟沙星注射液和木糖醇注射液在室温下的配伍稳定性。方法:室温条件下,0~6h内用紫外分光光度法测定配伍后甲磺酸培氟沙星的含量变化情况,并同时观察记录配伍液的pH变化及外观变化。结果:室温条件下,0~6h内,配伍液的含量和外观无显著变化。结论:甲磺酸培氟沙星注射液和木糖醇注射液可以配伍使用。     

阎小萍老师治疗强直性脊柱炎“治未病”学术思想的临床应用

阎小萍老师认为，强直性脊柱炎（AS）的核心病机为肾督阳气不足，风寒湿热诸邪深侵肾督；在防治方面重视“治未病”思想的应用，主要体现在：1）未病先防，倡导扶助正气、精神恬淡，重视健康宣教；2）既病防变、防残，中药治疗以补肾强骨通络为主，根据脏腑辨证、循经辨证，随证加减用药，防止AS患者发生目疾改变、骨量减少、骨质疏松以及髋关节病变，防止关节畸形、致残，同时重视体育锻炼及非药物治疗；3）瘥后防复，恢复期患者注意调畅情志，饮食宜清淡，禁烟酒，定期门诊复诊，遵医嘱坚持服药，防止复发。     

广州市海珠区中老年人行为生活方式与代谢综合征关系的初步分析

目的探讨广州市海珠区中老年人行为生活方式与代谢综合征（MS）的相关性,为MS的综合防治提供科学依据。方法采用多阶段整群抽样方法,随机抽取海珠区45岁及以上社区居民进行问卷调查,调查其行为生活方式,对人群进行体格检查和血液生化指标检测,采用logistic回归分析方法分析MS相关的行为生活方式高危因素。结果共调查2 212人,其中男性952人,女性1 260人,年龄45～88岁,平均年龄为（59±10）岁。以初中及以下学历为主,占59.99%。MS共639例,MS总患病率为28.89%,其中男性MS患病率为29.52%,女性MS患病率28.41%,差异无统计学意义（P〉0.05）。对年龄、文化程度因素进行校正,多因素logistic回归分析发现,相对于不吸烟者,吸烟者患MS的风险更高（OR值为1.61）;相对于摄入新鲜蔬菜〈200 g/d的人群,摄入200～399和≥400 g/d人群患MS可能性更低（OR值分别为0.55、0.15）。结论 MS的发生可能与吸烟、新鲜蔬菜摄入量相关,提示可采取控烟和增加新鲜蔬菜摄入量预防MS的发生。     

体外膜肺氧合救治重症暴发性心肌炎合并多脏器功能衰竭经验

<正>病毒性心肌炎是由病毒感染所致的局限性或弥漫性心肌炎性病变,大部分患者可以自愈,少数患者急速进展为重症暴发性心肌炎。重症暴发性心肌炎约占急性心肌炎的5%,起病急,可迅速出现各种恶性心律失常及泵功能衰竭,病死率可达90%以上。沈阳军区总医院应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)成功救治1例心脏停跳33.5 h的重症心肌炎患者。现报道如下。1临床资料1.1基本情况患者男性,25岁,因发热、恶心、呕吐2 d于2016年5月16日入院。查体:血压78/52 mm Hg(1 mm Hg=     

剖宫产分娩对男女童青春期发育影响的队列研究

探讨在控制青春期发育遗传背景后,剖宫产分娩方式对男女童青春期发育的前瞻性影响,为选择有利于青春期发育正常进程的分娩方式提供参考依据.方法 采用整群抽样方法于2016年在安徽省蚌埠市2所小学招募一至三年级学生997名,建立儿童青春期发育队列.采用父母问卷调查收集儿童分娩方式、出生体重、胎龄、早期喂养方式、家庭经济状况和父母文化程度等信息,每年评估儿童身高、体重和青春期发育(女童乳房发育Tanner分期和男童睾丸容积).基于青春期相关17个单核苷酸多态性(SNP)位点计算青春期发育多基因遗传风险评分(PRS).采用Kaplan-Meier生存分析探讨剖宫产分娩与男女童青春期发育的关联.结果 调查对象基线年龄为(8.01±0.84)岁,体质量指数(BMI)为(17.96±2.96) kg/m2.男女童剖宫产比例分别为43.30%和32.47%.基线和随访结束,剖宫产女童乳房发育启动检出率(39.89%,95.21%)高于自然分娩组女童(4.39%,68.48%)(x2值分别为118.65,51.42,P值均<0.01).控制PRS、年龄、BMI、早期喂养方式等因素发现,剖宫产与女童乳房发育启动年龄提前有关(风险比HR=1.98,95%CI=1.67~2.34,P<0.01).结论 剖宫产分娩可能增加女童乳房发育提前风险.需要更多研究证实自然分娩或为儿童青春期发育提前的预防途径之一.