肛瘘术后应用自制新玉红膏换药的体会

目的：观察我院自制新玉红膏用于肛瘘术后换药的临床疗效。方法：治疗组采用我院自制新玉红膏纱夸换药。对照组采用传统换药方法。结果：治愈天数比较，治疗组13-19d，对照组19-24d。结论：新玉红膏用于肛瘘术后换药，比传统换药方法创面愈合快。     

贫血对非小细胞肺癌预后的影响

目的：评估非小细胞肺癌患者的血红蛋白水平与预后的关系。方法：回顾性分析上海市胸科医院2003年11月—2005年3月接受住院治疗的500例初次诊断的非小细胞肺癌患者的病历资料。两样本率的比较采用χ^2验,生存分析采用Kaplan-Meier乘积法和log-rank检验,多因素分析采用COX逐步回归模型。血红蛋白水平以初次诊断时的所得值为准,男性血红蛋白〈120g/L,女性血红蛋白〈110g/L定义为贫血。结果：500例患者的中位生存期为27.17个月,1年生存率为73.4%。贫血患者有147例（29.4%）,无贫血者为353例（70.6%）。贫血的发生率随着化疗周期数的增加而升高,第4周期化疗后贫血发生率为84.3%。贫血组患者的中位生存期为21.38个月,1年生存率为64.3%,而无贫血组则分别为30.82个月和76.8%（P=0.028）。男性患者中贫血对生存期的影响具有统计学意义（P=0.049）。Ⅲ期患者中贫血与无贫血组的生存期差异有统计学意义（P=0.035）,而Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期患者中贫血对生存期的影响无统计学意义。COX回归模型显示贫血、性别、病理类型、临床分期、功能状态评分和是否手术切除是非小细胞肺癌患者的独立预后因素。结论：初次诊断时血红蛋白水平与非小细胞肺癌患者的生存相关,是影响非小细胞肺癌患者的独立预后因素之一。     

上海市社区癌症患者抑郁状况及其影响因素研究

目的了解上海市社区癌症患者抑郁流行状况及其影响因素。方法采用整群抽样的方法从上海肿瘤病例数据库中选取社区中7967例癌症患者进行问卷调查并填写自评量表,共回收合格调查表6694份。统计描述其抑郁状况的流行病学分布,使用条件logistic回归分析数据,确定患者发生抑郁的主要影响因素。结果社区癌症患者中,抑郁发生的比例为24.74%(95%CI:23.71%～25.79%)。患者生存期、诊断时期别、肿瘤有否转移、治疗状况、体能评分KPS、疼痛VAS评分是抑郁发生的主要影响因素。结论早期诊断癌症、提高临床治疗效果、提供社区康复指导与服务可降低社区癌症患者抑郁的发生比例。     

苦参碱联合复方丹参对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的:探讨苦参碱与复方丹参注射液合用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效以及可能机制。方法:将222例HBsAg、HBeAg、HBVDNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组112例应用苦参碱150mg和复方丹参20mL静脉点滴,每天1次,6周为一疗程;对照组为常规应用甘利欣30mL静脉点滴。治疗前后分别检测HA、LN、IV-C等肝纤维化指标以及肝功能等,并进行比较。结果:与对照组相比,治疗组患者的肝纤维化血清学指标明显下降(P<0.01)。治疗组治疗前后肝功能改变有统计学意义(P<0.01)。结论:苦参碱联用复方丹参治疗慢性乙型肝炎,可使患者血清肝纤维化指标显著下降,对减轻肝炎症状及肝纤维化均有显著疗效。     

自制新玉红膏促进肛瘘术后创面愈合分析

肛瘘是肛肠科的常见病之一,在我国约占肛肠病发患者数的1.67%～3.6%,治疗方法多采用传统手术。     

60例环丙沙星注射液的不良反应分析

[目的]了解环丙沙星注射液的不良反应发生情况。[方法]采用回顾性分析方法，对1994-2004年收集到的有关环丙沙星注射液的不良反应报表进行统计分析。[结果]60例中，不良反应共累及11个器官（或系统），其中皮肤及附件损害最多，占44．3％；其次为呼吸系统损害、全身性损害，分别占13.4％，12．4％；严重不良反应有2例，其中死亡1例，主要表现为高热、双眼睑水肿、散在出血点、呼吸困难、全身黄染、心搏加快、胸闷、头晕等。[结论]环丙沙星注射液可引起严重的不良反应，使用该药时应注意监测其不良反应。     

混合痔吻合器痔上黏膜环切术后应用重组人酸性成纤维细胞生长因子对创面愈合及瘢痕的影 响简

目的 评价混合痔吻合器痔上黏膜环切术（PPH）后应用重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）对伤口愈合及远期瘢痕的影响.方法 采用前瞻性、随机数列表、分配隐藏等临床试验设计方法选择2012年6月～2013年2月河北省三个研究医院混合痔患者104例为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各52例.两组均给予PPH套扎技术,试验组给予20 mL外用冻干rh-aFGF冲洗,对照组给予太宁栓治疗.评价两组患者的住院时间、症状体征评分、恢复工作时间,并观察患者的瘢痕形成、肛门狭窄、肛门失禁指数及复发情况.结果 试验组完全愈合时间、恢复工作的时间及住院时间[（9.58±1.56）、（11.48±0.59）、（3.740.44）d]明显少于对照组[（7.42±1.42）、（15.41±0.38）、（4.67±0.45）d],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.试验组延迟愈合发生率（1.9％）明显低于对照组（13.4％）,甲级愈合率（96.1％）明显高于对照组（84.6％）,两组相比,差异有统计学意义（P＜ 0.05）.试验组瘢痕形成率及肛门狭窄率（17.3％、1.9％）均低于对照组（38.4％、11.5％）,两组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 rhaFGF仅能缩短PPH后伤口愈合时间,减少远期瘢痕形成及肛门狭窄,对患者复发无明显影响.     

肝硬化并自发性细菌性腹膜炎的临床分析

目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的病原菌情况及其临床特点。方法选取该院134例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料、细菌培养和药敏结果进行回顾性分析。结果在134例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者中,67例患者并发肝肾综合征、肝性脑病、电解质紊乱、消化道出血及其他部位感染等并发症;腹水细菌培养阳性19例（14.2%）病原菌为革兰阴性菌13例,占68.4%。临床治愈：52例（38.8%）,有效54例（40.3%）,无效28例（20.9%）。结论早期诊断、及时应用抗生素及积极采取综合性治疗是改善肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎预后的关键。     

450份药品说明书中儿童用药的调查分析

目的:调查分析450份药品说明书中儿童用药的几个事项是否标注明确。方法:收集450份药品说明书,对药品说明书的内容中有关儿童用法用量、慎用或禁用及尚不明确等事项是否标注明确进行统计。结果:450份药品说明书中,标注明确儿童用法用量306份,占68.00%;慎用或禁用48份,占10.67%;尚不明确43份,占9.56%;3项均未标注53份,占11.78%。结论:药品说明书中有关儿童用药内容的标注仍不完善,药品监督管理部门还是应该针对儿童用药的具体特点,加强药品说明书的规范和管理,保证其科学性、合理性和有效性,保证其对于儿童用药的指导意义。     

健康教育在神经内科经外周静脉置入的中心静脉导管术置管患者中的应用

目的探讨对60例神经内科经外周静脉置入的中心静脉导管术（PICC）置管患者实施全程分期式健康教育方法。方法在患者入院时、置管前、中、后,出院前5个阶段对患者实施有针对性、连续、系统的健康教育。结果 60例置管患者对PICC概念的了解由入院时的5%上升至置管后的100%,置管成功率100%,最长置管时间286d,并发症发生率13.3%。结论对神经内科PICC置管患者实施全程分期式健康教育可以提高患者置管依从性、提高患者满意度、提高置管成功率、减少并发症、延长导管安全留置时间。