主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克中的应用

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在介入治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者中的作用.方法回顾性分析19例急性心肌梗死合并心源性休克患者IABP辅助治疗的临床效果.结果 19例患者IABP使用时间平均为93.6 h,其中13例成功地进行介入治疗(13/14,92.9%),2例成功接受外科搭桥,2例在等待搭桥术过程中死亡,1例药物治疗.三支血管病变10例(占52.6%),二支病变(前降支+回旋支)1例(占5.3%),单纯前降支5例(占26.3%),单纯左主干2例(占10.5%).住院期间总死亡4例(4/19,21.1%),介入治疗病人死亡2例(2/14,14.3%),未介入或搭桥治疗死亡2例(2/3,66.7%).结论 IABP支持下急诊行冠脉介入治疗,可显著提高急性心肌梗死伴心源性休克患者的生存率,未能介入治疗和左主干病变经介入治疗后血液动力学仍不稳定者应及时采取外科搭桥治疗.     

中国居民吸烟、饮酒等行为因素与脑卒中的关系

目的探讨吸烟、饮酒等行为因素与脑卒中的关系.方法应用Meta分析对有关研究吸烟、饮酒等行为因素与脑卒中关系的文献进行综合定量分析. 结果在检索并纳入的23篇有关研究吸烟、饮酒等行为因素与脑卒中关系的文章中,吸烟、饮酒、体育活动、被动吸烟与脑卒中关系的合并OR值分别是1.86(95%CI: 1.62～2.13)、1.84(95%CI:1.71～1.97),0.41(95%CI:0.08～2.10),3.22(95%CI:2.04～5.07).按脑卒中类型分层合并分析,结果发现,吸烟与缺血性脑卒中、出血性脑卒中的联系的OR值分别为2.60 (95%CI:2.01～3.36 )、2.00 ( 95%CI:1.54～2.60 ).饮酒与缺血性脑卒中、出血性脑卒中的联系的OR值分别为2.10 ( 1.11～3.97)、2.24 (1.62～2.99).结论吸烟、饮酒、被动吸烟是脑卒中及其各亚型的危险因素.     

Meta分析在诊断试验评价中的应用

目的探讨Meta分析在诊断试验评价中的应用。方法应用Meta分析方法(“调整法”)综合评价7篇B超诊断脂肪肝的研究。结果“调整SROC”法求得B超的灵敏度和特异度及其95％可信区间分别为0．89(0．87，0．92)、0．94(0．92，0．96)，Q值为O．90。结论B超诊断脂肪肝的准确性较高。     

外加直流电场干预细胞培养的装置

目的设计制作直流电场干预装置,作用于培养的细胞,用于研究外电场对细胞生物学行为的影响.方法采用有机玻璃和玻璃片制成细胞培养室、琼脂-盐桥电极和银-氯化银组成电极系统,设计制作微安级直流稳压稳流电源,组合直流电场干预装置.结果该装置能够产生稳定的生理强度的电场,培养细胞在细胞培养室中存活并保持正常生理状态.可在显微镜下观察细胞活动情况.结论电场干预细胞培养装置性能稳定,重复性好,可用于研究外加直流电场对细胞生物学行为的影响.     

诊断试验评价的Meta分析方法

目的介绍诊断试验评价的Meta分析方法。方法以7篇B超诊断脂肪肝的研究为例，运用调整SROC法对其进行综合评价。结果用调整SROC法求得B超的灵敏度为0．89(95％CI：0．87～0．92)，特异度为0．94(95％CI：0．92～0．96)，Q值为0．90。结果表明，B超的诊断价值较高，可作为脂肪肝诊断的有效方法。结论运用诊断试验评价的Meta分析方法，可对诊断试验的诊断价值做出综合评价，增加研究结论的统计功效，提高结论的可靠性。     

重型再生障碍性贫血并发感染的观察与护理

对重型再生障碍性贫血患者并发感染的观察与护理进行总结,其预防的关建是预防感染,加强心理和健康教育,使患者能顺利度过难关,康复出院。     

刺五加总苷自微乳制备工艺的研究

目的研究刺五加总苷自微乳的制备工艺和检测方法。方法考察了刺五加总苷在不同油、乳化剂、助乳化剂中的平衡溶解度,通过伪三元相图的绘制、含药自微乳释药系统自微乳化效率和稳定性考察,确定最佳处方;以刺五加中异嗪皮啶为指标,采用HPLC法测定其在微乳中的量。结果自微乳最佳处方:C af-丙二醇-亚油酸乙酯的比例为16∶4∶5;微乳的平均粒径为40 nm,异嗪皮啶的平均质量浓度为92.6μg/mL。结论刺五加微乳粒径小,稳定性好。以异嗪皮啶为质量控制指标,方法准确可行。     

重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效分析

目的:观察纤溶药物重组链激酶治疗急性心肌梗死(AM I)的临床效果。方法:40例急性心肌梗死患者使用纤溶药物重组链激酶(150万U,60 m in内)溶栓治疗。结果:再灌注率为77.5%,4周内总病死率7.5%,无1例发生过敏反应,无发生内脏出血。结论:重组链激酶静脉溶栓治疗AM I安全、有效。     

索他洛尔联合普罗帕酮治疗阵发性房颤的效果观察

目的观察索他洛尔联合普罗帕酮在房颤转复后维持窦律的临床疗效和安全性。方法阵发性心房颤动患者29例,分为两组。治疗组(Ⅰ组)13例,用索他洛尔转复房颤,恢复窦律后索他洛尔80mg/ d联合普罗帕酮300mg/d口服维持。对照组(Ⅱ组)16例,可达龙(即胺碘酮)转复房颤,恢复窦律后可达龙0．2g/d或0．2g/d、每周5d,口服维持。每周观察心率、Q—T间期、房颤发作次数、持续时间、药物不良反应,随访3个月。结果Ⅰ组、Ⅱ组治疗显效率分别为69．23%、80%；有效率分别为30．77%、20%；两组治疗效果无显著性差异(均P＞0．05)。治疗后两组窦性心率较治疗前减慢,差异显著(均P＜0．01),但组间无明显差异(P＞0．05)。治疗后两组Q—T间期较治疗前无显著性差异(均P＞0．05),组间亦无显著性差异(P＞0．05)。无其它不良反应。结论小剂量索他洛尔联合普罗帕酮在房颤转复后维持窦律方面,治疗效果好、安全性高、依从性强。