美托洛尔对再灌注治疗的急性ST段抬高型心肌梗死左室重构和心功能的影响

目的研究再灌注治疗的急性ST段抬高型心肌梗死采用美托洛尔治疗对左室重构和心功能的影响。方法纳入收治的86例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组组各43例。结果对照组采用再灌注治疗;观察组在对照组基础上给予美托洛尔治疗。观察两组左室重构和心功能情况。治疗前两组左室结构对比无差异(P0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD、LVEDV及LVESV均低于对照组(P0.05)。治疗前两组心功能对比无差异(P0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组,WMSI低于对照组(P均0.05)。结论美托洛尔能有效改善再灌注治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者左室结构和心功能,值得临床推广应用。     

积极预防＂运动性猝死＂

美国短跑运动员格丽菲斯·乔伊纳、喀麦隆足球运动员维维安·福、美国女排队员海曼、伦敦奥运会“蛙王”奥恩、有“小姚明”之称的辽宁男篮队员张佳迪……在他们运动生涯的黄金时期,生命却戛然而止。随着一些优秀运动员在运动中死亡,运动性猝死的问题引起了人们的关注。     

谁是心源性猝死的高危对象

心源性猝死是指由于各种心脏疾病所致的突然死亡,可发生于原来有或无心脏病的患者中,常无任何危及生命的前期表现,发病时突然意识丧失,在急性症状出现后1小时内死亡,其特征为出乎意料的迅速死亡。     

PET-CT，肿瘤诊断的“火眼金睛”

俗称的“派特”（PET—CT）,是正电子发射型断层成像的缩写,即是由PET和CT整合后形成的一种融合型医学影像诊断装置。2002年面世并开始进入临床使用的PET—CT,作为一种全新的融合医学影像诊断装置,在PET上加入了之前就已被广泛了解的CT影像装置,将PET代谢影像清晰地融合在CT解剖影像上,从而使PET代谢诊断的高灵敏性与CT诊断的清晰解剖定位有机结合,极大地提高了诊断的准确性,被称为肿瘤诊断的“火眼金睛”。     

腹腔镜手术与开腹手术切除阑尾炎的疗效比较

目的：研究腹腔镜手术与开腹手术切除阑尾炎的疗效对比。方法选取2010年1月~2013年12月期间来本院接受治疗的110例患有急性阑尾炎的患者,将患者分为实验组和对照组,各55例,对对照组患者实行开腹手术治疗,对实验组实行腹腔镜手术治疗。对患者的手术时间、手术中的出血情况,以及疼痛时间等进行观察比较。结果在手术时间、手术出血情况、疼痛时间以及并发症方面,实验组均要优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗急性阑尾炎要优于开腹手术,值得在实际临床中进行推广。     

腹腔镜手术治疗重症阑尾炎的临床效果分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗重症阑尾炎的临床效果。方法选取我院2010年7月—2013年8月收治的重症阑尾炎患者78例,将患者随机分为试验组和对照组,每组39例。试验组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者采用保守疗法治疗,比较两组患者的临床疗效、住院时间、腹痛持续时间及胃肠功能恢复时间。结果试验组患者的临床治愈率为100.0%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义（ P〈0.05）;试验组患者住院时间、胃肠功能恢复时间、腹痛持续时间均短于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗重症阑尾炎具有治愈率高、疗效显著的特点,在临床治疗时应根据患者的具体病情合理选择治疗方案。     

经导管射频消融术治疗快速性心律失常1752例的体会

回顾分析我院开展射频导管消融(RFCA)治疗快速性心律失常10年的临床资料,旨在总结经验,提高RFCA治疗快速性心律失常的的临床疗效与安全性.     

腹痛性癫痫4例误诊分析

腹痛性癫痫表现复杂,易于误诊或漏诊。我们近几年遇到4例腹痛性癫痫,其中2例误诊为“胆道蛔虫”,1例误诊为“肠蛔虫病”,1例误诊为“附件炎”。现举2例分析如下。例1:女,16岁。就诊前4个月出现发作性上腹部钻顶样痛,每次发作持续数分钟至10余分钟,     

急性冠脉综合征TIMI风险积分与脑钠尿肽及临床预后的关系

目的探讨TIM I风险积分对介入治疗后急性冠脉综合征（ACS）患者短期预后的预测作用及比较不同积分组血浆脑钠尿肽（BNP）水平。方法连续入选2004年11月至2005年4月因ST段抬高的心肌梗死（STEM I）在我院行经皮冠状动脉介入（PC I）治疗者75例,因不稳定型心绞痛（UAP）/非ST段抬高的心肌梗死（NSTEM I）在我院行PC I治疗者47例,入院时对入选患者进行心肌梗死溶栓试验（TIM I）风险积分。采用荧光免疫方法测定血浆BNP水平。结果在STEM I患者组,根据TIM I风险积分分为04分,59分,1014分3组。随着TIM I风险积分升高,各组病死率呈明显递增趋势。在多变量的Logistic回归分析中,TIM I风险积分能够独立预测住院期间、1个月和3个月病死率及住院期间、1个月主要心血管不良事件（MACE）发生率（均P<0.01）。不同的TIM I风险积分各组间血浆BNP水平有显著性差异（P<0.01）。在多元回归分析中,TIM I风险积分分组不受年龄、性别、家族史、吸烟、高胆固醇血症、高血压、糖尿病等因素的影响,而与血浆BNP水平呈独立正相关（r=0.52,P<0.01）。在UAP/NSTEM I患者组,根据TIM I风险积分分为02分,35分,57分3组。随着TIM I风险积分升高,各组病死率呈明显递增趋势。在多变量的Logistic回归分析中,TIM I风险积分能够独立预测3个月病死率及1个月和3个月MACE发生率（均P<0.01）。各组间血浆BNP水平有显著性差异（P<0.01）。在多元回归分析中,TIM I风险积分分组经年龄、性别、高胆固醇血症因素校正后与血浆BNP水平呈正相关（r=0.41,P<0.01）。结论TIM I风险积分能够较好地对ACS患者进行危险分层,预测短期病死率和MACE发生率。ACS患者按TIM I风险积分递增分组与血浆BNP水平呈正相关。TIM I风险积分越高组血浆BNP水平越高。     

疟疾疫情预测GM(1,1)灰色模型的建立与应用效果分析

目的目的建立疟疾疫情预测模型GM（1,1）,探讨其应用于深圳市龙岗区疟疾发病率预测的可行性。方法根据1998～2004年龙岗区疟疾发病率数据建立疟疾发病率预测灰色模型GM（1,1）,并作拟合效果检验;外推预测2005年深圳市龙岗区疟疾发病率,将预测值与实际发病率比较,评价龙岗区2005年疟疾防治效果。结果疟疾发病率预测数学模型为^∧Y（t）=-12.8390e^-0.5398（t-1）＋19.9444,经拟合检验,模型拟合精度好（C=0.1559,P=1.000）。利用本模型对2005年深圳市龙岗区疟疾发病率进行外推,估计2005年龙岗区疟疾发病率为0.1224/10万,实际发病率为0.1799/10万,实际值比预测值高31.96%。结论GM（1,1）模型较好地拟合了龙岗区疟疾发病的趋势,预测结果具有一定的参考价值。龙岗区疟疾实际发病率高于预测值,提示疟疾防治工作需要巩固和加强。