社区首诊制实施途径探讨

社区首诊制度（the system of the first treatment in the community）是指规定居民在患病需要就诊时，须首先到社区卫生机构接受全科医生诊疗的一种制度。除非急诊，居民若要去医院寻求专科医生的服务，必须要经过社区全科医生的转诊。在这种制度下，可以减少医疗费用的增长，合理的分配医疗资源，降低病人的就医支出，并可以为社区居民提供便捷，及时、有效、连续、经济、综合的基层卫生服务。     

TOPSIS法和RSR法评价医院综合效益变化的比较研究

本文尝试分别以TOPSIS法和RSR法评价厂矿医院不同年度的综合效益，比较两种方法评价结果的异同。旨在探讨适用于医院综合效益评价的实用方法，以促进基层医院管理水平的提高。研究拟设指标力求全面，评价对象力求具有更好的均衡性，而且评价样本中包含是否改制这一干扰因子，更加有助于进一步考察TOPSIS和RSR两法的稳定性和实用性。     

女性肺腺癌中细胞周期素D1表达及意义

目的 探讨细胞周期素D1(cyclin D1)在女性肺腺癌中的表达及意义.方法 应用免疫印迹(western blot)法检测135例女性肺腺癌组织和癌旁正常组织中cyclin D1的阳性表达率.结果 女性肺腺癌组织中cyclin D1的阳性表达率显著高于癌旁正常组织(P＜0.05).肿瘤直径＞3 cm组cyclin D1表达率高于直径≤3 cm组(P＜0.05).cyclin D1的阳性表达与年龄、肿瘤分化、肿瘤生长部位无显著性关联.结论 女性肺腺癌组织中存在cyclin D1的过表达,提示cyclin D1有可能是肺腺癌的潜在预报因子.     

非吸烟女性肺癌危险因素的研究

背景与目的肺癌是世界上一个重大的公共卫生问题,在我国肺癌是大中城市中恶性肿瘤的第一死因,且发病率和死亡率增长迅速。其中女性肺癌死亡率正逐年上升,而病例中以非吸烟者占多数,其危险因素尚不清楚。本研究通过流行病学调查来研究女性肺癌发生的危险因素。方法采用以医院患者为基础的病例-对照研究方法,包括女性肺癌患者618人,对照872人,进行流行病学调查。内容包括人口特征、被动吸烟史、烹饪油烟暴露史、燃料种类、煤烟暴露、亲属患癌史、职业史与饮食史等。结果女性肺癌患者与对照组比较,儿童时期被动吸烟(OR=1.81,95%CI=1.46~2.24)、烹饪油烟暴露(OR=3.18,95%CI=2.55~3.97)、煤烟暴露(OR=2.56,95%CI=1.83~4.55)、肺部疾病史(OR=1.80,95%CI=1.43~2.27)、肺结核史(OR=1.63,95%CI=1.31~2.03)、肿瘤家族史(OR=2.09,95%CI=1.46~3.00)和肺癌家族史(OR=2.46,95%CI=1.55~3.90)是危险因素。结论本研究显示儿童时期被动吸烟、烹饪油烟暴露、煤烟暴露、肺部疾病史、肺结核史及肿瘤或肺癌家族史是非吸烟女性肺癌的危险因素。     

女性肺腺癌环氧化酶-2表达的研究

目的：探讨女性肺腺癌组织中COX－2的表达情况及其与患者临床病理生理特征之间的关系。方法：应用免疫组织化学S－P法，对肺腺癌组织与癌旁组织各50例进行COX－2蛋白表达检测.结果：肺腺癌癌组织中COX－2蛋白阳性表达率为78％，显著高于癌旁组织中的26％（x^2=27．08，P＜0．01）。COX－2阳性表达率与女性肺腺癌患者年龄（P＝0．50）、吸烟史（P＝1．0）、细胞分化程度（P＝0．712）、TNM分期（P＝0．591）、原发肿瘤大小（P＝0．63）和淋巴结转移（P＝0．88）均无明显关系。结论：COX－2过度表达可能在女性肺腺癌的发生中有重要意义。     

临床研究生专业技能考核中模糊数学的应用

根据医学技能考核的模糊性,采用模糊数学综合评价临床研究生专业技能是有效、可靠的。该校87届临床研究生评价结果表明,疾病诊治基本功的训练、专业知识的实际运用、临床思维及诊断能力的提高仍是今后研究生培养工作中值得注意的问题。     

细胞周期素D1在女性非小细胞肺癌中的表达研究

目的：探讨女性非小细胞肺癌（NSCLC）中细胞周期素D1（cyclin D1）的表达情况及其与临床生物学行为的关系。方法：应用Western blot方法检测60例女性NSCLC组织和癌旁正常组织中cyclin D1的阳性表达率。结果：女性NSCLC组织中cyclin D1的阳性表达率显著高于癌旁正常组织（P〈0.05）。T2～T4组、淋巴结转移阳性组cyclin D1表达率高于T1组、淋巴结转移阴性组（P〈0.05）。cyclin D1的阳性表达与肿瘤生长部位未见显著性关联。结论：女性NSCLC组织中存在cyclin D1的过表达，cyclin D1可能是肺癌的潜在预报因子。     

沈阳市四郊区社区卫生服务机构相对效率评价

做好城郊社区卫生服务工作不但缓解城市医疗卫生服务矛盾,更重要的是解决城乡居民最基本的卫生服务与预防保健的需求,同时是减轻城乡居民负担最有效的途径之一.社区卫生服务中心是社区卫生服务提供的核心与业务主体,因此,如何在政府有限财力资源下,通过卫生资源的优化配置提高城郊社区卫生服务中心机构的运营效率,保证社区卫生服务健康和谐发展,实现最佳的经济效益和社会效益,已经成为卫生政策管理者和卫生经济理论研究者面临的共同问题.     

文献半衰期研究现状

介绍半衰期的定义,阐明期刊引用半衰期、期刊被引用半衰期以及论文半衰期的概念及研究状况,论述期刊半衰期与其它指标的关系、半衰期计算方法及文献老化模型,以期较为全面地反映文献半衰期的研究现状。     

应用ARIMA 模型预测我国孕产妇死亡率

 目的 探讨应用ARIMA 时间序列模型预测我国孕产妇死亡率的可行性,为继续降低孕产妇死亡率提供理论依据。方法 收集全国1991年至2009年孕产妇死亡率数据,建立数据库。采用差分方法对序列资料进行平稳化,进行定阶,建立2010年全国孕产妇死亡率数据的序列分析预测模型,并对预测结果进行分析和评价。结果 ARIMA模型拟合结果较理想,残差序列的自相关函数图显示残差均为白噪声序列,模型的预测结果表明到2010年我国孕产妇死亡率全国、城市和农村分别为30.39 ‰, 24.73 ‰ 及 28.80 ‰,说明整体水平不断下降,将达到一个较低的水平。结论 用ARIMA模型对孕产妇死亡率数据拟合较为满意,预测效果良好,可为进一步制定预防策略措施提供依据。