家养皮毛宠物与儿童哮喘关系

目的 了解家养皮毛宠物与儿童哮喘的关系.方法 采用整群抽样方法,在沈阳市5个行政区内随机选取10所幼儿园和5所小学,采用国际统一标准问卷ATS调查表对所有学生进行呼吸系统疾病及症状调查.结果 沈阳市儿童持续咳嗽、持续咳痰、哮喘、哮喘现患、喘鸣现患和过敏性鼻炎的患病率分别为9.53％、4.49％、6.23％、2.42％、5.61％和5.27％,其中男生哮喘、喘鸣现患及过敏性鼻炎的患病率明显高于女生(P＜0.05);家养宠物对儿童哮喘无明显影响,但与宠物同室睡会增加儿童患哮喘的危险(P＜0.05);logistic回归分析显示,与无家族易感史且未饲养宠物的儿童相比,具有家族易感史的儿童患哮喘的危险增加了229％(95％ CI=2.55～4.25),而同时暴露家族易感史和宠物的儿童患哮喘的危险增加了101％(95％CI=1.17 ～3.43),家族易感史与家养宠物的交互效应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 家族易感史是儿童患哮喘及哮喘样症状的危险因素,家养皮毛宠物对儿童哮喘的影响与儿童跟宠物接触的密切程度有关.     

驻院律师的条件、职责和作用

医疗事故的处理是当今社会的热点问题之一,驻院律师的有益尝试是处理医疗事故的一项“创举”。本文论述了驻院律师的条件、职责和作用,同时也述说了驻院律师制度的缺陷及有关探索。     

开放同行评审的产生、发展、成效与可行性

本文归纳了国外开放同行评审的产生、发展过程。1996年以来,开放同行评审实践取得了显著的成效,本文从开放同行评审要素和开放同行评审模式两个方面进行了系统的阐释,并从理论上论述了开放同行评审的可行性。     

儿童空气污染暴露与CC16相关研究进展

随着现代社会的迅猛发展,空气污染加剧,引起了一系列呼吸系统疾病,受到人们广泛关注。肺部疾病的生物标记物Clara细胞分泌蛋白(CC16)主要是由分布在呼吸道的Clara细胞分泌产生,有保护气道的作用。近年来研究表明室内外空气污染暴露可能会影响CC16水平,但具体机制尚不完全清楚。本文从室内外空气污染暴露与儿童CC16关系以及空气污染影响CC16的机制等方面进行综述。     

2006-2007年沈阳市社区卫生服务站财务收入状况分析

目的了解沈阳市2006-2007年上半年社区卫生服务站财务收入情况。方法在沈阳市6个区全部148个社区卫生服务站进行问卷调查。结果2006年,沈阳市平均每个社区卫生服务站总收入为17.48万元,2007年上半年为10.09万元;2006年沈阳市平均每个社区卫生服务站门诊总收入为14.14万元,占总收入的80.90%,2007年上半年为7.96万元,占总收入的78.95%;2006年沈阳市平均每个社区卫生服务站财政补助为2.15万元,平均每个社区卫生服务站财政补助占总收入的比例为12.32%;2007年上半年为1.46万元,所占比例为14.45%。结论沈阳市社区卫生服务站总收入较低,沈阳市政府2007年加大了对社区卫生服务财政补助的力度。     

沈阳市社区卫生服务满意度调查与评价

目的 了解沈阳市就诊居民对社区卫生服务的满意度,并对满意度进行排序评价.方法 采取描述性分析和TOPSIS法对调查结果进行评价.结果 沈阳市就诊居民对社区卫生服务总体满意度为87.30%;满意度处于"好"、"一般"和"差"水平的城区占调查城区的比例分别为20%、70%和10%.结论 沈阳市社区卫生服务开展较好,但还有一定的提升空间.社区卫生服务机构应积极采取各种措施,提高居民的满意度.     

浅论民营医院应注重自身建设

伴随我国医疗卫生体制改革的进程,民营医院应运而生,并以其独特的经营方式和灵活的运行机制,为医疗卫生事业做出了有益的探索,对加快多种所有制和多种经营方式并存的多元化办医格局的形成也做出了重要贡献。但是中国民营医院发展到今天,总体看经营状况并不尽如人意,据中国凤凰集团董事长徐宝瑞先生分析,1／3盈利,1,3维持,1/3难以为继[1]。究其原因,可以有很多解释,如外部影响因素：政府对民营医院的政策、管理制度、以及“童子军”一民营医院与“百万雄师”一公立医院的艰难搏弈[2]等。     

超重肥胖与儿童哮喘及哮喘样症状相关性分析

目的探讨超重与肥胖对儿童哮喘及哮喘样症状的影响效应。方法采用整群随机抽样方法随机抽取沈阳市5所小学和10所幼儿园,采用国际统一标准问卷ATS调查表对所选学校的所有学生的呼吸系统疾病及症状进行调查,并进行体格测量。结果本次共调查儿童5 096人,超重、肥胖患病率分别10.73%和9.93%。肥胖儿童哮喘患病率(11.41%)高于正常体重儿童患病水平(6.11%),且超重肥胖对女性儿童哮喘及哮喘样症状的影响更加明显。多因素分析结果显示,与正常体重儿童相比,无家族易感史和有家族易感史的儿童患有哮喘的危险性分别增加了80%(OR=1.80,95%CI=1.15～2.96)和113%(OR=2.13,95%CI=1.12～3.15);进一步分析结果显示超重肥胖与家族易感史对儿童哮喘的交互效应并无统计学意义(P>0.05)。结论超重肥胖可显著增加儿童患有哮喘及哮喘样症状的风险,且女性儿童受到的影响较大。     

辽宁省庄河市胃癌高发区胃癌筛检的卫生经济学评价

目的采用卫生经济学方法评价2001—2003年在辽宁省庄河市胃癌高发区开展的胃癌筛检项目，评估其经济上的可行性，为在胃癌高发区推广两轮筛检法提供依据。方法采用了三种基本的卫生经济学评价方法：成本一效果分析（CEA）、成本一效益分析（CBA）和成本一效用分析（CUA）。CEA以“减少死亡”作为效果进行评估，计算了每减少一例死亡所需投人的直接成本；CBA计算了直接成本、间接成本和直接效益、间接效益，并计算了成本一效益比；CUA评估了筛检措施挽回的质量调整生命年，并计算了每挽回一个质量调整生命年所耗费的直接成本。结果CEA显示，在庄河地区高危人群中每多投人8448元人民币进行筛检治疗就可以减少一例胃癌的死亡；CBA显示，成本为1300621元，产生效益2555979元，成本效益比为1：1，97；CUA显示，筛检共挽回331．44个质量调整寿命年（QALY），每避免一例胃癌死亡增加11．43个QALY。在庄河地区高危人群中每挽回一个QALY花费3802元。结论在胃癌高发区开展两轮胃癌筛检可以挽回更多胃癌患者的生命，是一项经济、社会效益较好，值得推广的一级预防措施。     

FHIT基因与肺癌

肺癌是我国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤.以往发现和鉴定的癌基因和抑癌基因绝大多数仅在肿瘤的晚期出现基因的异常.因此,人们多年来一直在寻找新的、在肿瘤初期甚至在癌前期就有结构和功能异常的基因.1996年发现的FHIT基因可能就属于这种抑癌基因[1].