青春期保健服务现状与策略研究

通过梳理全球青少年健康促进的倡导框架和实施路径,总结全球和中国青少年的主要健康问题,结合中国青春期保健服务的现状,针对青少年对于保健服务的需求,归纳了青春期保健的生态学模型,针对性地提出多部门合作、社会各界参与、医疗机构-学校-社区-家庭四位一体的综合干预策略,助力青少年的健康和可持续发展。     

枣核致嵌顿性疝1例

患儿,男,３岁。因左侧腹股沟可复性包块２年多、嵌顿７ｈ入院。１９９６年始常于哭闹、咳嗽时,左侧腹股沟处出现一约鸡蛋大包块,可回纳入腹腔。１９９８年９月２４日上午患儿吃了３０多个新鲜红枣,无咳嗽、哭闹、左侧腹股沟部又突出一鸡蛋大包块,触之较平时硬,不能回纳,渐出现腹痛、呕吐等症状;呕吐三次为胃内容物,混有枣核十几枚。以“左腹股沟嵌顿性疝”入科。发病后无发热,未解大便,小便正常。查：左侧腹股沟处可见约鸡蛋大包块,外表无红热及破溃,质较硬,不能回纳,明显触压痛,透光试验阴性,未闻及肠鸣音。收稿日期：１…     

二巯丙磺钠与大剂量激素联合治疗急性汞中毒致间质性肺炎2例临床分析

总结职业接触高浓度汞蒸气后急性中毒导致间质性肺炎的诊断与治疗经验。2例患者接触汞蒸气后出现胸闷、气促、咳嗽等呼吸道症状,血汞分别为135μg/L、260.7μg/L,尿汞分别为3 178.6μg/g Cr、2 999.4μg/g Cr,双肺弥漫性病变、严重低氧血症。临床给予二巯丙磺钠驱汞、大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠抗炎、无创正压通气、抗感染等治疗后,2例患者血汞、尿汞明显下降,双肺炎症吸收好转。对急性汞中毒导致间质性肺炎患者,除了尽早应用特效解毒剂外,早期、短程给予大剂量糖皮质激素联合治疗,可提高救治成功率。     

腹膜外翻浆膜下剥离切除粘连性阑尾23例

我院自 1995年以来 ,采用腹膜外翻浆膜下剥离切除粘连性阑尾 2 3例 ,无 1例并发症 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 18例、女 5例。农村 2 1例 ,城镇 2例。年龄 2 2～ 5 7岁。病程 10ｈ～ 15ｄ。有转移性右下腹痛 2 0例。体征 :右下腹均有压痛、反跳痛。白细胞 10 .6× 10 9～ 18.5× 10 9·Ｌ-1,中性 0 .78～ 0 .96。尿潜血阳性 1例。腹部拍片有不完全性肠梗阻表现 2例 ,腹部Ｂ超右下腹均未探及明显包块。1.2　手术方法 :采用连续硬膜外麻醉或腰麻。除 2例有肠梗阻表现者取右下腹剖腹探查切口外 ,均以右下腹压痛…     

李伟伟教授射干麻黄汤治疗小儿咳喘证经验

介绍李伟伟教授自拟方加味射干麻黄汤的组方思路及其临床应用经验.李伟伟教授根据多年的临证经验,结合小儿"肺脾不足""形气未充"等特点设立的加味射干麻黄汤,即在射干麻黄汤的基础上,以法半夏代替半夏,以干姜代替生姜,加入橘红、茯苓、僵蚕、山药、山楂、炒麦芽,加强了温肺化饮平喘及补脾益中之功,用于治疗外寒伏饮引起的小儿咳喘证,...     

晚期贲门癌切除后食管胃隧道吻合术加胸膜包盖18例

目的探讨晚期贲门癌根治术后预防吻合口瘘及吻合口狭窄的方法。方法对晚期贲门癌根治术后采用隧道式吻合加壁层胸膜包盖。结果1998年1月—2004年8月对18例III期贲门癌根治术患者采用此方法,无吻合瘘、吻合口狭窄及手术死亡者。结论这种吻合方法具有以下优点:(1)壁层胸膜粘连愈合力强;(2)对吻合口包盖严密可靠;(3)壁层胸膜可紧贴在吻合口上,不留残腔,可促进粘连。(4)壁层胸膜取材方便。     

多元化模式在医院药学的带教体会

目的 探讨并总结医院药学专业实习生带教经验。方法 以广西医科大学第一附属医院药学专业实习生带教为例,通过改进教学管理制度、规范岗前培训、制定教学计划、采用多元化教学模式、强化教学考核等多种教学手段,最终构建良好的实习带教模式。结果 通过系统性带教,学生普遍反映实习效果良好。结论 通过完善实习带教手段,利用多元化带教模式,可以提高实习效果,为社会培养出高素质的药学人才。     

百色市慢性乙肝患者重叠感染TTV及其基因型研究

目的　探讨百色市慢性乙肝患者重叠感染TTV状况及其基因型特点。方法　采用PCR法检测TTVDNA ,微板核酸杂交 -ELISA法检测TTV基因型。结果　本地慢性乙肝患者TTVDNA总感染率 13 2 9% ,与健康体检者比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,慢性轻度乙肝感染率 6 5 2 % ,慢性中度乙肝感染率 15 2 8% ,慢性重度乙肝感染率 17 5 0 % ,三者比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;2 1例TTVDNA阳性患者中Ⅰ型 15例 ,占 71 4 3% ,Ⅱ型 2例 ,占 9 5 2 % ,Ⅰ /Ⅱ混合型 4例 ,占 19 0 5 %。结论本地慢性乙肝患者重叠感染TTV较常见 ,其TTV基因型可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅰ /Ⅱ混合型 ,以Ⅰ型为主 ,TTV重叠感染可能不导致慢性乙型肝炎病人病情的加重。     

HIV-1逆转录酶耐核苷类药物突变新进展

随着抗逆转录病毒药物 (ART)的不断开发和高效抗逆转录病毒疗法 (HAART)的应用和推广 ,艾滋病发病率和死亡率明显降低。然而 ,对一种或多种抗逆转录药物耐药的HIV_1变异株的出现成了影响HAART治疗效果的主要因素之一。加强对HIV_1耐药突变及其相互关系的理解对临床治疗有重要的意义 ,本文将对目前HIV_1逆转录酶耐核苷类药物突变进展进行综述。     

改良TBL教学法在高职高专医学院校生物化学教学中的评价

目的通过传统讲授教学法与改良TBL教学法(Team based learning)的比较,了解学生对生物化学教学中采用改良TBL教学模式的评价。方法对2011级临床医学专业50名学生进行试验,共安排8次生物化学课程,其中2次使用改良TBL教学法,其他课时用传统教学法。在8次课完成后,让50名学生填写评价量表。结果与传统讲授法相比,大多数学生更喜欢改良TBL教学法并希望在今后教学过程中能有更多应用。结论传统教学方法适用于以理论为主、临床应用不多的内容,而与临床结合紧密的内容则可以尝试使用改良的TBL教学法。