高龄慢性硬膜下血肿48例诊治体会

慢性硬膜下血肿在神经外科属于常见病、多发病，大多发生于中老年人，常与外伤有关，我院自2002年～2006年共收治高年龄慢性硬膜下血肿48例，经治疗，均获痊愈出院，现回顾分析如下：     

金属内支架治疗食管狭窄及食管瘘

本组34例中，男31例，女3例，年龄34～72岁，平均年龄527岁。不能手术的晚期食管癌9例，食管癌放疗后引起的食管狭窄15例，手术后吻合口狭窄7例，腐蚀性食管炎2例，贲门失驰症1例，合并食管-气管瘘或食管-纵隔瘘4例。按吞咽困难分级标准分为0～3级。0级：无吞咽困难；Ⅰ级：能进半流汁食；Ⅱ级：仅能进流汁食；Ⅲ级：流汁食及唾液亦有困难。本组Ⅰ级1例，Ⅱ级22例，Ⅲ级11例。     

CD146与前列腺癌微血管生成关系的研究

目的探讨前列腺癌(PCa)组织中CD146(Mel-CAM,MUC18)的表达与其微血管形成的关系。方法采用免疫组化(EnVision+TM)方法检测45例PCa、24例良性前列腺增生(BPH)组织中CD146蛋白的表达和CD34标记的肿瘤微血管数目和密度(MVD)值。结果CD146蛋白在BPH和PCa组织阳性表达率分别为12.5%和82.2%;BPH与PCa组织的MVD值分别为20.40±10.25和36.10±9.94;两者均较对照组(BPH)差异有统计学意义(P<0.01)。CD146阳性组与CD146阴性组间的MVD值存在显著性差异(P<0.01)。CD146的表达与PCa分化程度、临床病理分期无统计学意义(P>0.05)。结论CD146表达是PCa形成的早期事件,CD146可能参与了前列腺癌浸润和转移过程;CD146在前列腺癌微血管形成过程中发挥了重要作用;CD146可作为判断前列腺癌预后的指标和治疗的新靶点。     

浅谈儿童期单纯肥胖的危害及防治

单纯肥胖是由于过度营养、运动不足,致使全身脂肪组织普遍过度增生而堆积的慢性疾病.随着人们生活水平的提高以及计划生育国策的长期实施,儿童期单纯肥胖的现象已变得普遍,这是21世纪儿童严重的健康问题,近年来,我科针对患儿的生理、心理特点采用了一系列的护理措施,通过家庭、学校、医院的积极合作,取得了良好的效果.     

整合素 α5β1 及 CD44V3 与胃癌关系的研究进展简

胃癌是世界上最高发肿瘤之一[1].目前临床大多数就诊患者均处于进展期,确诊时已发生不同程度的浸润及转移.胃癌晚期常出现多器官转移,一旦出现器官转移患者的治疗以及预后都比较差.所以寻找胃癌的早期诊断指标和找到一个特定的途径来抑制转移,或切断其作用机制在某些领域,将有可能有效地预防和控制肿瘤的侵袭、转移.     

子宫腺肌病组织中VEGF的表达及其对微血管生成的影响

目的 观察子宫腺肌病组织中VEGF的表达及其对微血管生成的影响.方法 采用免疫组化法检测34例子宫腺肌病(研究组)原位内膜、腺肌病病灶和30例非子宫腺肌病子宫标本(对照组)原位内膜VEGF蛋白和微血管密度(MVD);采用RT-PCR检测VEGF mRNA的表达.结果 研究组增殖期和分泌期腺肌病病灶、原位内膜VEGF蛋白表达率均高于对照组内膜,研究组腺肌病病灶表达率高于原位内膜.分泌期两组中原位内膜的表达率均高于增殖期.子宫腺肌病病灶和原位内膜MVD高于对照组内膜,腺肌病病灶高于原位内膜.VEGF和MVD表达呈正相关.结论 子宫腺肌病病灶存在VEGF、VEGF mRNA、MVD的高表达,子宫腺肌病病灶VEGF和MVD表达呈正相关.     

住院2型糖尿病患者胰岛素泵的合理应用

目的 探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病住院患者的应用方法,分析影响疗效及胰岛素用量的相关因素.方法 对1 276例2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗,观察总体胰岛素泵应用情况,在初诊、老年伴肥胖或感染等特殊情况下胰岛素泵应用上的差别.结果 胰岛素强化治疗后总体血糖在(5.7±2.6)d达标,达标时单位胰岛素用量为(0.69±0.31)U·kg-1·d-1;初诊组达标较快,达标后胰岛素减量更早,幅度更大,达到临床缓解的比例更高;老年组夜间基础率较低,且夜间低血糖发生的风险较大;伴肥胖组餐前胰岛素用量较大,但低血糖风险较低;伴感染组胰岛素用量较大,主要是基础率明显增加;血糖达标天数和胰岛素用量主要与感染、基础血糖及肥胖显著相关.结论 对不同人群的连续皮下胰岛素输注应用方法存在着差别,患者的感染、基础血糖和肥胖指标有助于确定初始胰岛素用量.     

饮酒所致血糖、血脂及心电图改变226例临床分析

随着长期大量饮酒的人群逐年增加,酒精对人体的危害也成为健康的重要问题[1,2]。我们对226例饮酒者心电图、肝功能、血脂和B超肝脏检查结果进行了分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:226例长期饮酒者为门诊体检者,均为男性,年龄35～60岁。长期饮酒的标准为每周饮酒3次以上,每次饮白酒>100 ml,或啤酒>1000ml,或葡萄酒>250 ml,时间持续3年以上。1.2方法:生化全项检查;腹部彩色B型超声波检查,24 h动态心电图。     

淋巴细胞相关因子在帕金森病患者外周血中的表达和临床意义

目的:探讨帕金森病(PD)患者外周血血清白介素6(IL-6)和白介素10(IL-10)水平,并分析其临床意义。方法:收集43例PD患者(PD组)和41名健康者(对照组)的病史资料,采用ELISA双抗体夹心法测定2组外周血血清IL-6和IL-10水平,对2组进行HoehnYahr(H-Y)量表、简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),日常生活活动能力(ADL)量表测评,进行2组比较并且分析相关性。结果:PD组血清IL-6和IL-10水平均高于对照组(P0.05),抑郁及焦虑发生率均高于对照组(P0.05),HAMD评分和HAMA评分均高于对照组(P0.05),ADL评分低于对照组(P0.05);2组MMSE评分、MOCA评分差异均无统计学意义(P0.05);PD组血清IL-6和IL-10水平与H-Y分期、MMSE评分、MOCA评分、HAMD评分、HAMA评分、ADL评分无关(P0.05)。结论:PD患者外周血血清IL-6、IL-10水平增高,抑郁及焦虑发生率增高,HAMD评分和HAMA评分增高,ADL评分降低;PD患者外周血血清IL-6、IL-10水平与H-Y分期、MMSE评分、MOCA评分、HAMD评分、HAMA评分、ADL评分无关。