超声引导下穿刺联合亮丙瑞林治疗中重度卵巢型子宫内膜异位症患者术后妊娠结局的影响因素分析

目的 研究超声引导下穿刺联合亮丙瑞林促性腺激素释放激素激动剂（gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRHa） 治疗中重度卵巢型子宫内膜异位症患者术后妊娠结局的影响因素。 方法 选取我院收治的重度卵巢型子宫内膜异位患者120例为研究对象。所有患者均进行超声引导下穿刺术,亮丙瑞林组62例术后加用亮丙瑞林进行治疗。对患者进行随访,记录患者的妊娠率。对患者妊娠成功与妊娠失败患者的年龄、不孕年限、囊肿直径、囊肿单/多发性、生育指数（fertility index ,EFI）和术前CA125、血清抗苗勒管激素（serum anti-müllerian hormone ,AMH）水平、双侧/单侧卵巢受累等指标进行记录。 结果 随访结束,所有患者均到访,随访率100%。亮丙瑞林组妊娠率高于非亮丙瑞林组（P＜0.05）。亮丙瑞林组的复发率低于非亮丙瑞林组（P＜0.05）。二元Logistic回归分析显示,术后GnRHa的使用、术前AMH水平、双侧卵巢受累及存在多个囊腔是影响患者妊娠成功的独立影响因素（P＜0.05）。 结论 超声引导下穿刺联合亮丙瑞林治疗中重度卵巢效果显著,患者术后GnRHa的使用、术前AMH水平、双侧卵巢受累及存在多个囊腔是影响患者术后妊娠成功的影响因素。     

方剂临床分类与择用思维

基于中医临床思维研究,方剂分为经方、时方和经验方三类.经方普简效廉,时方审机立法施方,经验方为名老中医临证经验或民间验方之精粹.临证之时优先选择经方,方证相应;次选时方,辨证施治;经时方无方可选,考虑经验方;疑难杂症、复合病症,四诊合参,自创新方,病证相合,审机参变.方无优劣,疗效至尚,四诊相参,辨证施治,"观其脉证,知犯何逆,随证治之".     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例误诊分析

目的：探讨特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的临床诊断、误诊分析及治疗。方法：回顾性分析我院收治的1例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的临床资料及影像学检查等。结果：该病临床症状不典型,病初易误诊,但临床医师若加强对该疾病认识,仔细分析病史,及时完善胸部影像学及相关检验项目可辅助诊断,降低误诊率。结论：特发性肺含铁血黄素沉着症可通过各项临床症状、胸部影像学,尤其是空腹胃液、纤维支气管镜肺泡灌洗液找到肺含铁血黄素巨噬细胞确诊。     

南阳市卧龙区室内甲醛污染状况调查

目的：调查装修后居室内甲醛污染状况,探讨入住时间与人体健康的关系。方法：在2013年3-11月对154户新装修居室内甲醛浓度进行现场检测并对居家人员开展问卷调查。结果：新装修居室内甲醛总体浓度范围为0.005-0.586mg/m3,平均浓度为0.215mg/m3,总超标率为79.1%,装修3个月内室内甲醛超标率为100%,3个月后甲醛超标率逐渐下降;室内装修后入住时间越短,呼吸道、眼部、皮肤刺激症状的发生率越高,随入住时间的延长,发生率逐渐降低（χ^2=77.471,P〈0.001）。结论：新装修居室内甲醛浓度大多数超标,住户可能会出现各种不适症状,应采取积极有效措施减少甲醛污染的危害。     

银杏叶提取物药理研究及其临床应用

银杏又名公孙树或白果树等,为古代孑遗植物,其叶和果具有重要的药用价值。银杏在我国被用作药物已有约5000年的历史,银杏叶提取物主要有效成分为黄酮类、萜类和有机酸类。国内外基础和临床研究表明,银杏叶提取物对多种不同动物种类、动物模型及人类均有着明显而广泛的药理活性。目前国内市场的银杏制剂有30多个品种,但主要是以片剂和注射剂为主,均具有扩张心脑血管、改善微循环、抗血小板激活因子、抗氧化清除和抑制氧自由基、抗病毒、抗菌消炎等[1]药理作用,临床应用适应证也在不断扩大,本文对其研究进展综述如下。1银杏叶提取物的药理作用1.1促智作用1.1.1对学习记忆相关脑区组织形态的影响。海马CA3区神经纤维投射量的增加可能与银杏叶提取物改善减退的老年性动物学习记忆功能有关。银杏叶提取物对学习记忆相关脑区组织形态学的影响可能是其发挥促智作用的形态学基础。1.1.2对脑循环及血流动力学的影响。银杏叶提取物静脉注射能选择性扩张脑血管,显著增加脑血流量,降低脑血管阻力;降低纤维蛋白原(PFC)含量,增强红细胞的变形能力,改善血流动力学,拮抗血小板活化因子(PAF)引起的血小板(BPC)聚集,降低血黏度,改善微循环,从而增加组织的血液灌...     

马鞭草醇提物免疫活性的初步研究

目的:研究马鞭草醇提物对小鼠免疫功能的影响,探讨马鞭草抗感染的免疫活性机制。方法:用马鞭草醇提物20mg/kg对小鼠进行腹腔注射10天后,分别测定对照组给药组小鼠T淋巴细胞增殖能力、抗体形成细胞分泌抗体的能力、吞噬细胞的吞噬能力。结果:马鞭草醇提物对小鼠T淋巴细胞增殖能力、抗体形成细胞分泌抗体的能力具有明显的增强效应(P<0.05或P<0.01),对小鼠吞噬细胞功能则具有明显抑制效应(P<0.05)。结论:马鞭草醇提物能增强小鼠T、B细胞免疫功能和抑制小鼠吞噬细胞功能。     

医改方案将充分征求百姓意见

为推进各界关注的医药卫生体制改革,温家宝总理5日在作政府工作报告时说,国务院将就改革方案向社会公开征求意见。今年中央财政将安排832亿元支持卫生事业改革和发展,比上年增加167亿元,重点向农村和基层倾斜。