术中脑电图监测手术治疗难治性癫痫

目的:观察应用术中脑电图监测手术治疗顽固性癫痫的临床疗效,方法:9例患者术前以脑电生理、影像学资料和临床表现为依据初步定位,手术均为全麻,术中再进行脑电图监测,直视下进一步确认癫痫灶的部位和范围,根据不同的监测情况,选择.不同的术式:单纯癫痫灶切除术3例,前颞叶切除+多软脑膜下横切术4例,单纯前颞叶切除术1例,一侧大脑半球切除术1例。癫痫灶切除后再进行脑电图检测,反复数次直至脑电图显示痫样放电全部或大部消失,背景明显好转为止。结果:9例术后病理检查为:胶质增生或变性6例,微血管畸形1例,纤维组织增生或疤痕形成2例。本组随访1～2年,手术后治疗结果按谭启福等提出的愈后标准分级,总有效率88.9％,满意率33.3％。结论:在术中脑电图定位系统的监测下,准确的定位癫痫灶,采用不同的术式切除是手术治疗难治性癫痫的有效途径。     

急性脑血管病后抑郁症46例

对1998年元月至12月期间急性脑血管病患者进行调查,其中46例符合抑郁发作的临床表现,经CT证实,均为脑梗死或脑出血,神清,无明显理解障碍(部分有运动性失语)。男24例,女22例;年龄42     

盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒15例临床观察

<正> 1992年5月至1993年5月,我们应用盐酸纳洛酮针(北京四环制药厂生产)治疗急性洒精中毒15例,并进行了临床观察,现总结如下: 1 临床资料 1·1 一般资料:15例中男10例,女5例。年龄16～37岁,平均年龄25.8岁。饮酒量250～750ml,均在饮酒后30分～2小时入院。就诊时处于兴奋期8例,共济失调期6例,昏睡昏迷期1例。     

脉络宁治疗脑血栓形成69例临床观察

<正>脉络宁系南京金陵制药厂生产的纯中药制剂。我院于 1992年4月至 1994年8月用该药治疗脑血栓形成69例,疗效显著,报告如下:1 临床资料 1.1 一般资料: 患者男51例,女18例。年龄38～ 72岁,平均56.8岁。其中:50～ 60岁占90.3% 。发病1天～4年不等。1天-1个月23例,1个月以上～ 1 年21例。1年以上 25例。偏瘫 63例(左侧 38例,右侧25例),肌力0～1级17例,2- 3级46例,言语障碍 24例,假性球麻痹 11例,面瘫及舌下瘫35例,病理反射阳性63例。 1.2 CT扫描:全部病例在治疗前均做过颅脑 CT扫描,其中多发性脑梗塞19例,左侧基底节梗塞16例,右侧基底节梗塞18例,左侧内囊梗塞4例,右侧内囊梗塞3例,左侧顶叶梗塞4例,右侧顶叶梗塞5例。     

重症肺部感染经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗临床观察

目的探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床价值及其疗效。方法将104例重症肺部感染患者随机分为纤支镜组及常规组各52例,常规组给予抗感染、吸氧、雾化吸入、体位引流、鼻导管吸痰、营养支持、纠正电解质紊乱等常规措施治疗,纤支镜组在以上常规治疗基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察症状缓解情况及治疗10 d时评价两组治疗疗效。结果患者咳嗽消失时间、咳痰消失时间、体温恢复时间、白细胞恢复正常时间及住院时间纤支镜组明显短于常规组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);纤支镜组治疗总有效率98.08%,常规组总有效率75.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);纤支镜组灌洗后明显较灌洗前PH值、PaO2、PaCO2得到改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症肺部感染患者采取经纤维支气管镜肺泡灌洗能明显提高治疗疗效,减少住院时间。     

急诊医患纠纷产生的因素及对策

急诊科不仅担负着日常各科危重病人的抢救工作,还承担各种意外事故、突发性灾害事故的抢救义务。如处理不好不但会影响医患关系,也影响医疗质量。本文就急诊医疗中医患纠纷产生的因素及对策作了根述。     

植物多酚在脑缺血再灌注损伤中神经保护作用的研究进展

植物多酚是植物体内带有多个酚基的有机化合物,它表现出多种生物化学活性和药理学活性,近年来关于它的研究主要集中于其抗氧化、抗炎、抗动脉粥样硬化、抗细胞增殖活性等功能,而其对缺血再灌注发挥保护作用可能是通过减少活性氧(reactive oxygen species,ROS)生成,抑制脂质过氧化,降低再灌注期间固定白细胞数量以及减少补体激活从而减少炎症反应等机制发挥作用;除此之外,植物多酚也影响和调控一些细胞层面的活动比如信号转导、增殖、凋亡等。本文主要综述有关植物多酚在脑缺血/再灌注模型损伤中对神经元保护作用的研究进展。     

急性心肌梗塞后早期心绞痛42例临床分析

急性心肌梗塞后早期心绞痛并不少见,发生率达35％－50％［’J,近来已引起临床上的关注,为提高对这一症状的认识,现将我院19幻年10月至lop年10月128例急性心肌梗塞分析讨论如下：l临床资料回．l一般资料128例急性心肌梗塞均为住院病人,其中梗塞后早期心绞痛42例（占32．吕％）,男29例,女13例,年龄48－80岁,平均68岁,前墨心肌梗塞26例,占61．9％,下壁心肌梗塞16例,占38．l％。1．2诊断条件【2］急性』已肌梗塞发病24h－28d内出现胸痛;胸痛持续时间较短,可舌下合服硝酸甘油或自然缓解：胸病发作时伴有（或不伴有）gr段（或T波…     

白细胞及各亚型异常对急性基底动脉缺血性脑卒中预后的影响

目的 通过分析急性基底动脉缺血性脑卒中患者的临床资料,旨在探究急性基底动脉缺血性脑卒中早期白细胞及各亚型变化与预后情况的关系。方法 回顾性分析2017-09—2021-12河南大学第一附属医院经3.0T磁共振明确诊断的急性基底动脉缺血性脑卒中患者临床资料。应用90 d随访改良Rankin评分（mRS）评定患者神经功能恢复情况,mRS>3分表示预后不良。运用SPSS 24.0统计软件进行数据分析,应用Logistic回归分析得出影响预后的相关因素。结果 预后不良组外周血白细胞计数、中性粒细胞数目、中性粒细胞百分比、淋巴细胞数目、单核细胞数目、中性粒细胞数目/淋巴细胞数目（NLR）、淋巴细胞数目/单核细胞数目（LMR）、血小板计数/淋巴细胞数目（PLR）较预后良好组明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,PLR高提示预后不良,中性粒细胞百分比>70%(OR:0.125;95%CI:0.012～1.187)、NLR高（OR:1.621;95%CI:0.979～2.681）是预后不良的影响因素（P<0.1）。结论 中性粒细胞百分比...