Ki67,VEGF和EGFR的表达与鼻咽癌临床分期及分化程度的关系

目的 研究Ki67,VEGR及EGFR的表达与鼻咽癌(NPC)临床分期、分化程度之间的关系.方法 应用免疫组化分析32例NPC Ki67、 VEGF及EGFR的表达.结果 (1)Ki67、 VEGF及EGFR在32例NPC中的阳性表达率分别为84.4%(27/32),84.4%(27/32),78.1%(25/32).(2)晚期(Ⅲ,Ⅳ期)鼻咽癌患者Ki67、 VEGF及EGFR阳性表达率分别为100%(20/20)、100%(20/20)及95%(19/20)均明显高于早期(Ⅰ,Ⅱ期)患者的表达率,分别为58.3%(7/12)、58.3%(7/12)及50%(6/12),差异均有显著性(P＜0.05);有颈部淋巴转移患者的Ki67、 VEGF及EGFR阳性表达率分别为96.1%(25/26)、92.3%(24/26)及88.5%(23/26),均明显高于无颈部淋巴转移患者的表达率,分别为33.3%(2/6)、50%(3/6)及33.3%(2/6),差异均有显著性(P＜0.05);未分化癌Ki67、 VEGF及EGFR阳性表达率分别为100%(10/10)、90%(9/10)及80%(8/10),均高于低分化癌患者的表达率77.2%(17/22)、81.8%(18/22)、77.3%(17/22),但差异均无显著性(P＞0.05).结论 (1)鼻咽癌中存在着Ki67、 VEGF及EGFR的高表达;(2)Ki67、 VEGF及EGFR均与鼻咽癌的临床分期及有无颈部淋巴转移有相关性,均与病理分化程度无相关性.     

应对举证倒置下病理科质量管理的措施

目的:应对举证倒置下完善病理科质量管理流程,防止医疗事故及差错的发生方法:加强日常工作的管理,严格各项规程,建立质量控制体系;坚持三级检诊制度,提高自身素质。结果:病理科质量管理体系日趋完善,减少或避免了医疗纠纷及事故的发生。结论:举证倒置的推行,给医疗机构及从业人员提出了更高的要求,必须优化与加强内部管理,防止医疗纠纷的发生。     

Leica Pelori快速组织脱水机的应用体会

目的:探讨应用Leica Pelori快速组织脱水机进行病理组织脱水的问题。方法:结合国内工作环境制定常规组织脱水处理程序和快速组织脱水程序处理标本。结果:Leica Pelori快速组织脱水机处理组织脱水充分,细胞结构清晰,染色核浆对比好,免疫组化和分子病理检测结果定位准确,保证了病理制片质量。结论:Leica Pelori快速组织脱水机提高了工作效率和石蜡切片质量。     

新生儿脐膨出麻醉的处理

新生儿需要急诊施行先天性畸形手术的并不多见 ,本院2 0 0 1年有 2例先天性脐膨出的新生儿急诊手术 ,现将麻醉处理报告如下。临床资料2例患儿男女各 1例 ,均经产道自然分娩 ,体重分别为3 7kg和 3 0kg ,Apgar评分 9分。从出生到入手术室时间分别为 4h和 5h ,麻醉前已建立输液通道和胃肠减压 ,术前30min肌注阿托品 0 0 2mg/kg。麻醉诱导与维持 :2例入室均静注氯胺酮 5mg后 ,在L1～ 2 间隙行硬膜外穿刺 ,用 0 15 %丁卡因 +1%利多卡因等容量 +1∶2 0万肾上腺素 (DXA)混合液维持麻醉 ;手术时间分别为 6 0min和 80min。术中全程监测血氧饱和度…     

卵巢原发性恶性黑色素瘤1例

患者 ,女 ,36岁。无诱因腹胀月余 ,腹部膨隆 1周。外院B超示盆腔液性包块。体检腹部膨隆如孕 8月 ,叩诊上腹鼓音 ,中下腹浊音 ,移动性浊音 (+) ;子宫左后触及囊性质硬固定肿块 ,约 10cm× 8cm。血清免疫学CA12 5 2 5 8 7ku/L(正常值 (35ku/L)升高 ,CA19- 9,CEA ,AFP ,PHCG正常。CT扫描示盆腔囊实性肿块 ,考虑为左卵巢癌并子宫受累 ,腹水。手术所见 :腹腔内大量血性液体 ,约 4 5 0 0ml,腹膜、网膜、肠壁、子宫、双附件满布黑色颗粒状组织 ,肝脏无病灶。行卵巢癌肿瘤减压术 +大网膜切除术。术后行PVB化疗 1疗程 ,患者放弃 ,6个月后因…     

鼻咽癌survivin、Bcl-2及nm23-H1的表达与~(18)F-FDG PET标准化摄取值的关系

目的 探讨鼻咽癌(NPC)survivin、Bcl-2及nm23-H1的表达与18F-FDG PET标准化摄取值(SUV)的关系.方法 32例经病理组织学确诊的初治NPC患者于治疗前均行全身18F-脱氧葡萄糖PET显像,测定平均SUV值,鼻咽活检病理标本经常规石蜡切片,用免疫组织化学技术检测肿瘤组织survivin、Bcl-2及nm23-H1的表达,计算survivin、Bcl-2及nm23-H1阳性表达百分数.结果 (1)NPC中survivin阳性表达率为69%(22/32),Survivin阳性患者平均SUV值与阴性患者比较差异无统计学意义(7.68±1.64 vs 6.87±1.01, P＞0.05);(2)NPC中Bcl-2阳性表达率为72%(23/32),Bcl-2阳性患者平均SUV值与阴性患者比较差异无统计学意义(7.21±1.45 vs 7.16±2.55, P＞0.05);(3)NPC中nm23-H1阳性表达率为56%(18/32),nm23-H1阳性患者平均SUV值较阴性患者明显降低(5.90±1.06 vs 8.07±1.43),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NPC中存在survivin、Bcl-2、nm23-H1高表达;Survivin 、Bcl-2阳性表达与SUV值无相关性,nm23-H1阳性表达与SUV值具有相关性.     

针药并用治疗黄褐斑52例疗效分析

通过针灸调节内分泌,中药外用熏洗,辅以面部按摩,并配合中成药内服综合治疗黄褐斑52例,结果治愈22例,显效20例,好转4例,无效6例,有效率88.4％。认为该方法治疗黄褐斑,疗效持久,是治根之法。     

噬血细胞综合征4例临床病理分析

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HS)是由于多种病因引起的组织细胞增生活跃并吞噬各种血细胞,造成外周血细胞减少的一组临床症候。HS掩盖原发病时,极易漏诊误诊。本文报告4例HS,旨在提高广大医务工作者的认识。1临床资料1.1一般资料1998～2003年间我院收治4例HS,其中男3例,女1例;年龄3～65岁,平均36岁;病程2～31周,平均16周。均符合文献[1]诊断标准。1.2症状体征4例均有持续发热,体温38.5～40.1℃,稽留热2例,弛张热1例,不规则热1例,畏寒、咳嗽2例,咯黏白痰、痰中带血1例。2例皮肤出血形成瘀点、瘀斑;1例上消化道出血;2例有肝脾…     

小儿肌沟臂丛神经阻滞并发对侧霍纳氏综合征二例报道

例1,患儿男,8岁,体重22kg。临床诊断:左肱骨远端骨折并错位,拟施切开复位克氏针内固定术。先行2.5％硫喷妥钠肌注,入睡后行左侧肌沟臂丛神经阻滞(0.3％地卡因+2％利多卡因+1:20万肾