接种百白破疫苗护理干预的重要

百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风三联制剂，根据《预防接种工作规范》要求，百白破疫苗的基础免疫自3个月开始，12个月龄前完成3针，每次间隔不少于30天，加强免疫在18～24个月内进行，接种后使机体产生体液免疫应答后，用于预防该三种疾病。     

伊曲康唑注射液治疗血液病合并侵袭性真菌病临床分析

目的：探讨伊曲康唑注射液对血液病患者合并侵袭性真菌病分层治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析160例血液病合并侵袭性真菌病患者接受伊曲康唑注射液分层治疗的疗效和安全性,并对相关影响因素进行回顾性分析。结果伊曲康唑对全部患者的总有效率为58.12%（93／160）,其中经验治疗、诊断驱动治疗和目标治疗的有效率分别为65.82%（52／160）、53.57%（30／160）、44.00%（11／160）,三组间的疗效差异无统计学意义（P＝0.054）。相关不良事件发生率为8.13%（13／160）,主要为肝功能损害。多因素分析显示伊曲康唑注射液治疗侵袭性真菌病的疗效不受年龄、真菌感染病史、是否存在粒细胞缺乏、是否初治等因素的影响。结论伊曲康唑注射液对血液病患者合并侵袭性真菌病的各个分层治疗均有良好的疗效,且安全可靠。     

中药熏蒸关元穴联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床观察

目的 评价中药熏蒸关元穴联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 对照组(30例)选用抗生素,治疗组(30例)在此基础上加用中药熏蒸关元穴,同时观察两组患者治疗前后病情积分变化进行评价.结果 临床总有效率治疗组为86.67%,对照组为63.33%,经统计学分析,差异具有显著性意义(P<0.05);经治疗后,两组患者病情积分均明显下降,治疗组的下降幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用中药熏蒸关元穴联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效显著,能有效改善盆腔血液循环,改善局部组织的营养状态,促进机体的新陈代谢,有利于盆腔炎性分泌物的消散和吸收,有利于机体的康复.     

重组阴道毛滴虫黏附蛋白33单克隆抗体的制备及鉴定

目的制备重组阴道毛滴虫(T.υ)黏附蛋白33(AP33)单克隆抗体(McAb)并进行初步鉴定。方法将pET32(a)-AP33重组质粒转化大肠埃希菌(E.coli)BL21(DE3),用0.5 mmol/L IPTG诱导表达,超声破菌后获得可溶性表达产物,通过Ni-NTA法纯化,以纯化的融合蛋白33为抗原,免疫BALB/c小鼠,采用杂交瘤技术制备McAb,用ELISA和有限稀释法筛选出分泌高滴度McAb杂交瘤细胞株,测定其免疫球蛋白亚类及其效价,免疫印迹分析其特异性。结果共筛选出能稳定分泌抗AP33单克隆抗体的5株(4A2,4F11,4F8,4E7,4H11)杂交瘤细胞株,抗体重链均为IgG1;腹水的上清效价为1∶40 000-1∶80 000。免疫印迹分析显示,5株单抗均能与重组阴道毛滴虫AP33发生特异性结合;与阴道毛滴虫抗原分子量为33kDa抗原分子结合。结论制备的抗重组AP33杂交瘤细胞株能分泌识别重组AP33的高特异性单抗,为进一步研究其在阴道毛滴虫病免疫诊断中的应用奠定了基础。     

神经外科患者预防并发下肢静脉血栓的护理措施

目的探讨神经外科患者预防并发下肢静脉血栓的观察和护理的效果。方法回顾性分析9例神经外科患者并发下肢深静脉血栓患者的临床资料,采取早期评估、密切观察,早期发现,早期治疗和护理的措施。结果 9例患者均治愈,未发生危及生命的肺栓塞等。结论下肢深静脉血栓是神经外科患者严重并发症之一,对此类患者早期评估,采取有效预防措施,加强健康宣教,早期进行肢体功能锻炼,密切观察,早期发现,早期治疗和护理,可促进患者早日康复。     

20例自身免疫性胰腺炎临床分析

目的总结自身免疫性胰腺炎(AIP)患者发病的临床特点及影像学特点.方法 分析2002-2012年我院住院的20例自身免疫性胰腺炎患者发病特点和实验结果、CT特点.结果 ⑴20例自身免疫性胰腺炎患者有15例男性,5例女性,平均55±7.2岁.其中8例合并其他自身免疫性疾病.⑵16例表现为轻微腹胀及腹痛,2例表现为急腹症,15例表现为急性梗阻性黄疸;⑶12例发现血淀粉酶升高,18例IgG4明显升高.⑷CT有15例表现为全胰腺肿大,5例表现为胰头部的局部肿大.结论 ⑴多见于老年男性,可伴有其他自身免疫性疾病;⑵自身免疫性胰腺炎患者临床表现隐匿,临床表现多无症状或可耐受的腹痛.梗阻性黄疸为AIP 的特征性表现;⑶IgG4免疫复合物增高;⑷CT多数病例表现为全胰腺的弥漫性肿大,少数病例可表现为胰腺的局限性肿大,病变组织在CT 上表现为密度降低.     

CALLG2008方案治疗成人急性淋巴细胞白血病的单中心疗效分析

本研究探讨根据危险因素分层,按照中国成人急性淋巴细胞白血病协作组制定的成人ALL序贯化疗整体方案——CALLG2008方案综合治疗成人ALL的疗效。按照方案的纳入和排除标准收集2009年5月1日至2011年12月31日间就诊于福建医科大学附属协和医院、应用CALLG2008方案治疗、年龄≥14岁的ALL患者的病例资料并进行疗效分析。结果表明,33例ALL患者中31例获得完全缓解(CR),CR率为93.9%,PR率为3.1%,总有效率97%,且血液学及非血液学毒副反应均能得到良好控制,无早期死亡病例,但1年总生存率仅66.7%,1年死亡率为33.3%,复发率43.8%,可能与部分患者治疗依从性不高、因经济原因中断治疗及病例数偏少、随访时间不长等有关。危险因素分析显示,初诊时WBC水平对ALL患者的OS、RFS有影响。结论:CALLG2008方案治疗成人ALL有着较高的诱导缓解质量,诱导期间死亡率不高,但对患者的长期无病生存情况有待进一步随访结果。坚持序贯治疗,开展MRD监测以判断早期复发及进行干预对巩固和提高长期疗效十分必要。     

外来医疗器械消毒标准化管理的探讨

外来医疗器械指各种骨科植入物、手术内固定用的辅助工具、关节镜器械等。由于品种繁多、结构复杂、价格昂贵且多为植入性器械,甚至有部分器械在不同医院之间频繁流动,因此导致感染的危险性比普通手术器械大得多,并且在管理上存在一定的难度。根据《中华人民共和国卫生行业标准医院消毒供应中心管理规范》的规定,我院将外来医疗器械纳入消毒供应中心进行标准化管理,确保各环节质量,     

老年急性髓系白血病诱导缓解化疗的疗效及预后分析

目的 探讨老年急性髓系白血病(AML)诱导缓解化疗的疗效及预后.方法 回顾性分析2003年1月至2010年7月收治的156例年龄≥60岁AML患者的临床资料,其中104例接受以阿糖胞苷为基础的诱导缓解化疗方案,包括DA方案、IA方案、CAG方案,52例接受姑息治疗.比较接受诱导缓解化疗与姑息治疗患者的预后差异,并对患者预后因素进行单因素和多因素分析.结果 145例(93％)患者获得随访,其中接受诱导缓解化疗组96例,姑息治疗组49例,中位生存期分别为316 d和37 d,两者差异具有统计学意义(P＜0.01).未接受诱导缓解化疗、入院时白细胞计数高(≥100×109/L)、高危核型、Charlson合并症指数(CCI)评分≥2均是影响预后的独立危险因素.结论 诱导缓解化疗可改善老年AML患者的预后,延长中位生存期.未接受诱导缓解化疗、具有高白细胞计数(≥100×109/L)、高危核型、CCI评分≥2的患者预后不良.     

弓形虫三磷酸核苷水解酶基因真核表达载体的构建

目的：构建编码弓形虫RH株三磷酸核苷水解酶（NTPase-Ⅱ）重组真核表达载体PVAX1-NTPase-Ⅱ。方法：采用PCR从弓形虫基因组DNA中扩增NTPase-Ⅱ基因,克隆入pGEM-T Easy载体,并对重组入外源基因的质粒通过PCR、酶切和测序鉴定;采用亚克隆将NTPase-Ⅱ基因克隆至真核表达载体PVAX1,筛选阳性重组质粒PVAX1-NTPase-Ⅱ,进行PCR、酶切和测序鉴定。结果：NTPase-Ⅱ的重组真核表达载体经PCR、酶切和测序鉴定,大小为1 887 bp,与预期大小一致;重组真核表达载体的核苷酸序列,与GenBank中的相应序列100%同源。结论：成功构建重组真核表达载体PVAX1-NTPase-Ⅱ,为弓形虫核酸疫苗的研制奠定了基础。