不同喂养方式对新生儿体重的影响

母乳喂养为新生儿提供营养的最佳方式。我院实行母乳喂养、母婴同室以来，临床上出现了一系列喂养问题。医护人员和产妇往往担心早期母乳不足造成新生儿体重过多丢失而影响新生儿生长发育。如何提高产妇母乳喂养信心，在不影响母乳喂养的同时尽量减少新生儿体重的丢失，是我们应该关注的问题。为了探讨更合理的喂养方法，有利于新生儿的健康，我们对2004—2006年出生的健康足月新生儿进行了喂养观察，比较纯母乳喂养和部分母乳喂养两种喂养方法对新生儿生后体重的影响，现报道如下。     

乳癌患者蒽环类药物化疗后心脏毒性的超声监测

目的:探讨超声监测乳癌患者蒽环类药物(ATC)化疗后心脏毒性的临床应用价值.方法:收集2006年6月至10月在本院住院的乳癌患者共72例,按是否接受化疗分为2组:对照组22例,未接受化疗;化疗组50例,又按化疗剂量分为2个亚组:低剂量化疗组25例,蒽环类药物化疗剂量≤150 mg/m2;中高剂量化疗组25例,蒽环类药物化疗剂量＞150 mg/m2.均进行超声心动图检测左房内径(dLA),左室内径(dLD),右室内径(dRV),右心房上下径和左右径,室间隔舒张末厚度(lIVS),左室后壁舒张末厚度(lLVPW),左心室射血分数(LVEF),二尖瓣口舒张期E峰、A峰速度之比(E/A),Tei指数.结果:各房室内径、室间隔及左室后壁厚度3组差异均无统计学意义(P＞0.05).以E/A＜1为异常标准,对照组正常,低剂量化疗组、中高剂量化疗组分别有2例(8%)、8例(32%)有舒张功能指标E/A的异常.各组间LVEF差异均无统计学意义,中高剂量化疗组与对照组Tei指数差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声可作为评价乳癌患者ATC心脏毒性有价值的临床监测手段.     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察国产吉西他滨(GEM,泽菲),联合顺铂(PDD)组成的GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 82例NSCLC患者采用GP方案:GEM1000mg/m2,d1、d8静脉滴注,PDD30mg/m2,d1、d3静脉滴注,21d为1周期,全组病例均接受2个或2个周期以上治疗.结果 82例中PR46.34%(38/82),SD48.79%(40/82),PD 4.88%(4/82).结论 泽菲联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可耐受,值得进一步研究推广应用.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、醛氢叶酸治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的奥沙利铂(OXA)联合氟尿嘧啶(5-FU)、醛氢叶酸(LV)作为一线方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和可耐受性。方法23例晚期结直肠癌患者应用5-FU500㎎/d持续静脉滴注,第1～5和第8～12天;醛氢叶酸(LV)100㎎/d静滴,第1、8天;叶酸片60㎎/d口服,第2～5、9～12天;奥沙利铂(OXA)85㎎/㎡静滴,第1、8天,21天为1周期,连用2周期以上评价疗效。结果23例均可评价疗效,CR2例,PR10例,总有效率(CR PR)47.8%。毒副作用主要为1～2度恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、末梢神经异常及骨髓抑制。结论OXA/联合5-FU/LV方案治疗晚期结直肠癌疗效确切,耐受性好,值得临床进一步研究和推广。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎并发糖尿病患者疗效观察

目的研究中西医结合治疗方法对于患有溃疡性结肠炎并发糖尿病患者的临床疗效。方法该次研究选2015年7月—2017年11月期间该院确诊的糖尿病40患者随机分两组,即对照组和观察组。对照组西医治疗,观察组在对照组西药治疗方法上加中药治疗。治疗后,对两组患者的临床疗效、血糖水平以及脓血便、腹痛、腹泻情况进行比较。结果在进行该次临床研究之前,两组患者的临床资料差异无统计学意义(P0.05)。当经过一段治疗后,观察组的20例患者在临床疗效、血糖水平以及脓血便、腹痛、腹泻情况均明显优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗方法对于患有溃疡性结肠炎并发糖尿病患者的临床疗效显著,因此该种治疗方法适用于临床方面的推广。     

重度子痫前期及子痫并发HELLP综合征的循证护理

目的探讨HELLP综合征产妇的循证护理证据，寻求有效的针对性护理措施，提高护理质量。方法将本科2006年5月和2007年3月收治的2例HELLP综合征产妇，运用循证护理方法进行护理。结果2例HELLP综合征产妇通过循证护理方法。采取了有效的针对性护理措施后均痊愈出院。结论循证护理方法在HELLP综合征产妇中的应用，提高了临床护理工作质量和产妇的服务满意度，在许多危重患者的救治过程中均具有广泛的应用前景。     

乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的方式选择

目的：探讨乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的方法选择及效果。方法：回顾分析2009年1月至2019年5月北京大学第三医院成形外科与普外科合作开展的乳腺癌改良根治术后行即刻乳房重建患者的相关信息，对重建的方式及术后效果进行分析，对即刻乳房重建的安全性进行评价。结果：共123例患者纳入研究。根据患者肿瘤临床分期、乳房皮肤切除量、对侧乳房大小、身体状况、患者意愿等不同情况，采取不同乳房重建方式。其中采用组织扩张后乳房假体置换79例，单纯乳房假体置入23例，背阔肌肌皮瓣结合乳房假体置入7例，下腹部横形腹直肌肌皮瓣重建5例，组织扩张后假体结合内窥镜下背阔肌肌瓣移转6例，组织扩张后转为腹壁下动脉穿支皮瓣重建3例。术后平均随访(12.3±9.0)个月(3.5～41.0个月),Harris评价方法外形评价为“优”以上者占90.2%。结论：选择适宜病例行乳腺癌改良根治术后的即刻乳房重建是安全可行的，方式可根据个体的不同情况进行个性化选择，恰当的重建方式可达到满意的临床效果。     

重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的术后监测及护理

重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔间隔室综合征(ACS),其病情凶险复杂,如处理不当,病死率可高达66.7％[1].笔者总结8例SAP并发ACS患者的监测护理体会,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.我院ICU收治SAP并发ACS术后患者8例,其中男5例,女3例,年龄27～74岁,平均年龄55岁,平均入住ICU 11 d.8例患者中,腹腔内压力16～25 cm H2O(l cm H2O=0.098 kPa)的2例,26～35 cm H2O的6例,均伴有腹胀腹痛明显、气道压增加、低氧血症、呼吸困难或合并少尿、无尿等为特征的ACS的症状.     

1例妊娠合并子宫浆膜血管破裂大出血的护理

妊娠合并子宫浆膜血管破裂大出血，在临床上十分少见，未见有关护理文献报道。该病起病突然，病情发展快，容易引起误诊，如抢救不及时，可危及母婴生命安全。现将护理措施报告如下。１病例简介 叶某某，２７岁，个体户，停经３４＋２周。自觉腰骶部不适２天，于１９９８年７月２日来我院门诊就诊，拟“２产０孕３４＋先兆早产”收入院治疗。经安胎治疗２天，自觉症状减轻。７月６日１１：００主诉右下腹隐痛。１５：００疼痛加剧，患者出冷汗、呻吟。查体：体温３６．４℃，血压 １５／１０ ｋＰａ，脉搏 １０５次／ｍｉｎ，胎心音１４０～…     

中华眼科杂志创刊50周年庆祝会在贵阳市举行

中华眼科杂志创刊 5 0周年庆祝会于 2 0 0 0年 7月 7日在贵阳市隆重举行。参加本次会议的全国编委共 40余名。中华医学会刘海林副会长、中华医学会杂志社陈炜明社长出席了本次会议。中华医学会眼科学分会主任委员张士元教授主持会议。一、回顾 5 0周年的办刊历史李美玉总编辑代表本刊编委会认真回顾 5 0周年的办刊历程 ,使与会代表心情无比激动 !1 中华眼科杂志伴随着新中国的诞生而创刊 :中华眼科杂志创刊于 195 0年 10月 1日 ,是中华医学会系列杂志中创刊较早的期刊之一。 5 0年来 ,在党和国家各级领导的亲切关怀和指导下 ,在全国编委、作…