医院输血科规范化管理与临床输血安全的探讨

目的 加强医院输血科规范化的管理和输血质量控制.方法 以《中华人民共和国献血法》、卫生部《医疗机构用血管理办法》、《临床输血技术规范》及《湖北省成分输血实施办法(试行)》,按湖北省医疗临床用血统计法计算.结果 2004全血使用量为1 153.5 U,占全年用血量的52.4%,而2005年全年使用全血的量为44.5 U,占全年用血量的0.97%,全血用量减少了1 109 U,增加浓缩红细胞使用量,提高了成分输血率.结论 在严格的质量控制下,通过规范化管理方式,引导临床逐步走上科学化、合理化的用血道路,真正做到临床输血安全有效,确保受血者的健康.     

网络成瘾者记忆、注意和执行功能的对照研究

目的 探讨网络成瘾者与非成瘾者的记忆、注意和执行功能是否存在差异.方法 对网络成瘾者(26例)和非成瘾者(26例)进行神经心理测验,包括韦氏成人记忆量表(WMS-R)逻辑和视觉记忆测验,Stroop测验,连线测验,汉诺塔测验,威斯康星卡片分类测验改良版(M-WCST).结果 网络成瘾者在即时逻辑记忆、延迟逻辑记忆、即时视觉记忆、延迟视觉记忆、Stoop-c正确数、Stoop-c时间、Stoop-cw正确数、M-WCST总正确数、M-WCST总错误数、M-WCST持续错误数、M-WCST非持续错误数、M-WCST总分类数、HANOI塔执行时间、HANOI塔总分、HANOI塔分时比、HANOI塔合理移动比[(10.04±3.35)分、(7.65±4.03)分、(11.66±2.59)分、(11.19±2.32)分、(109.77±2.10)分、(68.88±12.25)分、(87.08±17.36)分、(34.38±6.07)分、(11.65±7.45)分、(2.42±2.10)分、(9.23±5.87)分、(4.81±1.44)分、(20.70±5.71)分、(59.73±8.06)分、(3.04±0.78)分、(0.76±0.08)分]均差于成瘾组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 网络成瘾者的记忆、注意和执行功能较非成瘾者差.     

三叉神经痛15例临床分析

目的：进一步探讨三叉神经痛的临床特点,提高基层医院的诊治水平。方法：回顾性分析2004年1月～2006年12月住院治疗的15例三叉神经痛患者的临床资料。结果：原发性8例,女5例,男3例;继发性7例,男4例,女3例;右侧痛8例,左侧痛6例,双侧痛1例;第Ⅰ、Ⅱ支痛4例,第Ⅱ、Ⅲ支痛8例,第Ⅲ支痛3例。继发性7例中：带状疱疹三叉神经半月节炎3例,颅内转移瘤1例,桥小脑角胆脂瘤2例,动脉瘤1例。结论：三叉神经痛的原因分原发性和继发性两种,二者的临床表现有一定差异,明确两者之间如何鉴别是很重要的,直接影响到治疗及预防。     

网络成瘾者记忆、注意和执行功能的对照研究

目的探讨网络成瘾者与非成瘾者的记忆、注意和执行功能是否存在差异。方法对网络成瘾者(26例)和非成瘾者(26例)进行神经心理测验,包括韦氏成人记忆量表(WMS-R)逻辑和视觉记忆测验,Stroop测验,连线测验,汉诺塔测验,威斯康星卡片分类测验改良版(M-WCST)。结果网络成瘾者在即时逻辑记忆、延迟逻辑记忆、即时视觉记忆、延迟视觉记忆、Stoop-c正确数、Stoop-c时间、Stoop-cw正确数、M-WCST总正确数、M-WCST总错误数、M-WCST持续错误数、M-WCST非持续错误数、M-WCST总分类数、HANOI塔执行时间、HANOI塔总分、HANOI塔分时比、HANOI塔合理移动比[(10.04±3.35)分、(7.65±4.03)分、(11.66±2.59)分、(11.19±2.32)分、(109.77±2.10)分、(68.88±12.25)分、(87.08±17.36)分、(34.38±6.07)分、(11.65±7.45)分、(2.42±2.10)分、(9.23±5.87)分、(4.81±1.44)分、(20.70±5.71)分、(59.73±8.06)分、(3.04±0.78)分、(0.76±0.08)分]均差于成瘾组,差异具有显著性(P<0.05)。结论网络成瘾者的记忆、注意和执行功能较非成瘾者差。     

Shelterin——保卫人端粒的蛋白复合体

人端粒正常功能的维持是在复杂的端粒蛋白网络的调控下完成的。其核心部分就是Shelterin。它包括TRFl、TRF2、RAPl、TIN2、TPP1和POTl六种端粒蛋白。它们相互作用或与其它端粒蛋白联合作用，直接或间接地影响端粒的长度、结构和功能。本文对Shelterin各个组分的结构和功能作一综述。     

地中海贫血的产前筛查和基因诊断

目的 分析孕妇血液学指标与地中海贫血(简称地贫)各基因型的关系,探讨地贫产前筛查的可靠依据.方法 在本院所有产前检查人群中广泛开展地贫的血液学筛查,进行阳性病例基因检测,确诊后筛查配偶,夫妇患同型地贫者进行产前诊断;疑似β地贫夫妇行β基因突变热点测序、比对,探查未知突变.结果 疑似地贫孕妇115例,确诊73例,夫妇同患α地贫1对、β地贫3对,产前诊断重型地贫患儿3例.Hb、MCV、RBC、RDW、HbA2在α、β、α/β与β/β间差异有统计学意义(P<0.01).疑似β地贫的样本大多呈2～5个SNP杂合状态.结论 重庆为β地贫的高发区，红细胞参数和定量血红蛋白电泳是筛查地贫的重要指标,gap-PCR、PCR-RDB、基因测序可明确诊断,切实干预地贫的出生缺陷.     

转型时期护理人员的医德修养

本文阐述了转型时期医疗卫生事业改革,必须同步加强医德建设,说明医德建设的作用和意义,论述护理人员医德修养的主要内容是①奉献社会,为民行医;②爱岗敬业,勤奋工作;③爱心常住,温馨热忱;④尊重科学,廉洁守纪;⑤厉行节约,便民利群.最后阐述了医德修养的途径和方法.     

老年肺炎旁胸腔积液42例临床分析

报道42例老年肺炎旁胸腔积液（PE）患者，其中单纯性PE（UCPE）23例，复杂性PE（CPE）19例。CPE组有基础疾病、中等量以上胸水患者均明显高于UCPE组，胸水pH值、乳酸脱氢酶、葡萄糖、C反应蛋白检测对老年PE（尤其是CPE）的诊断及指导治疗有重要价值。老年CPE较UCPE易造成胸膜肥厚包裹．早期确诊困难，早期积极综合治疗可避免开胸手术。     

血管内皮生长因子在大肠癌诊治中的应用研究

目的 探讨血管内皮生长因子（VEGF）在结直肠癌的诊断、良恶性鉴别以及在复发中的意义。方法 收集85例结直肠癌患者术前（其中13例有术后1周对照）及21例术后半年到4年结直肠癌患者的静脉血,对照组30例,采用酶联免疫夹心法检测血清中VEGF浓度。结果 结直肠癌早期患者（Duke＇sA期）血清VEGF浓度较对照组显著升高（P＜0．01）。Duke＇sA、B期间血清VEGF浓度有显著性差异（P＜0．05）,有淋巴结转移组（Duke＇sC期）较无淋巴结转移组（Duke＇sB期）的血清VEGF浓度显著升高（P＜0．01）,有远处脏器转移组血清VEGF较淋巴结转移5组亦显著升高（P＜0．01）。高分化腺癌组（含Duke＇sA期5例和B期3例）血清VEGF与对照组比较,无显著性差异（P＞0．05）。术后半年到4年的患者,复发组血清VEGF与末复发组比较,有非常显著性差异（P＜0．01）。结论 血清VEGF水平的检测对结直肠癌的诊断有一定的临床意义,可反映疾病的进展对肿瘤恶性程度的判断有一定的帮助。血清VEGF浓度变化还可监测癌症患者术后肿瘤复发和转移。     

军队聘用护士规范化培训的实践与体会

近年来,随着军队医院的精简整编,聘用护士已成为临床护理工作中不可缺少的一支重要力量。由于其来源各异、知识层次参差不齐、适应岗位能力不一,故整体素质相对较低,影响了临床护理质量的稳步提高。我院自1995年开始,开展了聘用护士规范化培训,通过有计划、分层次、分阶段实施的方法,严格各项管理考核措施,对提高聘用护士的综合素质起到了较好的效果。