Brodalumab治疗中、重度斑块状银屑病随机对照试验的Meta分析

目的 :系统评价Brodalumab治疗中、重度斑块状银屑病的疗效和安全性。方法 :计算机检索2000—2017年中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Medline及Embase,纳入Brodalumab治疗中、重度斑块状银屑病的随机对照试验(RCT)。由2名研究者单独使用Jadad评分量表对文献进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行系统分析。结果:共纳入5篇RCT,包括4 076例中、重度斑块状银屑病患者。Meta分析示治疗12周时,Brodalumab组疗效和不良反应与安慰剂组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Brodalumab组皮下注射140 mg或210 mg连续治疗12周后,银屑病患者银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)积分下降达75%(PASI 75)、PASI 90、PASI 100和疾病严重度静态测量级别达s PGA 0或1的例数均显著高于安慰剂组,差异有统计学意义(P0.05)。Brodalumab组治疗后发生的主要不良反应为鼻咽炎。结论 :皮下注射Brodalumab 140 mg(2周1次)或210 mg(2周1次)连续12周治疗中、重度斑块状银屑病有效,但需注意不良反应的发生,仍需要更多RCT证实剂量与疗效及安全性的关系。     

西地那非对高原移居青年心肺功能的影响

目的探讨西地那非对高原移居青年心肺功能及体力作业效率的影响。方法把进驻海拔3 700 m半年的20名青年随机分为两组,一组为服药组,另一组为对照组,两组在服药前后分别用EGM-Ⅱ型踏车功量计做坐位踏车运动,初始负荷功率为50 W,每3 min递增50 W,以60r/mim连续踏车至200 W 3 min后终止。用直线回归法计算每位受试者功率200 W时的心率(HR)及血氧饱和度(SaO2),记录运动终止后5 min时HR。结果与对照组相比,服药组踏车功率达200 W时的SaO2增高;而运动时HR和运动终止后5 min时HR低(P<0.05)。结论在高原服用西地那非能明显提高高原移居青年的心肺功能及体力作业效率。     

芯片毛细管电泳检测平台的建立及其应用

目的采用芯片毛细管电泳检测基因点突变,为β-地中海贫血产前基因诊断提供一种快速、灵敏的检测技术。方法通过多重引物延伸反应扩增β-地中海贫血常见的突变位点,并采用芯片毛细管电泳双通道检测扩增产物,以辨别样品的基因型。结果建立了β-地中海贫血常见基因型的芯片毛细管电泳检测方法,对39例β-地中海贫血患者和5例产前诊断病例的检测结果符合试剂盒检测结果。结论芯片毛细管电泳检测β-地中海贫血具有快速、样品量少等优点,为产前遗传病的检测提供了一种新的技术手段。     

当前护理科研道德中的若干问题及对策

随着医疗技术的迅速发展,护理观念根本性转变,护理科研工作越恶霸虎受到人们重视,但同时出现一些有损于护理科研道德的现象。针对此,作者进行分析,提议对护理人员加强科研道德教育,健全科研管理机制,使护理科研真正求真务实,推动我国护理水平和护理学科的发展。     

重型地中海贫血产前诊断的实验研究

目的 建立重庆地区常见的α、β地中海贫血的基因诊断方法,探讨妊娠三个月后胎儿重型地中海贫血的产前实验诊断,降低围生儿出生缺陷、提高人口素质.方法 对所有产前检查的孕妇进行广泛的血液学检测,筛查地贫,疑似病例进行基因诊断;确诊孕妇地贫后及时检测丈夫.当夫妇携带同型地贫基因后,抽取脐带血或羊水快速对胎儿基因做出明确诊断,适时终止妊娠,降低母胎风险.结果 地贫携带者孕妇65例,3例夫妇为同型地贫携带者,1例孕Hb Bart′s水肿胎,1例孕β17/βE双重杂合子;1例β41-42/βE重型地贫孕妇,丈夫系β654杂合子,孕βE胎儿,前2例及时引产,后1例伺机诱导分娩,分娩后脐血基因检测与产前诊断相符.结论 产检孕妇进行系统的地贫血液学筛查,必要时基因诊断,监控同型地贫夫妇孕育,杜绝重症地贫儿,伴不良孕产史,更需及早产前诊断和妊娠处理.     

马兜铃致大鼠马兜铃酸肾病的病理观察

为建立马兜铃酸肾病(AAN)实验模型，观察其病理改变，并探讨其发病机制。将Wistar大鼠分为AAN组(72只)和对照组(10只)。AAN组给予马兜铃灌胃，30g／(kg&;#183;d)，2／d，检测灌药前后尿蛋白排出量、Hb和肾功能。并每周观察肾组织变化，共观察24周。与对照组比较。结果表明，AAN组肾小管上皮细胞肿胀、变性、坏死，小管基底膜裸露；间质炎细胞浸润，13周时最为严重；24周时见灶性间质纤维化；血管早期为内膜改变，以后可见血管壁增厚，管腔狭窄。结论：马兜铃致大鼠AAN的主要病理改变为肾小管上皮细胞变性、坏死。间质炎细胞浸润在病变进展中起一定作用。     

中西医结合治疗小儿久咳58例

久咳是指经久不愈的咳嗽。采用《小儿药证直诀》的泻白散加减及双黄连粉针剂泻肺中之伏火而消郁热 ,配合胸腺素增强机体免疫功能以扶正 ,驱邪与扶正并重。治疗小儿久咳 5 8例 ,总有效率达 93 10 %。提示泻白散加减治疗小儿久咳是一种行之有效的方法之一。     

远外侧入路显微外科手术治疗颅-颈交界区腹侧面脑膜瘤

我们自2005年10月至2006年10月共收治颅-颈交界区域腹侧面脑膜瘤5例，采用远外侧入路切除肿瘤，取得满意效果，现报告如下。     

移居高海拔地区前后青年人肝、脾、肾超声改变分析

目的了解高原低压低氧环境对人体器官的影响及返回平原多长时间内人体内脏器官的超声改变可以恢复。方法采用自身对照研究，对13名青年军人进驻高原前（1400m）、高原地区（5200m）守防1年、返回平原后（1400m）5个月、1年后的肝、肾、脾脏器进行超声检查。结果移居高原一年研究对象的肝脏、脾脏、肾脏等器官的超声改变，与进驻高原之前比较，有显著差异（P〈0．05）。结论青年人群移居高原一年者，返回平原五个月肝脏、脾脏、肾脏等形态可基本恢复。     

加强对高护自学考试的管理

加强对高护自学考试的管理余咏，胡华高等教育自学考试是国家对社会自学者进行的学历考试。它是个人自学、社会助学和国家考试相结合的一种新的教育形式，是我国社会主义高等教育体系的一个组成部分。我省自１９９０年春季开始实行高等教育护理自学专科考试（以下简称＂自...