支气管镜活检不同分化肺鳞状细胞癌中p53、p21、cerbB-2、PCNA与DNA含量的关系探讨

目的探讨在不同分化肺鳞癌中基因 p53、p2 1、cerbB - 2、PCNA与DNA含量 (DI值 )的关系。方法采用SP方法检测p53、p2 1、cerbB - 2及PCNA的表达 ;通过Feulgen染色、计算机病理图像分析技术进行DNA含量测定及倍体分析。结果 1 2例高分化肺鳞癌中 ,p53、rasp2 1、cerbB - 0、PCNA阳性率分别为 41 .7%、41 .7%、58.3 %及 66.7% ,DI值均值为 1 .47;1 2例中分化肺鳞癌 p53、rasp2 1、cerbB - 2、PCNA阳性率分别为 58.3 %、66 .7%、66 .7%及83 .3 % ,DI值均值为 1 .74;1 0例低分化鳞癌中 ,p53、rasp2 1、cerbB - 2、PCNA阳性率分别为60 .0 %、60 .0 %、70 .0 %及 90 .0 % ,DI值均值为 2 .1 5。结论 p53、p2 1、cerbB - 2、PCNA阳性率及DNA含量 (DI值)与肺鳞癌的分化程度关系密切 ,其中PCNA阳性率及A×B值、DNA含量 (DI值)与肺鳞癌的分化程度呈正相关 ,P2 1的阳性率与肺鳞癌化程度呈负相关 ,以上多因素综合性性分析 ,对肺鳞癌患者的进一步诊治和预后评估有积极意义     

原发性弥漫型脾血管肉瘤一例

患者女 ,19岁。发现左上腹肿块、进行性增大 1年 ,伴腹胀、疲乏、反复皮肤紫癜。查体 :慢性病容 ,贫血貌 ,双巩膜无黄染。腹部膨隆 ,左上腹见巨大肿物影 ,无腹壁静脉曲张。触肿物极度肿大 ,向右达右前腋线 ,致肝脏无法触及 ;向下至脐下 3ｃｍ ;向上于左胸第七肋水平 ,叩诊实音。肿物表面光滑 ,边缘圆钝 ,脾切迹存在 ,质韧 ,位置固定 ,轻触压痛。无移动性浊音。实验室检查 :Ｈｂ 98ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 1 5× 10 9/Ｌ ,Ｐｌｔ 2 3×10 9,ＲＢＣ 3 84× 10 12 /Ｌ。乙肝表面抗体阳性且滴度增高 ,总蛋白 77 0ｇ/Ｌ ,白 /球蛋白比例 1 2 9,总胆红素 2 …     

TGF-β1对AngⅡ作用后的心肌细胞表面积和心钠素合成影响

目的研究转化生长因子β1(TGF-β1)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用后的心肌细胞表面积和心钠素合成影响。方法分离培养原代心肌细胞,分为5组,一组常规培养,一组采用AngⅡ处理,一组采用TGF-β1抑制剂和AngⅡ共同处理心肌细胞(并根据TGF-β1不同浓度分为3组),实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹法(Western blot)分别检测细胞中TGF-β1 mRNA和蛋白表达。测定心肌细胞表面积,免疫放射法测定心钠素合成情况,硝酸还原法测定一氧化氮(NO)合成情况,试剂盒测定细胞中的蛋白含量,流式细胞术测定细胞凋亡情况,Western blot法测定各组细胞中B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、细胞内信号转导蛋白2(smad2)表达。结果 AngⅡ处理后的心肌细胞中TGF-β1 mRNA和蛋白水平均明显高于常规培养的心肌细胞(P0.05)。AngⅡ作用后的心肌细胞凋亡率升高,Bcl-2蛋白水平下降,smad2蛋白水平升高,细胞表面积明显增加,并且心肌细胞合成的心钠素水平也明显升高,心肌细胞蛋白含量也明显升高,而心肌细胞合成的NO含量下降,与常规培养的心肌细胞相比差异具有统计学意义(P0.05)。用不同浓度的TGF-β1抑制剂作用后的心肌细胞凋亡率降低,Bcl-2蛋白水平升高,smad2蛋白水平下降,细胞表面积有所降低,细胞合成的心钠素减少,心肌细胞蛋白含量也下降,心肌细胞合成的NO水平升高,与AngⅡ作用后的心肌细胞相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论 TGF-β1在AngⅡ作用后的心肌细胞中高表达,抑制TGF-β1可以减弱AngⅡ诱导的心肌细胞肥大,这可能与抑制心肌细胞凋亡和促进NO合成有关。     

影响血脂检查的主要因素分析及应注意事项

血脂检查是当前临床上常用的检测手段之一,能够较为全面的反映出体内脂类物质的代谢情况,为各类疾病的治疗与诊断提供依据。然而,血脂检查结果容易受到多种因素的影响,如果不了解血脂检查的相关因素,容易干扰最终的检查结果。因此,本文主要分析了血脂检查的主要影响因素以及应注意的有关事项,并对如何进行血脂检查提出建议。     

损伤控制下胰周外引流加三造口术治疗闭合性胰腺创伤效果观察

目的：探讨损伤控制原则(DCS)下胰周外引流三造口术治疗闭合性胰腺创伤的临床效果。方法回顾性分析2011年7月至2013年9月我院普外科收治的58例闭合性胰腺创伤患者的临床资料，根据治疗方式分为DCS组(31例)和对照组(27例)，DCS组采用损伤控制原则下胰周外引流三造口术治疗，对照组采用传统手术治疗方法。比较两组患者的治疗结果及并发症情况。结果入院时DCS组和对照组的APACHEⅡ、ISS评分差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗3 d后两组的APACHEⅡ、ISS评分较入院时均好转(P<0.05)；DCS组的APACHEⅡ显著高于对照组、ISS评分显著低于对照组(P<0.05)。DCS组的治愈率为93.55%，高于对照组的85.19%，DCS组的死亡率为6.45%，低于对照组的14.81%，但两组治疗结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。DCS组的术后并发症中胰周脓肿发生率显著低于对照组(P<0.05)，两组腹腔出血、切口感染、胸腔积液、肺部感染、胰漏发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DCS下胰周外引流三造口术治疗闭合性胰腺创伤患者具有和传统手术治疗相同的临床效果，但患者的康复效果较好、术后并发症率较低。     

临床护理路径在精神分裂症患者中的应用评估

目的 评估临床护理路径在精神分裂症患者中的应用效果.方法 86例精神分裂症入院患者随机分为研究组（临床护理路径组）和对照组（非临床护理路径组）,对照组采用一般整体护理,研究组依照精神分裂症临床护理路径进行护理.对两组患者入院时、入院5周及出院时使用简明精神病量表（BPRS）进行评分,1个月后或出院前对两组患者进行护理工作满意度问卷调查.结果 入院5周及出院时两组患者的BPRS评分差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组患者对护理工作的满意度显著高于对照组（P＜0.05）;降低了患者的住院天数和住院费用（P＜0.01）;改善了护患关系.结论 临床护理路径在在精神分裂症患者中的应用是行之有效的.     

504例卵巢肿瘤分类和病理分析

本文对我院1962—1987年间504例卵巢肿瘤进行分析,按组织发生学的特征分为五大类,其中原发性肿瘤占97.2％,转移瘤占2.8％,良性瘤391例,占77.6％;恶性瘤96例,占19％;交界性肿瘤17例,占3.4％。并讨论了对某些肿瘤诊断的体会。     

a1受体激动剂联合盐酸黄酮哌酯治疗前列腺术后急迫性尿失禁

我国良性前列腺增生(BPH)患者接受经尿道前列腺切除术(TURP)治疗日益增加，术后发生尿失禁症状难以避免。我院1998年8月～2003年8月以口服二联药物治疗前列腺术后尿失禁23例，报告如下。     

大肠粘液中双糖残基检测在大肠癌筛查中的应用

大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，早期症状不明显，起病隐匿，临床确诊时已届中、晚期，预后很差。因此，防治大肠癌的关键在于早期发现和早期诊断。本文介绍一种简便、无创伤、无痛苦且敏感性和特异性都较高的大肠癌筛查新方法。其原理是：结肠上皮细胞恶变时，产生一种异常双糖（β-D—Galβ1－3GalNAc）即T抗原，它存在于人胚胎肠粘膜，出生后消失或仅存微量，癌变时复又出现，它具有被半乳精气化酶氧化的特性．当异常双糖C6位置上的乙二醇基氧化变为乙二醛基时，用Schiff氏液显示成红色．因此称为半乳糖氧化酶一雪夫氏试验（Galact…