肺癌诊断与治疗树的建立及其计算机表达

采用逻辑树分析方法作为建立肺癌诊断与治疗专家系统的工具 ,解决了建立专家系统获取知识困难的问题。介绍了依据患者病史和体征以及各种检查诊断结果 ,绘制出诊断状况与肺癌诊断的逻辑关系图的方法。结果表明 :用逻辑树来表达医生诊断肺癌和提出治疗方案的逻辑思维过程 ,利用“EXSYS专家系统开发工具”将逻辑树表达为计算机语言 ,以建立肺癌诊断治疗的计算机系统 ,是一种非计算机专业的医生建立专家系统的有效方法。     

胆囊原发性透明细胞癌临床病理观察

目的 探讨胆囊原发性透明细胞癌（CCG）的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法 对1例原发于胆囊的透明细胞癌进行光镜观察，行组织化学及免疫组化染色，并复习文献。结果 肿瘤细胞主要由透明细胞构成，少部分为嗜酸性细胞，排列成实性巢状、片状，可见腺管结构。特殊染色和免疫组化显示PAS染色（-），CK7、CK20、CEA和EMA（＋），vimenin（-）。结论 胆囊原发性透明细胞癌罕见，诊断必须结合病史、全身检查及随访资料，并要排除转移性透明细胞癌。     

影响血脂检查的主要因素分析及应注意事项

血脂检查是当前临床上常用的检测手段之一，能够较为全面的反映出体内脂类物质的代谢情况，为各类疾病的治疗与诊断提供依据。然而，血脂检查结果容易受到多种因素的影响，如果不了解血脂检查的相关因素，容易干扰最终的检查结果。因此，本文主要分析了血脂检查的主要影响因素以及应注意的有关事项，并对如何进行血脂检查提出建议。     

腹腔镜肾盂切开取石术中配合输尿管镜取石24例报告

目的 探讨腹腔镜肾盂切开取石术中配合输尿管镜取石治疗肾盂多发结石或肾盂结石合并肾盏多发结石的效果.方法 对24例肾盂多发结石或肾盂结石合并肾盏多发结石的患者行腹腔镜肾盂切开取石,术中配合输尿管镜经肾盂切口钳夹取石.结果 24例手术均成功,手术时间55～150 min,平均90 min,术后复查腹部平片无残石.结论 腹腔镜肾盂切开取石术效果确切,损伤小,患者术后恢复快,术中配合输尿管镜取石可以明显减少术后残石发生率.     

HCT患者实施全切术结合131Ⅰ清甲治疗的临床疗效及安全性

目的：探讨甲状腺嗜酸细胞肿瘤( HCT)患者行甲状腺全切术结合131Ⅰ清甲治疗的临床疗效及安全性。方法选取2001年1月至2013年1月我院收治的20例HCT患者为研究对象。所有患者行甲状腺全切术结合131Ⅰ清甲治疗,观察其治疗后的并发症、甲状腺旁功能减退情况和肿瘤复发情况等。结果 HCT患者实施全切术结合131Ⅰ清甲治疗总有效率100%,未出现声嘶、感染等并发症,随访未发现肿瘤复发或死亡;甲状腺全切术联合中央区淋巴结清扫术使甲状旁腺损伤的概率增加;单纯甲状腺全切术和甲状腺全切术联合中央区淋巴结清扫术的患者在131Ⅰ治疗不同阶段,PTH水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯甲状腺全切术结合131Ⅰ清甲治疗使甲状旁腺损伤的概率较小,损伤也仅为暂时性甲状旁腺功能减低,多为1个月内恢复,安全性高。     

改良电痉挛治疗能量百分比选择的性别差异研究

目的比较进行改良ECT（Modified Electric Convulsive Therapy简称MECT）治疗时能量百分比的选择是否存在性别差异。方法对2004年3月至2005年3月我院ECT室接受治疗的88例、656人次男性患者和73例，453人次女性患者进行比较。能量百分比从10％～100％，以5％能量百分比为一个能量百分比增加值。在每一能量百分比下将患者分成男女两组。进而根据衡量一次改良ECT是否发作完全的3项指标（①EEG endpoint；②SEI；③PSI）之2或2项以上再将患者分为完全组和不完全组两组。结果男、女患者在进行改良ECT治疗时能量百分比选择无差异。结论改良ECT治疗时若患者年龄和体重指数无统计学差异时，治疗能量百分比的选择无性别差异。     

西罗莫司对移植动脉粥样硬化的预防作用

目的研究新型免疫抑制剂西罗莫司(Sirolimus)对大鼠移植动脉粥样硬化的预防作用。方法建立大鼠颈动脉移植模型,将受体鼠随机分为3组,即空白对照组、环孢素组及Sirolimus组,6周后对移植动脉行病理组织学检测观察移植动脉再狭窄程度、免疫组织化学检测转化生长因子(TGF)-β1和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果Sirolimus组血管内膜增厚程度显著低于对照组和环孢素组,其移植动脉再狭窄程度为(15.00±1.21)%,而对照组和环孢素组分别为(40.00±5.91)%、(34.00±6.55)%,差异均有统计学意义(P<0.01);PCNA在Sirolimus组表达明显低于空白对照组和环孢素组,分别为(1.10±0.30)%、(14.20±2.56)%及(4.10±0.62)%,差异有统计学意义;TGF-β1在Sirolimus组表达低于对照组和环孢素组,分别为(5.00±1.39)%、(18.00±1.52)%及(16.00±2.35)%(P<0.01)。结论Sirolimus可预防大鼠移植动脉粥样硬化,TGF-β1和PCNA基因表达的下调可能是Sirolimus预防移植动脉粥样硬化机制中重要环节。     

淋巴结针吸细胞学诊断组织胞浆菌病1例

患儿男性,2岁。因高热,咳嗽50天,临床诊断肺Ⅱ型结核,经抗结核、抗菌治疗仍高热收入院。查体:体温39·8℃,皮肤、巩膜轻度黄染,颈部、腹股沟多个淋巴结肿大,质中,无压痛,活动度好。B超示肝、脾轻度肿大;血常规WBC28·93×109/L,Hb93 g/L,NC62·8%,PLT612×109/L,中性粒细胞可见中毒颗粒;尿常规:BIL(),pH5·0,余(-)。胸部CT示双肺弥漫性分布大小、密度均匀的粟粒状结节影,纵隔淋巴结肿大;血培养阴性;骨髓穿刺示感染性骨髓表现。病理检查淋巴结针吸细胞涂片经HE染色,见散在淋巴细胞及多核巨噬细胞,多核巨噬细胞胞质内、外有大量呈簇…     

慢性胃炎中医证型与胃黏膜活检病理变化的关系

[目的]探讨慢性胃炎中医证型与胃黏膜活检病理变化之间的内在关系.[方法]1 049例中医辨证分型慢性胃炎患者按不同病理类型及各项伴随病变编制成表格,进行统计学Logistic回归分析.[结果]中医分型与病理类型具有相关性.病理诊断为浅表性胃炎,中医辨证多为肝胃不和型或脾胃湿热型;病理诊断为萎缩性胃炎,中医辨证多为胃阴不足型、脾胃虚弱型.肝胃不和型与肠上皮化生呈负相关(P＜0.05)、与活动性炎症负相关(P＜0.05);脾胃湿热型与肠上皮化生呈负相关(P＜0.05)、与活动性炎症正相关(P＜0.01);而胃阴不足型与肠上皮化生呈正相关(P＜0.05)、与活动性炎症负相关(P＜0.05).[结论]慢性胃炎中医辨证分型与慢性胃炎病理改变之间存在实质性联系,为辨证施治提供了理论基础.     

THE IN VITR.O EFFECT OF THYMIC POLYPEPTIDE ON PERIPHERAL LYMPHOCYTES OF CHILDREN WITH RESPIRATORY DISEASES AND A PRELIMINARY OBSERVATION OF ITS THERAPEUTIC EFFICACY

The in vitro effect of thymic polypeptide (TP) on active E rosette forming cells (EaRFC) was studied in 30 children with asthma and 15 with re spiratory virus infections.16 patients were treatedwith TP. The baselineaverage percentage of EaRFC in 31 normal controls was 27.1+3.4To. EaRFC o/o was significantly decreased in asthmatics (19.1+5.0%, p<0.01) and patients with respiratory virus infections (17.4+3.9'/o, p<0.01). The average percentage of EaRFC showed a significant increase after incubation with TP in vitro in the two groups of patients, and their stimulation rates were 63.1士26.8 (p<0.01) and 64.7+23.3 (p<0.01) as compared with 28.4+8.4 (P相似文献