促甲状腺素受体在BALB/c小鼠主要组织和器官的分布及其意义

目的:研究正常BALB/c小鼠体内各主要组织、器官的促甲状腺素受体(thyrotrophin receptor,TSHR) mRNA的分布,为Graves病(GD)或／和甲状腺相关眼病(TAO)动物模型的制作提供病理学依据。方法:采用实时荧光定量PCR技术检测BALB/c小鼠甲状腺及腺外部分组织、器官中TSHR mRNA表达水平。结果:以甲状腺组织TSHR mRNA表达水平为标准1,呈相对高表达组织依次为肾上腺、胸腺、睾丸、卵巢及眼外肌,呈相对低表达的组织依次为肾脏、脑组织、腹壁脂肪、下颌下腺、肺脏、腹壁皮肤、眼眶脂肪、肝脏直至脾脏,胰腺、心脏及腹直肌中未见TSHR mRNA表达。结论:BALB/c小鼠体内,TSHR除了在甲状腺中表达外,还广泛存在于甲状腺外组织,且全身各处的TSHR作用机制可能不同。     

细胞因子与Graves眼病

Graves眼病 (GO)是眼科中较常见的疾病 ,被认为是一种器官特异性的自身免疫性疾病 ,其发病机制尚不太明确 ,一般认为与多种细胞因子有关。本综述探讨细胞因子与Graves眼病的关系及细胞因子抑制剂在治疗Graves眼病中的应用及前景     

重组人瘦素蛋白对甲状腺相关眼病眼眶前脂肪细胞增殖和移行的影响

目的 探讨重组人瘦索蛋白(rh-leptin)对体外培养的甲状腺相关眼病(TAO)患者眼眶前脂肪细胞增殖、移行的影响.方法 体外培养TAO眼眶前脂肪细胞,鉴定并传代,用10、50、100、500 mg/L质量浓度的rh-leptin处理,MTT法检测细胞增殖情况.划线法检测细胞移行情况.与空白对照组(O mg/L rh-leptin)比较.结果 500 mg/L的rh-1eptin能明显促进眼眶前脂肪细胞的增殖,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),但10～100 mg/L组未能观察到具有统计学意义的促增殖效果;10～500 mg/L的rh-leptin能促进眼眶前脂肪细胞的移行,其中50～500 mg/L组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 rh-leptin能够促进眼眶前脂肪细胞的增殖、移行,提示瘦素可能参与了TAO的发病机制.     

TNF-α对甲状腺相关眼病分化后眼眶脂肪细胞瘦素mRNA表达的影响

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF—α）对体外培养的甲状腺相关眼病（TAO）分化后眼眶脂肪细胞瘦素mRNA表达的影响。方法取TAO患者行眼眶减压术的眼眶脂肪组织，体外培养眼眶前脂肪细胞，诱导分化，采用不同质量浓度、不同作用时间的TNF-α处理分化后的脂肪细胞，实时荧光定量PCR检测瘦素mRNA的表达。结果体外培养的眼眶前脂肪细胞在诱导分化刺激下，分化为脂肪细胞；0．5～50ng／mL的TNF—α作用24h，瘦素mRNA表达随质量浓度的增大而下降，呈量效依赖性；5ng／mL的TNF-α作用12～48h能下调瘦素mRNA的表达，呈时效依赖性；与对照组相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论TNF-α对TAO分化后眼眶脂肪细胞的瘦素mRNA表达有下调作用。     

甲状腺相关眼病及正常人眼眶成纤维细胞与前脂肪细胞培养及分化诱导

目的 研究不同浓度3-异丁基-1-甲基黄嘌呤（IBMX）、胰岛素、地塞米松对培养的甲状腺相关眼病（TAO）及正常人眼眶成纤维细胞与前脂肪细胞的诱导作用。方法 原代培养13个TAO与7个正常人眼眶成纤维细胞与前脂肪细胞；透射电镜检查超微结构；油红O染色，光度法检测不同浓度地塞米松、胰岛素、IBMX对脂肪细胞转化率和细胞内脂肪含量的影响。结果 培养了TAO与正常人眼眶成纤维细胞与前脂肪细胞，并诱导前脂肪细胞向脂肪细胞转化，获得最佳的诱导浓度：地塞米松0．1μmol／L、胰岛素10μ／ml、IBMX0．25mmol／L。结论 TAO患者与正常人眼眶成纤维细胞和前脂肪细胞在形态学上未见明显差异，但前脂肪细胞能诱导分化为脂肪细胞，眼眶前脂肪细胞在TAO的发病中可能起重要作用。     

甲状腺相关性眼病诊治原则

甲状腺相关眼病发病机理不明, 目前还不能预测患者的眼病是朝着自愈的方向发展或最终演变成严重眼病。因此在决定该病治疗类型和顺序时应考虑患者甲状腺功能状况、全身健康情况、心理因素、眼部体征的多少、严重程度、是否稳定。所以最佳治疗措施由很多变量决定,选择时较困难,可供选择的治疗方法也很多。经多年对甲状腺相关眼病治疗的临床研究和经验积累,对甲状腺相关眼病治疗原则     

脉络膜血管淋巴样增生伴嗜酸性细胞增多一例

患者男 ,4 5岁。 2 2 d前自觉左眼发痒 ,轻微疼痛伴眼前黑影 ,视物变形 ,视力下降 ,本院门诊以原发性视网膜脱离收入住院。患者曾患支气管哮喘 ,但胸部 X光照片正常。眼部检查 :右眼视力 1.2 ,内、外眼正常。左眼视力 0 .3,针孔 0 .3,不能矫正 ,眼前节正常 ,玻璃体轻度混浊。直接检眼镜检查 :左眼颞侧脉络膜肿块 ,大约 6 PD× 6 PD,表面出血 ,下方视网膜脱离。荧光素眼底血管造影 :左眼视网膜血管 15 s显影 ,黄斑颞侧肿块 ,表面见视网膜血管 ,后期肿块内有荧光渗漏 (图 1) ,考虑为左眼脉络膜恶性黑色素瘤或转移癌。眼部 CT检查 :左眼赤道…     

左额部外伤致右额颞及眼眶血气肿1例

患者谢××,男,4岁,住院号:578152。因左额部被石块击伤20d,右额颞部肿胀15d及右眼球突出7d急诊收入院脑外科。右眼视力下降伴疼痛。否认原发昏迷及发热史等。既往无眼病史。入院查:生命体征平稳,右额颞部-7cm×5cm×1cm包块,质较软、可扪及波动感;右眼球高度前突,各方位转动明显受限;右眼视力数指/1m(床旁),右眼压T_( 1);上下眼睑高度肿胀,球结膜极度肿胀呈紫色球状突出     

359例眼内肿瘤的临床病理和误诊分析

目的 为了提高眼内肿瘤的临床诊断水平，探讨眼内肿瘤的临床特征、病理分类和误诊原因。 方法 回顾性分析我院眼科病理室于1980~2000年间收检的359例临床诊断为眼内肿瘤的病例资料。 结果 恶性肿瘤300例，其中视网膜母细胞瘤238例（79.33%），恶性黑色素瘤55例（18.33%）。良性肿瘤23例。非肿瘤性病变及良性肿瘤误诊为肿瘤或恶性肿瘤者40例，误诊率11.14%。 结论 对眼内肿瘤进行临床和病理分析有利于正确的临床诊断和处理。 (中华眼底病杂志，2002，18：28-30)