核医学辅助管理系统

介绍一个用ＦｏｘＢａｓｅ语言编制、已用于医院核医学科体内外诊治资料、工作量、放射性药品、发票等辅助管理的软件。     

18F-FDG PET/CT显像中应用“反复排尿再充盈法”提高膀胱病灶检出率的临床研究

背景与目的：¹⁸F-FDG经过由尿液排泄,膀胱中尿液的高放射性影响了膀胱病灶的检出,本研究介绍一种¹⁸F-FDG PET/CT检查中提高膀胱恶性病灶检出率的简便方法——“反复排尿再充盈法”,即：¹⁸F-FDG注射后反复饮水-排尿、最后憋尿检查。方法：回顾性分析了48例(35例原发、13例非原发)膀胱恶性肿瘤患者¹⁸F-FDG常规显像后,通过反复饮水-排尿、再憋尿进行盆腔延迟显像的结果。结果：89%的患者(43/48)在首次延迟显像时,尿液SUV_max(SUV最大值)从33.14(9～66.80)降至3.23(1.35～5.65),差异有统计学意义,(t=8.703, P<0.01),2次显像的平均间隔时间为2 h,而膀胱病灶的SUVmax为2.8～25.0。该延迟显像方法对膀胱癌诊断灵敏度为90.5%(19/21)、特异度为81.5%(22/27)、准确性为85.4%(41/48)。结论：反复饮水-排尿、最后憋尿情况下的盆腔延迟显像能在保持膀胱壁解剖对比的同时,有效降低膀胱尿液放射性本底、增加病灶靶/本比,进而增加膀胱癌灶检出率,且简单易行,值得推广。     

~(18)F-FDG PET/CT对偶发回盲部高代谢灶的良恶性判断价值

背景与目的：18F-脱氧葡萄糖（FDG）作为最常用的PET/CT示踪剂,多用于肿瘤显像,可反映组织葡萄糖的代谢状况,然而正常人肠道亦可出现生理性的放射性摄取增高。由于回盲部是各种恶性肿瘤及炎性疾病的好发部位,故本研究探讨PET/CT偶发回盲部FDG高代谢灶摄取程度及其功能-解剖形态特征对回盲部疾病的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析28例PET/CT意外探测到回盲部高放射性摄取灶的病例,半定量分析局部病灶放射性摄取程度,9例行手术证实病理,10例行肠镜检查,无法取得病理学证据者行6个月以上的长期随访。所有临床资料及半定量分析数据汇总后行单因素方差分析。结果：在所有回盲部FDG高代谢病灶中,14例（50.0%）生理性摄取病灶SUVmax平均值为5.2&#177;1.6,8例（28.6%）良性疾病病灶SUVmax平均值为6.8&#177;4.1,6例（21.4%）恶性肿瘤病灶SUVmax平均值为12.8&#177;5.5。统计学分析提示生理性摄取组及良性疾病组间差异无统计学意义（P=0.361）,而与恶性肿瘤组相比,差异有统计学意义（F=10.128,P=0.001）。ROC分析显示,当SUVmax为6.75时,回盲部恶性病灶诊断灵敏度及特异性分别为100%和86.4%。结论：18F-FDGPET/CT在回盲部病灶的良恶性鉴别诊断上有重要的价值,而在图像判读过程中要充分重视肠道生理性摄取的影响。半定量分析对于生理性摄取和回盲部的良性疾病的鉴别价值不大。     

两种直读式个人辐射剂量仪的比较

笔者为调查个人辐射剂量,比较了2种进口直读式个人剂量仪的测量结果,以消除设备不同所致的误差,现报道如下.     

核医学影像在细支气管肺泡癌中的应用

细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)于1876年由Malassez等[1]首先报道,1960年被Liebow[2]正式命名前,尚有肺腺瘤病、肺泡细胞癌及细支气管癌等名称,组织发生也为众多学者所困惑.     

自制乳腺显像装置的应用

我们利用断层床自制一附加装置 ,以期尽可能地消除乳腺显像时因患者体位不当或不适造成的对病灶显示的影响 ,收到良好效果 ,现报道如下。材料与方法断层床为ＥｌｓｃｉｎｔＡｐｅｘ 4 0 1ＳＰＥＣＴ仪的附件 ,使用 2ｍｍ厚的不锈钢薄板 ,制成如图 1所示的断层床附加装置 ,其内径能套入断层床 ,支撑部位的高度正好架在床柄上 ,支撑部分中可放置薄的铅板 ,以阻断对侧乳腺的放射性干扰。开放型空穴间距适当 ,能使成年妇女的双侧乳房同时自然下垂其中。整个附加装置 90ｃｍ× 3 6ｃｍ ,质量 6.5ｋｇ ,表面套以可换洗的绒布套。结果与讨论自制的…     

乳腺癌前哨淋巴结活检30例分析

目反同位素为示踪剂探测乳腺癌前哨淋巴结（ｓｅｎｔｉｎｅｌ ｌｙｍｐｈ ｎｏｄｅ,ＳＬＮ）,并根据前哨淋巴结活检和腋淋巴结清扫的病理结果,评价前哨淋巴结预测腋窝淋巴结转移的准确性。方法：研究对象为自２０００年５月份起我院乳腺科收治的３０例Ｔ１－２Ｎ０的乳腺癌患者,使用＾９９ｍＴｃ－硫胶体（＾９９ｍＴｃ－ｓｕｌｐｈｕｒ ｃｏｌｌｏｉｄ）为示踪剂,用Ｇａｍｍａ探测仪进行前哨淋巴结探测活检,之后行腋窝清扫。结果：２７例患者中成功地发现了ＳＬＮ,发现率为９０％（２７／３０）,前哨淋巴结的数量为１－３个,平均每例１．５个,非前哨淋巴结（ｎｏｎｓｅｎｔｉｎｅｌ ｎｏｄｅ）５－２０个,平均数１３．３个,２７例ＳＮＢ成功的患者中１４（５２％）例有腋窝淋巴结转移,前哨淋巴结未发现转移而非前哨淋巴结有转移的有２例,假阴性率７．４％（     

mCT-Flow PET/CT性能测试及与mCT-S64-4R和16HR的比较

目的:研究mCT-Flow正电子发射计算机体层显像仪(positron emission tomography and computed tomography,PET/CT)性能,并将其性能的各项指标与mCT-S64-4R(简称mCT)和16HR进行比较.方法:PET部分使用专用测试模体,测试PET的空间分辨率、散射分...     

基于微流控芯片的18F微反应器的研制与应用

目的 研发一种基于微流控芯片技术的18F微反应器,并将其用于合成18F标记的放射性药物.方法 利用丝印技术和聚二甲基硅氧烷(PDMS)材料制作微流控芯片,再与定制的具有加热或冷却功能的玻璃基微反应瓶组合而形成18F微反应器.利用该微反应器合成18F-FDG和18F-氟乙酸盐(FAC),并测定2种产物的标记率和放化纯.结果 高度集成化18F微反应器的体积为40.0 mm(长)×30.0 mm(宽)×15.0 mm(高),其中PDMS微流控芯片的体积为40.0 mm(长)×30.0 mm(宽)×6,0 mm(高),气/液通道尺寸为0,3 mm(宽)×50.0 μm(高),微反应瓶的体积为200μl,毛细管加热或冷却效果良好,可快速升温或降温.该微反应器实现了18 F-FDG和18F-FAC的放射化学合成,其氟[18F]化反应的标记率分别为92.5％和90.0％,产品放化纯均大于96％.结论 该基于PDMS微流控芯片的18F微反应器具有集成度高、总体积小、标记前体用量少的优点,可用于18F-FDG和18 F-FAC的放射化学合成.     

血清学检查在胰腺癌诊断中的作用

目的 :对 168例住院胰腺癌患者血清检测 ,评价它们在胰腺癌诊断中的作用。方法 :患者在治疗前进行检测CA199、AFP、CEA、CA5 0、CA12 5、AKP、LDH、γ GT ,超过正常标准者为阳性。结果 :65名患者中CA199阳性率 75 4 % ,119名患者中AFP阳性率 3 36% ,113名患者中CEA阳性率 38 9% ,117名患者中AKP阳性率 5 6 4 % ,113名患者中LDH阳性率 35 4 % ,119名患者中γ GT阳性率 5 8 8% ,4 2名患者CA5 0和 6名患者CA12 5的阳性率分别为 5 7 1%和 5 0 0 %。结论 :CA199可作为有价值的胰腺癌诊断指标 ,CA5 0 ,CA12 5 ,γ GT ,AKP可作为辅助参考指标 ,AFP ,LDH在胰腺癌临床诊断中价值不高 ,CEA不能作为胰腺癌常规观察指标