胎儿颈部软组织厚度的超声测量

目的　建立胎儿颈部软组织厚度 (nuchalskinfoldthickness ,NT)的正常参考值 ,以便为产前超声诊断胎儿染色体异常提供参照。方法　经腹超声测量 3 2 0 3例中晚孕期胎儿颈部软组织厚度 ,并进行统计分析。结果　初步得出各孕周胎儿NT的参考值范围。NT随着孕周增加而增长 ,其回归方程 :NT =-1.44 8+0 .40 1×孕周 (r =0 .790 ,P <0 .0 0 0 1)。结论　NT的变化遵循胎儿发育的规律 ,有其本身的固定图像特征。本文提出的各孕周的NT超声测值 ,对胎儿染色体异常的筛查有重要参考价值。其敏感性为 66.67% ,特异性为 95 .0 6% ,准确性为 95 %。     

药物流产在早期带器妊娠中的临床应用观察

米非司酮配伍前列腺醇终止早孕是一种有效而安全的非手术抗早孕方法[1],已成为早期干预避孕失败的有效补救措施之一.     

孕晚期抑郁与婴儿气质发育关联的随访研究

目的探讨孕32～36周高水平抑郁情绪对婴儿气质发育的影响。方法以741名孕32～36周进行产前检查的孕妇为研究对象,采用自制问卷获得人口统计学信息,并使用流调中心用抑郁自评量表(CES-D)进行抑郁情绪筛查。产妇分娩后收集分娩结局资料。在产后6个月时进行家庭访视,应用婴儿气质量表评估婴儿气质发育。结果抑郁组母亲中,低年龄、低教育水平、分娩女婴和产后人工喂养比例均高于无抑郁组。控制潜在混杂因素后,抑郁组婴儿6月龄时,适应性(差值=0.33, 95%CI:0.16～0.51, P=0.001)、情绪(差值=0.31, 95%CI:0.006～0.614, P=0.047)、注意分散(差值=0.29, 95%CI:0.13～0.45, P=0.002)和反应阈(差值=0.28, 95%CI:0.02～0.54, P=0.028)4个维度的得分均高于无抑郁组母亲的婴儿。结论孕晚期抑郁情绪可能与婴儿气质发育间存在独立关联。     

胃肠道不良反应评分表及干预措施表在消化系统肿瘤术后患者早期肠内营养中的应用效果

目的 将肠内营养胃肠道不良反应评分表及其干预措施表应用于消化系统肿瘤术后患者早期肠内营养(Early Enteral Nutrition ,EEN)中,分析评价其应用的临床效果。方法 选取2021年01月至06月的消化系统肿瘤手术患者32例为对照组,该组患者术后采用肠内营养(Enteral Nutrition ,EN)的常规护理流程进行；选取2021年07月至12月的消化系统肿瘤手术患者33例为实验组,该组患者术后24-48小时即给予早期肠内营养,并将肠内营养胃肠道不良反应评分表及其干预措施表应用于肠内营养中,比较两组患者术后恢复肛门排气时间、胃肠道不良反应(恶心呕吐、腹痛、腹胀、腹泻)的发生率、住院时间。结果 实验组患者术后恢复肛门排气时间早于对照组、实验组患者术后胃肠道不良反应发生率明显低于对照组、实验组患者住院时间短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 将肠内营养胃肠道不良反应评分表及其干预措施表应用于消化系统肿瘤术后患者早期肠内营养中,以便早期发现、分析并干预肠内营养胃肠道不良反应,从而避免或降低肠内营养胃肠道不良反应所带来的危害,加速患者的早期康复出院。     

感染性心内膜炎-关于"间断发热20余天,心脏杂音改变"的病案讨论

1本例临床特点 ①学龄儿,间断发热20余天.②心脏杂音,近期杂音性质改变.③无贫血,无肝、脾、淋巴结肿大.④血白细胞记数增高,中性粒细胞增高为主.⑤血沉增快.⑥指端红色米粒大小的结节.⑦既往无先天性心脏病史.     

60例糖尿病患者及糖耐量递减患者饮食、运动疗法体会

2006年2~10月,笔者通过社区筛查出60例糖尿病患者、初筛无症状患者和糖耐量减低患者进行干预治疗,改善生活和饮食习惯,使糖尿病患者的症状减轻,口服药物用药减少,各项指标明显下降。现报道如下。1临床资料从社区筛查出60例糖尿病患者、初筛无症状患者和糖耐量减低患者,进行饮食     

紫癜性肝病

紫癜性肝病或肝紫癜病是一种少见的疾病,其特点是肝脏出现多发的充血小囊腔,但缺乏特异的临床表现和实验室改变。本文综述紫癜性肝病的病因(包括有关疾病、药物)、发病机理、病理变化、临床特点、实验室改变、诊断及并发症。     

中医辨证施护在失眠患者护理过程中的应用价值研究

目的:研究中医辨证施护在失眠患者护理过程中的应用价值。方法:将本院2017年9月-2018年11月收治的116例失眠患者按照随机数字表法划分成对照组与干预组等两组,每组均58例。对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上应用中医辨证施护。对比两组睡眠状况。结果:两组护理后3个月匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)各因子评分及总分均低于护理前(P0.05),且干预组均低于对照组(P0.05)。结论:通过对失眠患者进行中医辨证施护,有助于改善患者睡眠状况。     

126例食管癌患者术前访视的护理体会

目的:探讨对食管癌患者进行术前访视的重要性.方法:回顾性分析我院手术室护士于2013年1月-2015年3月对126例行食管癌根治术的患者进行术前访视,分析术前访视后对不同患者有针对性制定相应的护理措施.体会:126例患者均能以较好的状态配合手术,证明术前访视是优质护理在手术室工作中的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉、手术的顺利进行,同时也有利于护士自身素质的提高,确实收到了术前访视所要达到的效果和目的.     

开腹减压治疗产妇弥漫性血管内凝血致腹腔间隙综合征一例

患者25岁,孕2产0剖2,因剖宫产术后出血12余小时,由当地县医院于2014年6月11日,3时18分急诊转入.该产妇因疤痕子宫行剖宫产终止妊娠,术后因阴道流血约1 000 mL,行子宫切除术.入院查体:T不升,P162次/min,R 38次/min,BP测不出.患者神志恍惚,刺激后反应差,全身皮肤黏膜苍白,四肢厥冷,口唇发绀,自主呼吸微弱,血氧测不出,大动脉搏动消失,双肺呼吸音粗,散在啰音,心率162次/min,未闻及杂音,心音低钝,腹部膨隆,下腹部刀口敷料湿透,渗血明显,阴道持续不凝血流出,腹腔引流血性液体.人院急查血气分析:pH 7.078,HGB＜ 40 g/L,HCT＜ 10％,凝血常规(不能测出),四项指标极度异常.入院诊断:①产后大出血,失血性休克,DIC;②剖宫产术后;③子宫切除术后.急给予机械通气,开放深静脉通道,多巴胺去甲肾上腺素升压治疗.