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41.
国产α-氰基丙烯酸正丁酯栓塞治疗脑动静脉畸形 总被引:7,自引:1,他引:6
目的探讨国产α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)的适应证、技术要点、栓塞剂的配制及术后并发症。方法40例病人应用微导管插管技术,在数字减影血管造影(DSA)监视下,对畸形血管团进行血管内栓塞治疗。结果栓塞57次,治愈8例,临床症状明显好转31例,另1例死于其它疾病,无再出血病例。并发症主要为头痛、神经功能障碍及正常灌注压突破(NPPB),1例NPPB开颅清除血肿并切除畸形灶,1例视野缺损未恢复,其他经对症处理后均痊愈。结论NBCA血管内栓塞治疗脑AVM是一种有效的治疗方法。国产NBCA性能良好,安全可靠,价格低廉,可代替进口产品。 相似文献
42.
神经外科术中脑保护技术浅谈-手术操作与脑保护(二) 总被引:3,自引:0,他引:3
[续2002,7(2):117-120]6重要脑裂开放在神经外科手术中有两个重要脑裂—纵裂和外侧裂常可资利用,分离解剖后到达深部以切除深部病变。显露纵裂应充分考虑到桥静脉保护,当磁共振静脉像(MRV)显示有多根桥静脉挡在计划的入路上时,骨窗应尽量地沿矢状方向扩 相似文献
43.
垂体脓肿是罕见的疾病,常缺乏明确的感染病史,无明显发热及脑膜刺激症状,容易误诊。诊断上应注意与垂体瘤囊变、颅咽管瘤、Rothka囊肿、蝶窦囊肿或脓肿等之间的差别。本文报道1例小儿垂体脓肿的诊治过程及经验教训.以供参考。 相似文献
44.
1临床资料 患者男性,78岁,因头痛、头晕伴左侧肢体无力8 d于2002年8月28日入院 有长期体表真菌感染病史4年,无恶心、呕吐,无肢体抽搐及其它不适.无外伤史及高血压痛史,查体生命体征正常,头皮及四肢真菌感染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,直径2 5 mm,颈软,四肢肌张力正常,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级.右侧肢体肌力5级.左侧腹壁反射、提睾反射减退,左侧肱二、三头肌腱反射、膝腱、跟腱反射均活跃,右侧正常 左侧巴彬斯基征阳性。头颅CT及MRI检查提示:右顶叶震性占位性病变,丧壁厚度不均,并见壁结节。CT增强 相似文献
45.
对内源性内皮素(ET)在蛛网膜下腔出血(SAH)患者血液及脑脊液(CSF)中的临床意义已有一些研究报道[1~4],但它们的结果互相矛盾。为了探讨临床内源性ET参与SAH后脑血管痉挛(CVS)过程及与病情的关系,我们测定动脉瘤破裂原发SAH患者血浆及CSF中ET的含量变化。资 料对象 原发性SAH11例(SAH组),男性5例,女性6例,年龄23~55岁,平均462岁。入选条件:在发病后24小时内入院的首次SAH患者,病情稳定3周后行全脑血管造影证实为脑动脉瘤,无脑室和脑实质出血,排除脑外伤和肿瘤、高血压病、心脏病、糖尿病、急性肾衰及… 相似文献
46.
47.
神经导航在颅内肿瘤显微手术中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨神经导航在颅内肿瘤显微手术中的应用。方法应用神经导航系统完成28例颅内肿瘤手术并对其平均注册误差,术中病灶的精确定位,正常结构的保护及手术疗效进行回顾分析。结果28例平均注册误差为2.87±0.56 mm,术中病灶定位准确,全切除19例(67.9 %),次全切除3例(10.8 %),大部分切除4例(14.2 %),部分切除2例(7.1%),无手术死亡,术后神经功能保留良好。结论颅内肿瘤显微手术治疗应用神经导航技术,可以准确定位和切除病灶,保护神经功能和降低手术并发症的发生。 相似文献
48.
RoleofendothelininthepathogenesisofcerebralvasospasmfollowingsubarachnoidhemorrhageWangXiangyu(王向宇);ZhuCheng(朱诚);ChenChangcai... 相似文献
49.
目的探讨脑干占位病变外科手术治疗和非手术治疗的适应证、方法、手术入路、切除方式和并发症防治等问题.方法分析总结1999~2005年我院住院治疗的55例脑干占位病变的临床资料.接受显微手术治疗40例,其中颞下经天幕入路5例,经中孔一小脑延髓裂入路15例,经蚓体切开入路12例,经小脑半球切开入路2例,经桥小脑角脑干侧方入路4例,经纵裂一第三脑室入路2例.术后接受放疗和(或)化疗13例.非手术治疗15例,接受放疗5例,化疗3例.结果手术治疗者术后6个月随访,Karnofsky生活质量评分为90~100分8例,70~80分17例,40~60分6例,20~30分3例,10~0分6例(手术后1个月内死亡).非手术治疗者住院后6个月随访,Karnofsky生活质量评分为90~100分1例,70~80分4例,40~60分2例,20~30分3例,10~0分5例(死亡4例).结论脑干占位病变以出血性病变(包括海绵状血管畸形)、星型胶质细胞瘤和室管膜瘤多见.出血患者多数可在早期进行手术治疗,出血较少和已进入出血后期可采用非手术治疗.脑干肿瘤中胶质细胞瘤最常见,除弥漫生长型不适合手术和放化疗外,其他生长类型的肿瘤都可以进行显微手术治疗,术后根据病理性质接受放化疗.手术入路的选择和脑干切开的部位取决于病变在脑干中的位置,可以利用的神经功能缺损,患者可以耐受的神经功能缺损;在具体操作时采取循瘤原则、最短原则和避重就轻原则.经中孔-小脑延髓裂入路可以满足大部分经脑干背侧切除占位病变的需要. 相似文献
50.
超声在脑功能区皮层下胶质瘤次全切除术中应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 评价超声在功能区皮层下胶质瘤次全切除术中对切除范围控制价值.方法 在15例功能区皮层下肿瘤次全切除术中,以超声引导确定手术入路,实时观察切除范围,在保护正常功能区皮层前提下,指导手术尽量多切除肿瘤.以术后MKI评价超声应用价值.结果 所有15例功能区皮层结构均无手术损伤.超声与术后MRI符合好9例(60.00%)、一般2例(13.33%)、差4例(26.67%),肿瘤容积增加可降低超声符合情况.结论 在脑功能区肿瘤次全切除术中,应用超声可选择安全的手术入路,指导手术可在尽量切除肿瘤同时避免皮层损伤.肿瘤容积增大可导致术中超声判断准确性下降. 相似文献