两种联合局部麻醉法对下颌第一磨牙急性牙髓炎开髓治疗的镇痛效果比较

目的探讨下牙槽神经阻滞麻醉联合颊侧浸润或牙周膜注射对下颌第一磨牙急性牙髓炎开髓治疗的镇痛效果。方法40例下颌第一磨牙急性牙髓炎患者随机分为2组,均予以4%盐酸阿替卡因（含1∶100 000肾上腺素）1.7 mL行下牙槽神经阻滞麻醉,另取0.4 mL相同麻醉剂,A组加行颊侧浸润麻醉,B组加行牙周膜注射。阻滞麻醉后等待5 min并完成疼痛评估,然后行颊侧浸润或牙周膜注射,等待5 min并完成疼痛评估。另一名医生行开髓,作开髓疼痛评估。由牙医助理记录各种注射麻醉及开髓疼痛的视觉模拟量值。结果B组有1例因下牙槽神经阻滞麻醉失败被排除,39例纳入统计分析。2组年龄（t=1.42,P=0.22）、性别（χ2=1.97,P=0.60）、术前疼痛的差异（t=0.93,P=0.71）均无统计学意义。所有患者在下牙槽神经阻滞麻醉起效后行颊侧浸润或牙周膜注射均感到无痛或轻度疼痛。2组下牙槽神经阻滞麻醉疼痛差异无统计学意义（t=0.62,P=0.71）,A组牙周膜注射和B组颊侧浸润疼痛差异无统计学意义（t=1.19,P=0.33）。A组麻醉成功率80.0%（16/20）,B组麻醉成功率为84.2%（16/19）,二者差异无统计学意义（X^2=2.45,P=0.33）。结论 下牙槽神经阻滞麻醉联合颊侧浸润或牙周膜注射应用于下颌第一磨牙急性牙髓炎开髓治疗均可取得较高的麻醉成功率。     

铈对大鼠脏器系数及肝肾抗氧化能力的影响

目的　探讨稀土元素铈 (Ce)对SD雌性、雄性大鼠的某些生物学效应。方法　采用动物解剖与生化检测相结合的方法 ,研究长期饮用不同剂量三硝酸铈溶液对大鼠各脏器系数及肝、肾超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛 (MDA)含量的影响。结果　与对照组相比 ,低、中、高剂量组雄性大鼠肺器系数均明显升高 ,分别为 (4 1± 0 8) ,(3 7± 0 4 ) ,(4 3± 1 5 )mg/ g ;低、中剂量组雌性大鼠肺器系数明显增加(P <0 0 5 ) ;低剂量组雌性大鼠肝脏重量明显增加 (33 2± 6 3)mg/ g ,而且铈对雌、雄两性大鼠作用的靶器官以及作用程度有所差异 ;各剂量组大鼠肝脏SOD活力均明显降低 ,分别为 (30 34 6± 5 6 6 6 ) ,(30 5 0 5± 4 5 6 3) ,(30 83 4± 5 6 0 3)U/ml,中、高剂量组大鼠肾脏SOD活力也明显下降 (P <0 0 5 ) ;但肝、肾MDA含量无明显变化。结论　稀土元素铈对大鼠具有较强的毒害作用 ,主要靶器官为肝脏和肺 ,并使肝、肾抗氧化能力降低     

吸入麻醉药对眼部血流动力学的影响

目的通过彩色多普勒成像仪(CDI)研究七氟醚和异氟醚对眼部血流动力学的影响.方法选择无明显眼部疾患的非头颈部手术的成年患者30例,随机分为七氟醚组(S组)和异氟醚组(Ⅰ组),以异丙酚、阿曲库铵快速诱导插入喉罩,并分别吸入七氟醚和异氟醚,于麻醉前、七氟醚或异氟醚1.5最低肺泡有效浓度(MAC)维持20min后,用CDI观测双眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCAs)的收缩期峰流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、平均流速(Tamx)和阻力指数(RI),测量眼压、体循环血压和心率.结果OA:S组的EDV及Ⅰ组各参数在麻醉前后均无明显变化,S组其他参数小于麻醉前,两组各参数比较无明显差别.CRA:S组的PSV和Tamx显著小于麻醉前,EDV和RI无明显变化;Ⅰ组的PSV、EDV和Tamx显著小于麻醉前,RI无明显改变;S组的PSV和Tamx明显高于Ⅰ组,但EDV和RI无明显变化.PCAs:S组EDV无显著变化,其他参数及Ⅰ组所有参数均明显小于麻醉前,S组的PSV、EDV和Tamx均显著大于Ⅰ组,但RI无明显变化.麻醉后,舒张压与CRA和PCAs的PSV和EDV正相关,与RI负相关,但与OA各参数相关性不大.结论异氟醚和七氟醚均可显著改变眼部血流状态,尤其可降低CRA血供,但异氟醚作用更强.全麻状态下,舒张压与眼底血供有关.     

4-DMAP对缺氧红细胞生成高铁血红蛋白的效应特点

本实验以兔血红细胞为材料 ,研究缺氧对 4 -DMAP体外生成高铁血红蛋白的影响 ,为探索缺氧条件下氧化物中毒的有效救治方案提供实验依据。作者经胸壁穿刺采集家兔心脏血 ,加等体积生理盐水 ,10 0 0r/min× 10min离心洗涤 3次。以4 .9ml氢氧化钠 -磷酸盐缓冲液悬浮沉淀 ,制成红细胞悬液。将红细胞悬液放置缺氧罐内 ,密封缺氧罐 ,迅速以 90 %N2 +5 %O2 +5 %CO2 混合气体反复置换 5次以上 ,然后以相同气体持续交换 ,由气体截流阀控制罐内气压与外界相等 ,以此复制急性缺氧红细胞模型。对照组为常氧环境。 4 -DMAP与缺氧红细胞作用一定时间…     

老年人交通事故幸存者创伤入院前评分指南

研究背景　老年创伤患者的低分级(Undertriage ,即病人伤情非常严重 ,由于未鉴别出来却被送往级别较低的 3级或 4级创伤中心 )一直是一个严重的问题。因为老年人生理机能的改变和伤前原有疾病的影响 ,导致老年人对创伤的反应迟钝 ,使用已有的普通成年人交通事故创伤院前评分原则去鉴别老年创伤患者伤情变化 ,其敏感性不够。本研究旨在检验美国新泽西州创伤院前评分原则对老年创伤患者的敏感度与特异度。研究目的　创伤是老年人死亡的主要原因之一。事实上 ,老年人由于创伤造成的死亡高出年轻人 6倍。在ICU和非急救医院中所收治的所有老年…     

老年精神病患者医院泌尿道感染目标性监测及危险因素分析

目的探讨老年精神科患者泌尿道感染的危险因素,为制定医院感染预控措施提供理论依据。方法采用动态目标性监测方法,对2008年1-12月住医院老年精神科患者泌尿道感染及相关危险因素进行调查。结果 942例老年精神病患者中发生医院感染48例,感染率为5.1%;泌尿道感染16例,占1.7%;以革兰阴性菌感染为主,占43.75%,主要为大肠埃希菌4株,占25.00%,变形菌属3株,占18.75%;合并其他疾病、住院时间长、年龄大、侵入性操作及不合理使用抗菌药物是发生泌尿道感染危险因素。结论老年精神科患者泌尿道感染危险因素多,开展动态目标性监测,制定预控措施,能有效降低医院泌尿道感染发生。     

HPLC法测定香砂六君合剂中橙皮苷的含量

目的建立香砂六君合剂中橙皮苷的HPLC含量测定方法。方法采用SunfireC18（4.6mm×150mm,5μm）,乙腈-0.3%磷酸（22：78）作为流动相,流速为1.0ml/min,紫外检测波长为283,柱温为35℃。结果在9.36～74.88μg/ml范围内,进样量与峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为99.13%,RSD为0.63%（n=6）。结论方法灵敏、简便,结果准确,重现性好,可用于香砂六君合剂的质量控制。     

腹腔镜在普通外科的应用与护理进展

自20世纪90年代以来,微创技术在普通外科领域得到了迅速发展,以创伤小、痛苦少、住院时间短、术后恢复快等优点得到了广大患者的认可。目前,几乎所有传统的普通外科手术都可以用腹腔镜技术完成,由于腹腔镜技术在普通外科中的应用范围不断扩大,其护理措施也相应的随之发展,现就腹腔镜手术的护理进展综述如下。     

姜黄素对人子宫内膜癌细胞增殖和细胞周期的影响

目的观察姜黄素（curcumin）对体外培养的人子宫内膜癌（HEC-1-B）细胞增殖和细胞周期分布的影响。方法应用10～80μmol/L的姜黄素分别处理HEC-1B48h后,采用MTT法检测姜黄素对HEC-1B的增殖程度的影响;流式细胞仪进行细胞周期时相分析。结果①MTT法显示培养48h后,姜黄素组的吸光度值A490nm低于对照组（P〈0.01）,且在一定浓度范围内呈剂量依赖性。②流式细胞仪检测显示培养48h后,姜黄素组的G2/M比例高于对照组（P〈0.05）,且在一定浓度范围内呈剂量依赖性。结论姜黄素在体外能显著抑制人子宫内膜癌细胞的增殖,引起细胞周期重新分布可能是姜黄素抑制人子宫内膜癌细胞增殖的机制之一。     

乙型肝炎患者的健康教育分析

目的：探讨乙型肝炎的防治方法和健康教育方式.方法：积极进行接种乙肝疫苗的健康教育和医学干预是预防乙型肝炎,遏制乙肝传播的有力措施.结果：通过心理干预,提高患者的心理健康水平和应对能力,从而最终激发患者身体产生有利于健康的反应,配合治疗,促进康复.结论：乙型肝炎患者的健康教育很重要,值得推广.