尼妥珠单抗治疗食管癌的研究进展

食管癌是常见的恶性肿瘤,死亡率较高。虽然近些年随着化疗、放疗和手术技术的进步,食管癌患者的生存有所改善,但是5年生存率仍很低。在欧美国家,多数食管癌患者为胃-食管交界部（GEJ）腺癌,故其靶向治疗研究都与胃癌一并进行,但是在我国食管癌以鳞状细胞癌为主。目前表皮生长因子受体（EGFR）通路是食管癌靶向治疗研究的主要方向。尼妥珠单抗是全人源化抗EGFR单克隆抗体,其在多个Ⅱ期研究中都显示出较好的抗肿瘤作用和耐受性,一些Ⅲ期研究正在开展。     

喉返神经旁淋巴结清扫对胸段食管癌TNM 分期的影响

目的：通过喉返神经旁淋巴结清扫对新版食管癌TNM分期的影响,探讨该区淋巴结清扫价值。方法筛选浙江省肿瘤医院胸外科行食管癌根治术加术中喉返旁淋巴结清扫,且经病理组织学确诊为胸段食管鳞癌325例患者。采用自身对照方法,按照第7版TNM分期,逐一将325例患者分期,记作A组。假设未行喉返旁淋巴结清扫,剔除喉返旁淋巴结清扫的因素后重新分期,记作B组。应用SPSS 17.0统计软件,比较A组与B组TNM分期变化及分析其在不同胸段食管癌中的差异。结果剔除喉返旁淋巴结清扫因素,325例食管癌中有45例的N分期发生改变,使42例的TNM分期发生改变,变化率12.92％,主要分布在Ⅲ期患者。中、上段及多灶病变的食管癌的TNM分期变化明显,χ2＝13.50,P＜0.05,具有统计学意义。结论喉返神经旁淋巴结清扫,通过增加淋巴结的检出率,提高了食管癌新版TNM分期的准确性。胸中、上段及多灶的食管癌更需进行喉返神经旁淋巴结清扫。     

同时性双侧原发性肺癌的治疗（附5例报告）

目的：探讨同时性双侧原发性肺癌的治疗方法。方法：对1990－2001年5例行单一放疗、化疗、手术或手术加放疗等多种方式治疗，进行分析，结果：2侧单一放疗及手术加放疗1例，生存期均超过12个月以上，1例单一手术者在近期治疗，效果尚满意：1例单一化疗者效果欠佳，结论：该病应采取积极根治性治疗措施，外科手术或放疗是较为合适的选择。     

横纹肌肉瘤39例报告

横纹肌肉瘤是一种比较常见的软组织恶性肿瘤,发病率居恶性软组织肿瘤的第四位,次于纤维肉瘤(包括隆凸性皮纤维肉瘤)、脂肪肉瘤和滑膜肉瘤。本文收集了自1966年到1985年20年间在我院收治的能随访到的横纹肌肉瘤患者的病例,其中23例在当地基层医院做单纯肿块切除,因复发、转移或病理诊断为恶性肿瘤后收入本院。现将其分析报道如下:     

纵隔恶性纤维组织细胞瘤的初步探讨(附2例报告及文献复习)

恶性纤维组织细胞瘤是一种比较少见的软组织肉瘤,其常见发生部位是四肢,而发生于纵隔者非常罕见。纵隔恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous histiocytoma     

食管癌、贲门癌切除手术死亡原因分析——26例报告

我们从1973年10月至1988年9月止共收治食管癌、贲门癌1244例,其中切除957例中手术死亡26例,手术死亡率为2.69%。现将本组手术死亡原因进行简要讨论分析。临床资料全组1244例,切除957例,总切除率T7.6%,死亡26例中男性24例,女性2例。年龄51～64岁。贲门癌7例中因吻合口瘘死     

晚期非小细胞肺癌患者化疗时应用护肝药物的临床意义分析

目的 研究预防性使用护肝药物在晚期非小细胞肺癌患者化疗过程中,是否使肝功能损伤发生率降低.方法 回顾性分析在浙江省肿瘤医院就诊138例晚期非小细胞肺癌患者,化疗前是否接受预防性使用护肝药物,用卡方检验肝功能受损是否存在差异,观测肝功能的损伤与哪些因素相关.结果 预防性使用护肝药物可使肝功能受损发生率降低（P=0.00）.化疗周期数与肝功能损伤相关（P=0.01）.结论 晚期非小细胞肺癌患者化疗过程中,预防性使用护肝药物的患者可有效的降低肝功能损伤.     

初治非小细胞肺癌患者血小板增高与临床病理及预后的关系

[目的]探讨初治非小细胞肺癌患者血小板增高与临床病理参数及预后的关系。[方法]检测初治非小细胞肺癌治疗前血小板计数,其中血小板增高组103例（血小板计数≥400×109/L）,随机选择同期收治的血小板正常组100例作为对照,分析血小板增高与患者临床病理参数及预后的关系。[结果]两组患者肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移情况差异有统计学意义,血小板增高患者分化程度相对差（χ2=4.140,P=0.042）,临床分期晚（χ2=4.656,P=0.031）,淋巴结转移患者比例高（χ2=11.226,P=0.001）。单因素分析显示病理类型、分化程度、淋巴结转移、临床分期、治疗方式、血小板计数是影响非小细胞肺癌预后的因素,其中血小板增高患者3年生存率为18.2%,明显低于血小板正常患者的39.1%（χ2=10.684,P=0.001）。多因素分析显示分化程度、血小板计数、临床分期是初治非小细胞肺癌患者预后的独立影响因素。[结论]血小板增高是初治非小细胞肺癌患者预后不良的独立影响因素。临床医师应特别关注治疗前血小板增高肿瘤患者。     

胸腺上皮肿瘤生物学特征的诊治关系

胸腺瘤常发生在纵隔,起源于胸腺上皮细胞的一类罕见肿瘤,近年来发病呈上升趋势。早期胸腺瘤无明显临床特征,多随其体积增长压迫周围器官或合并其他综合征时(如重者肌无力)被发现。胸腺瘤的病因学还不清楚,未见癌前演变过程,异常增殖的上皮细胞和淋巴细胞常混合生长、异质性强。至今胸腺瘤各亚型的分子特征不明,主要依靠组织细胞形态进行胸腺瘤亚型分型仍是病理诊断的难点。本文综述分析了胸腺瘤组织细胞学特点,以及KIT、EGFR、IGF1R、VEGF和PD1/PDL1等分子在胸腺瘤诊治中的研究进展,并探讨了胸腺瘤的预后评估现状。