实际飞行中高空减压病预防方法的研究

两批高空减压飞行人员，第１批５例减压后１４ｄ拟Ⅱ型高空减压病（ＤＣＳ）入院；第２批４例，减压后次日入院。对两批的航卫保障及临床诊治进行了研究，制订出ＤＣＳ的防治方案。预防ＤＣＳ方案：高空飞行时要严格按规定用氧，尽可能多的吸氧排氮，在减压后立即着陆，卧床休息，禁止重复暴露，及时送院；治疗ＤＣＳ方案：空军医院需装备治疗ＤＣＳ高压氧舱，对高空减压者应全面检查血液生化指标，纤维蛋白原降解产物（ＦＤＰ）、血液流变学是必查项目，尽早开始加压治疗。结果：第２批采用该方案防止了ＤＣＳ。     

急性高空减压病临床研究附5例观察

5例高空减压病,均有关节痛、乏力、头痛及眼痛,逐渐加重。发热37.2～37.5℃,视力减退;1例血沉16mm/h,1例血粘滞度增高,2例血FDP 20μg/ml,3例15μg/ml,3例脑电图轻度异常,5例峰值视觉诱发电位(VEP)偏低。采用了A方案高压氧和药物治疗20天临床治愈。另1组4例8100m高空减压未发生减压病,对其血超氧化物歧化酶动态检测并与健康对照组比较提示高空减压病若延迟行高压氧治疗,则使SOD活性明显下降,与缺血-再灌注损伤有关。     

双束支传导阻滞并间歇性Ⅲ度房室传导阻滞诊治过程分析

目的:总结间歇性Ⅲ度房室传导阻滞致阿-斯综合征抢救经验,提高抢救成功率.方法:回顾分析1例间歇性Ⅲ度房室传导阻滞致阿-斯综合征诊治经过.结果:本例入院前1天骑车途中突然头晕,随即意识丧失.当地医院抢救过程中,一度将重度颅脑损伤作为第一诊断,并行脱水、利尿、降颅压治疗,直至发现心率缓慢,心电图示交界区逸搏心律(41/min)、双束支传导阻滞,胸外心脏按压有效,才把诊断集中在冠心病心律失常,并转入上级医院,经会诊确诊为Ⅲ度房室传导阻滞致阿-斯综合征.给予相应治疗,临床治愈出院.结论:双束支传导阻滞发展至完全性房室传导阻滞的病死率高,提示急诊医生在采集病史、观察病情时,应透过复杂纷乱的表象看到疾病本质,严密心电监护,及时实施有效的心肺复苏,以进一步明确诊断.     

硫氮酮治愈洋地黄中毒性心律失常1例报告

<正> 洋地黄中毒引起的过速型心律失常及房室阻滞的治疗,近年报道较多的是用镁极化液、苯妥英钠及洋地黄特异性抗体。作者遇1例严重洋地黄中毒者,常规疗法无效后,改用新型     

Ⅱ型高空减压病飞行人员医学鉴定探讨

Ⅱ型高空减压病(DCS)在国内发病率较低,飞行人员患此病治愈后的医学鉴定问题一直未引起重视。虽有个别放飞成功的例子,但缺少放飞的文献报道,更无这方面的法定条文。笔     

血管紧张素转换酶抑制剂与常规疗法对高血压病患者病残率和死亡率影响的比较研究:卡托普利预防方案(CAPPP)随机试验

WHO和国际高血压联盟发布的治疗高血压病指南均提议将血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)和利尿剂、β-阻滞剂一起归类为第一线治疗药。但最近的研究却未推荐 ACEI为首选治疗 ,这主要因尚无对高血压病人的前瞻性和随机性研究来证明 ACEI确可降低心血管病病残率和死亡率。CA PPP被设计为前瞻性干预试验来比较 ACEI和常规方案(利尿剂或 β-阻滞剂 )对心血管病残率和死亡率的有利影响。在瑞典和芬兰的 5 36个中心进行 ,被设计用 PROBE研究 ,病人年龄 2 5～ 6 6岁 ,两次舒张压≥ 10 0 mm Hg(1m m Hg=0 .1333k Pa) ,不管以前治疗与否均…     

飞行员先天性严重脑动脉狭窄1例

1 临床资料 患者,男,30岁,轰-6飞行员,总飞行时间800h。1987年7月在航校飞行,机种是初教-6,课目为编队航行,返航时(已续航2h),高度1500m左右,突然发生复视、黑视、头晕,无意识丧失及偏瘫,持续约10s清醒,发现飞机失去平衡,带坡度向长机方向靠拢,险些造成双机相撞,即向长机报告,脱离编队,单机返航着     

空勤人员纵隔囊性淋巴管瘤一例

一、临床资料患者男性 ,2 2岁 ,轰炸机空中通讯员 ,1996年 1月 2 6日因“急性上颌窦炎”入院 ,在常规胸部 X线透视时发现纵隔阴影增宽 ,疑为纵隔肿瘤 ,经 CT检查诊断为左前纵隔肿瘤 ,转入心胸外科。体检 :除双鼻腔粘膜充血、水肿 ,有少许脓性分泌物外 ,余无阳性体征。X线片示左胸腔近主动脉弓旁 5 cm弧形肿物。CT示纵隔占位性病变 ,肿物为囊性 ,以淋巴管瘤可能性大。手术所见 :肿物位于左前纵隔 ,表面分叶状 ,包膜完整 ,有蒂 ,与左心房相连。病理检查 :灰白间灰褐色分叶状包块一个 (见图 1,封 4) ,有 9cm× 7cm×5 cm大小 ,一端有细蒂 ,…