飞行员室性并行心律复飞4年1例

飞行员室性并行心律复飞４年１例１病例报告男患，４５岁，某飞行学院飞行教员，飞行机种轰一五，总飞行时间２５００ｈ。１９９１年１月因饮白洒１００ｍｌ诱发“心慌心前区不适、脉律不齐７天”人院。查体除心脏听诊可闻及８～１０次／ｍｉｎ期前收缩外无阳性体征。血沉...     

急性冠脉综合征早期他汀类药物对血管内皮功能的保护作用

内皮功能障碍不仅是急性冠脉综合征的始动因子,而且是其基本病理过程易损斑块炎症破损的真正驱动因素.他汀类药物可通过提高内皮源性一氧化氮浓度、增加低密度脂蛋白的氧化阻力、抑制内皮细胞凋亡、动员骨髓内皮原祖细胞入血及扮演类似血管源性生长因子等非调脂的多向性效应,在急性冠脉综合征早期发挥保护内皮功能、抗炎、抗栓、阻遏甚至逆转粥样斑块的作用.进而快速彻底地改善其临床预后.     

C反应蛋白与急性冠脉综合征

动脉粥样硬化是一种炎症性病变,急性冠脉综合征的发生、发展更与炎症密切相关。C反应蛋白是一种典型的炎症急性相反应蛋白,其血浆水平的高低可直接反映冠状动脉粥样硬化斑块的炎症状态及稳定程度。目前,把血浆C反应蛋白作为急性冠脉综合征患者危险分层和预后判定指标的临床价值已逐渐得到认同,但最新研究发现,新蝶呤和脑利钠肽等对急性冠脉综合征患者的预后评估可能较C反应蛋白更为特异而敏感。     

从心脏骤停存活出院者寻找在急诊科可用于预测死亡和神经存活的指标

急诊科对心脏骤停获救者早期行介入性治疗是最有效的，但要早期预测心脏骤停存活却较困难。作者研究的目的是建立一种简捷方案，用以识别出那些行早期介入治疗就可获得生存及神经功能完全恢复的心脏骤停者。方法对象为１２７例心脏骤停成功复苏存活者，采用病历回顾分析方...     

从心脏骤停存活出院者探讨在急诊科可用于预测死亡和神经功能预后的指标

作者研究的目的是用急诊科获取的可靠临床指标,建立一种简捷方案,以期识别进行早期介入治疗就可获得生存及神经功能完全恢复的心脏骤停者。方法　对象为127例原发病为心脏病的心脏骤停复苏存活者,采用病历回顾分析方法。自主循环恢复时间定为从接到呼叫至收缩压≥12ｋＰａ(90ｍｍＨｇ)的一段时间,神经功能存活则定为出院时病人无中度到重度神经障碍(亦即病人能自理),死亡是指住院期间的死亡。心脏骤停评分:选择如下指标评分:自主循环恢复时间、来急诊科时的收缩压以及急诊时的神经功能。自主循环恢复时间<24ｍｉｎ为1分,≥25ｍｉｎ为0分;到…     

42例胃癌的超声显像分析

随着超声仪器的不断发展，加上其无创伤性，所以超声在胃肠疾病显像诊断中的作用逐步凸现出来。现将我院自2003年9月～2005年5月应用B型超声显像诊断胃癌42例，手术、病理、内窥镜及活检证实40例，分析如下。     

服卡马西平100片中毒1例

卡马西平属抗癫痫药，常用最大剂量为1200mg／d。虽近年偶有报道服用卡马西平中毒，但服用超大剂量并抢救成功者尚未见报道。我们在临床中遇到1例因患癫痫欲自杀而服卡马西平100片中毒者，并抢救成功，现报告如下。     

以呕吐、血细胞减少及肝功能损害为表现的甲状腺功能亢进症

1 病例资料 女,49岁.主因反复发作上腹饱胀、恶心、呕吐4个月,加重伴心慌、头晕、多汗、消瘦1个月入院.     

以非特异性临床表现为主的甲状腺功能减退症一例长期误诊

目的：提高临床对以非特异性表现为主的甲状腺功能减退症（甲减）的认识。方法：对1例甲减的临床资料进行回顾性分析。结果：本例因水肿、心悸、腹胀2年,加重伴气促、胸闷、头晕、呕吐3天急诊入院。实验室检查示肝、肾功能损害;心电图示快速心房颤动（房颤）,左室心肌缺血;多普勒血流成像示：主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣均见中量反流信号,肺动脉瓣见少量反流信号。初步诊断为扩张型心肌病、慢性充血性心力衰竭急性加重期、快速房颤、肺部感染、急性中毒性肝炎、上消化道出血、胃癌待排除、急性肾衰竭、重度营养不良、低血糖症,予对症治疗后上述症状好转,但仍食欲缺乏、腹胀、精神极度萎靡,在排除胃肠肿瘤后确诊为甲减。结论：老年甲减病因复杂,表现多样,临床应提高对有特殊症状、体征甲减的警惕,以减少误诊。