胶囊内镜检查前后的护理

人体小肠长约600cm,由于长度大,反复折叠,普通小肠镜和胃镜最多只能检查到小肠两端几十厘米处,大部分小肠成为医学检查的“盲区“。胶囊内镜是第四代内镜,是一种一次性使用的“数码相机“,犹如一粒普通的药物胶囊,外表光滑,适用于小肠疾病的诊断。我科从2003年8月起对15例疑为小肠疾病者进行胶囊内镜检查。本文就检查前后的护理介绍如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组15例中,男9例,女6例,年     

利拉鲁肽结合二甲双胍治疗首次诊断T2DM伴肥胖患者临床价值及对体质、代谢状况的影响

目的探讨利拉鲁肽结合二甲双胍治疗首次诊断2型糖尿病(T2DM)伴肥胖患者临床价值及对体质、代谢状况的影响。方法将2017年2月至2018年3月于我院就诊收治的62例T2DM伴肥胖患者作为研究对象,采用随机法分为对照组和观察组,各31例,其中对照组采取单纯二甲双胍进行治疗,观察组在对照组的基础上联合利拉鲁肽进行治疗。比较并分析两组患者治疗后临床疗效、代谢指标、体质量指数、炎症水平指标和不良反应发生情况。结果对照组总有效率为74. 19%,明显低于观察组总有效率93. 55%,差异有统计学意义(P<0. 05);两组患者治疗前BMI、Hb Alc和FBG水平情况比较差异均无统计学意义(P>0. 05);治疗后两组患者BMI、Hb Alc和FBG水平较前治疗前降低,组间比较差异有统计学意义(P<0. 05);治疗前两组患者胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指标(HOMA-IR)无差异,治疗后观察组HOMA-β水平显著升高,HOMA-IR水平显著下降,组间差异有统计学意义(P<0. 05);治疗前两组患者HDL-C、TG和LDL-C水平差异无统计学意义,治疗后观察组HDL-C高于对照组,TG和LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论利拉鲁肽结合二甲双胍治疗首次诊断T2DM伴肥胖患者可显著改善患者的体质和代谢异常情况、提升胰岛β细胞功能,疗效显著。     

灌注化疗联合深部热疗对膀胱癌患者生活质量的影响

目的探讨BSD2000深部热疗联合膀胱癌灌注化疗对恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法将膀胱癌患者164例随机分为实验组和对照组,实验组(82例)采用膀胱内灌注化疗药物丝裂霉素20 mg qw共10~12次,以后每月膀胱灌注化疗一次,直到一年,每次膀胱灌注后1 h内进行深部热疗(采用相控技术将75~120 MHz的电磁波聚焦在肿瘤部位,通过调节各通道振幅和相位,形成适合肿瘤形状和大小的热场,其具有定位准确、操作简便和安全无创等优势);对照组(82例)单纯给予膀胱灌注化疗,方法和剂量同实验组。治疗前后对两组患者的生活质量进行评分,治疗后随访观察一年以上,同时评估治疗效果及不良反应。结果实验组患者治疗后生活质量明显改善(P0.05),疼痛好转,治疗后总体有效率为82.92%,无严重不良反应发生。结论膀胱癌灌注化疗联合深部热疗可以明显改善患者的生活质量,且治疗效果较好,副作用可以耐受。热疗前做好心理护理及相应的准备工作,热疗过程中加强监测及不良反应的护理,是减少并发症、保证热疗顺利进行的重要措施。     

常常恶心要查心脏

<正>45岁的张先生因时常恶心而到消化内科就诊,经检查,张先生除了轻微的胃炎,并没有太大的问题,但治疗一段时间后却未见疗效。于是,医生建议他查查心脏。最终,张先生被确诊患上冠心病。其实,像张先生这样,因为恶心而误认为是消化道疾病的患者,在平日并不少见。很多人恶心时都是当作胃病     

综合护理对眼底荧光造影不良反应及心理状态的影响

目的评价综合护理对眼底荧光造影不良反应及心理状态的影响。方法研究对象选自2016年10月~2017年10月间本院收治的行眼底荧光造影患者96例。根据单双号分组法分为两组,其中单号48例患者实施眼底荧光造影检查常规护理作为常规组;双号48例患者在常规护理基础上,加用综合护理干预作为干预组。对比分析护理前后两组患者的心理状态(SAS、SDS)评分、不良反应发生率及对护理满意度的情况。结果护理后,干预组患者的SAS、SDS评分均明显低于护理前及常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者的胃肠道反应、过敏反应及神经系统反应等不良反应发生率为8.33%,明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预组患者对护理服务满意度为95.83%,明显高于常规组(P0.05)。结论在常规护理基础上,采用综合护理干预,可降低眼底荧光造影不良反应发生率,缓解患者的心理状态,促进检查顺利完成,值得在今后的临床中大力推荐应用。     

结核病患者的营养筛查及个体化营养干预的效果分析

〔摘 要〕 目的：观察营养风险筛查、个体化营养干预对肺结核患者临床疗效的影响。方法：选择 2021 年 3 月至 2022 年 3 月就诊于巩义市人民医院感染科的 64 例肺结核患者，运用营养风险筛查评估表（NRS 2002）对患者进行营 养风险筛查，并检验个体化营养干预前后淋巴细胞计数（TLC）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（HGB）、前白蛋 白（PA）、体质量指数（BMI）的变化及肌酐水平。结果：营养干预 12 周的 NRS 2002 评分≥ 3 分的肺结核患者占比 低于入组时，＜ 3 分的肺结核患者占比高于入组时，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；营养干预 4 周后，患者的 HGB、PA、BMI 水平较入组时均有改善，干预 12 周后，患者的 ALB、HGB、PA、BMI 水平较入组时均有改善，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肺结核患者大多存在营养风险，个体化营养干预可改善肺结核患者的营养状态。     

高同型半胱氨酸对急性心肌梗死合并高血压患者行急诊PCI术后6个月心功能及死亡的影响

  目的   回顾性分析高同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)合并高血压患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）后6个月左心功能及死亡的影响。   方法   纳入2015年6月至2016年12月期间因STEMI合并高血压在联勤保障部队第九二O医院心内科行急诊PCI的患者78例，依据Hcy水平是否≥15.0 μmol/L分为STEMI合并H型高血压组、STEMI合并单纯高血压组各39例。比较两组患者一般资料如人口学特征、合并症、术前用药情况、相关检验结果等，PCI术中及住院期间相关数据如冠脉病变情况、术中手术情况、辅助治疗以及术后用药等，术后6个月左室射血分数及累计死亡的情况。   结果   性别、血肌酐、Hcy、病变血管支数对比组间有差异，具有统计学意义（P < 0.05）。住院左心室射血分数（left ventricular ejection fractions，LVEF）、6月LVEF、两次LVEF差值以及6月累计死亡，差异均无统计学意义（P > 0.05）。   结论   高Hcy对STEMI合并高血压患者行急诊PCI术后6月心功能及累计死亡无影响。     

中药配方颗粒的发展现状及国际化对策探讨

近年来,世界各国对天然药物日益重视,而中药配方颗粒既能在中医理论指导下随证加减,又有服用便捷、适宜工业生产等优点,成为推动中药"走出去"的有力助力。通过回顾中药配方颗粒的发展历程、分析相关数据和国内外发展形势,对中药配方颗粒的研究现状、市场情况及国际化发展面临的主要挑战进行探讨,提出利用政府间交往推进中药国际贸易、充分发挥海外资源平台作用、帮助监管部门建立符合中药配方颗粒特点和审批国政策的合理化国际审批方案、争取国际标准主导权的建议,为推动中药配方颗粒产业在世界范围内高质量发展提供参考。