一例巨大型先天性肺囊肿误诊误治十年分析

患儿：男、11岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴咳脓痰6年”以“胸膜炎、肺脓肿（结核性）”收入院。患儿自半岁开始发病，每次均表现为咳嗽、咳痰，时伴发热、气促和心慌。曾于多家医院就诊，经数十次X线片、B超和CT等影像学检查，以及各种实验室检查，均诊断为“肺脓肿”或“肺结核”。10年来经反复“抗感染”、“抗结核”和“胸腔穿刺引流”等治疗，只能缓解病情，但很快又复发。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的围手术期护理

嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺类激素去甲肾上腺素、肾上腺素 ,产生以高血压及代谢紊乱为特征的临床症状。手术是根治性治疗嗜铬细胞瘤的唯一有效的方法 ,但危险性大[1] 。因此 ,围手术期充分准备 ,提高护理技术 ,对提高手术成功率、减少并发症和死亡率有重要意义。我们在治疗肾上腺嗜铬细胞瘤 17例中 ,加强了围手术期的护理 ,取得了满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1998年 8月至 2 0 0 2年 4月我院收治肾上腺嗜铬细胞瘤患者 17例 ,男 12例 ,女 5例 ,2 1～ 4 5岁。 17例均属有功能型 ,即分泌儿茶酚胺 ,致血压升高 ,入院时血压 30 /17 6～ 35…     

经脐单切口腹腔镜治疗小儿肠系膜囊肿12例

腹腔镜技术目前已广泛应用于大部分小儿外科腹部疾病的诊断与治疗工作中,而单切口腹腔镜技术是小儿外科医生最终的追求目标。小肠系膜囊肿是一种临床少见的腹部良性肿瘤,术前诊断较为困难,而腹腔镜技术对于小肠系膜囊肿的诊断及治疗提供了有力的条件[1]。1资料与方法1.1临床资料2006年9月至2012年9月我院共收治26例肠系膜囊肿患儿,其中经脐单切口腹腔镜行肠系膜囊肿12例。该12例患儿囊肿均局限于     

胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液护理体会

2002年5月～2004年10月．我们应用中心静脉导管胸腔内化疗及免疫药物灌注治疗恶性胸腔积液50例．取得满意疗效。现将护理体会报告如下。     

宫颈脱落细胞中人乳头瘤病毒18型整合状况分析

目的探讨人乳头瘤状病毒(Human Papillomavirus,HPV)18型感染及其整合状况在宫颈病变细胞中的意义。方法应用多聚酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)及荧光定量PCR方法,对HPV18 E6、E2及人管家基因β-actin的拷贝数进行检测,分析HPV18整合状况在宫颈病变中的意义。结果 428例标本中9例HPV18阳性,其中1例为纯游离型,即E2与E6比率大于1;3例为纯整合型,即E2/E6比率等于零;5例为整合与游离的混合型,即E2/E6比率在0与1之间;并且随游离型比例降低,整合型(游离+整合)比例升高,病变程度加重,检测到3例整合型标本定位于患者的8号染色体。结论 HPV18整合入宿主基因组可能是宫颈癌变的关键因素;提示,通过HPV18整合状况的早期筛查,可以及早发现宫颈癌变的高危患者。     

长期住院精神分裂症患者认知功能相关研究

目的探讨长期住院精神分裂症患者认知功能情况,其性别、年龄、病程是否存在差异。方法对41例长期住院精神分裂症患者进行认知功能成套测验(MCCB)测评,并选取在性别、年龄、受教育程度等方面均与之相匹配的正常人做对照。结果 1患者与正常对照相比,连线测验、符号编码、言语记忆、迷宫、情绪管理以及MCCB总分均存在显著性差异(t=-2.09,P=0.040;t=-3.54,P=0.001;t=-3.10,P=0.003;t=-3.39,P=0.001;t=-2.60,P=-0.011;t=-2.50,P=0.015),患者分数均比正常对照低;2患者男性与女性MCCB不存在显著性差异(P0.05);3患者年龄分组比较,其中41~49岁组的言语记忆、迷宫、视觉记忆分数以及总分均显著高于≥50岁组(t=2.31,P=0.031;t=2.66,P=0.012;t=1.99,P=0.047;t=2.29,P=0.028);并且该组言语记忆测验分数也显著高于≤40岁组(t=-2.35,P=0.029);4患者病程分组比较,其中病程≤15年组的符号编码、视觉记忆、情绪管理能力分数以及总分均明显低于病程≥25年组(t=-2.27,P=0.035;t=-2.44,P=0.024;t=-2.57,P=0.018;t=-2.04,P=0.050);病程≤15年组的符号编码、MCCB总分均明显低于病程15~24年组(t=-2.26,P=0.037;t=-2.26,P=0.035)。结论长期住院精神分裂症患者存在认知功能损害,其认知功能损害无明显性别差异,但在年龄及病程方面有差异。     

丹皮酚磺酸钠注射液穴位注射治疗颈椎病60例临床观察

颈椎病是临床常见病、多发病,好发于中老年、也见于青少年。现代医学称之为颈椎综合症,属于中医痹证范畴。我院于2006年12月-2007年6月采用穴位注射的方法,观察了丹皮酚磺酸钠注射液治疗颈椎病60例,对改善临床症状有显著疗效,现报道如下：     

中国2008年肝癌发病、死亡和患病情况的估计与预测

目的 估计中国2008年肝癌发病、死亡和患病情况,并预测未来20年发病数和死亡数.方法 根据中国36个肿瘤登记点的数据以及全国第三次死因调查(2004-2005年)的结果,估计中国2008年肝癌发病、死亡和患病情况,并预测2010、2015、2020、2025和2030年肝癌的发病数和死亡数.结果 2008年中国肝癌新发病例数约为40.2万(占所有恶性肿瘤发病例数的14.3％),死亡病例数约为37.2万(占所有恶性肿瘤死亡例数的19.0％).世界人口标化发病率和标化死亡率分别为25.7/10万(居所有恶性肿瘤第3位)和23.7/10万(居所有恶性肿瘤第2位).2008年中国15岁以上人群肝癌5年患病数约为29.6万,占所有恶性肿瘤5年患病数的6.4％,5年患病率为27.7/10万,排在所有恶性肿瘤的第6位.在肝癌新发病例中72.8％为男性,男女性别比为2.7:1;死亡病例中74.3％为男性,男女性别比为2.9:1.在任何年龄段,男性肝癌的发病率和死亡率均高于女性.40岁以上人群,尤其是男性,是肝癌的高发人群;未来20年,中国肝癌的发病数和死亡数均将呈现上升趋势.结论 肝癌是中国主要癌症之一,其死亡率仅次于肺癌,发病和死亡情况在未来20年将越来越严峻,40岁以上男性是肝癌重点防控人群.     

灾难救助者替代性创伤与特质应对方式及社会支持的相关研究

目的 探讨灾难救助者替代性创伤与特质应对方式及社会支持的关系.方法 采用替代性创伤问卷、特质应对方式问卷(TCSQ)与社会支持评定量表(SSRS)对91名灾难救助者进行调查.结果 ①不同性别救助者在替代性创伤上行为反应这一雏度得分存在显著差(t=-2.335,P＜0.05);②灾难救助者消极应对分量表得分,除了认知反应...