利奈唑胺治疗直肠癌合并肠球菌肺炎一例报告

近年来,肠球菌属细菌对氨苄西林耐药株和庆大霉素高耐药株逐渐增多,耐万古霉素的肠球菌国外也有较多报道。肠球菌所致重症感染的治疗已成为临床棘手的问题。利奈唑胺于2000年4月获得美国FDA批准上市,用于治疗革兰阳性球菌引起的感染,包括由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的赢染,或者确诊为G＋茸所致医院获得性肺炎（HAP）、社区获得性肺炎（CAP）、复杂性皮肤软组织感染（SSTI）以及耐万古霉素肠球茼（VRE）等的感染[1]。本例患者为万古霉素敏感的肠球茼肺部感染,考虑患者的情况而选用的安全性更好地利奈唑胺收到了良好的疗效,具体报告如下。     

如皋市人民医院人才建设的问题与对策

县级公立医院是城乡医疗卫生服务体系的枢纽,是缓解城市公立医院医疗服务压力和维护基层乡村卫生院服务发展的龙头,对保证基层人民的生命健康发挥着重要的作用[1]。随着新一轮医改的逐步推进,县级公立医院发展面临诸多的挑战,而人才问题成为制约县级公立医院发展的一个关键问题,是一个亟需解决的难题。本文通过对如皋市人民医院人才队伍建设的问题进行分析,提出相应对策,为医院的可持续发展提供借鉴。     

医学生性病/艾滋病知识、态度调查分析

目的:了解医学生对于性病/艾滋病的有关知识的掌握情况.方法:于1999年6月对锦州医学院及锦州医学院成人教育学院共613名学生进行了抽样调查.结果:医学生并没有完全掌握性病/艾滋病的有关知识,68.68%的学生知道艾滋病病毒感染者与艾滋病病人有区别;76.35%的学生认为患性病的母亲生小孩时会把性病传染给孩子;58.08%的学生同意避孕套不仅用于避孕还可以预防性病/艾滋病的观点;29.36%的学生认为每次性交均使用避孕套是预防性病/艾滋6病的可靠方法.结论:医学生需要进一步了解和掌握预防性病/艾滋病的有关知识,建议在医学院校开展健康教育课,加强性道德教育,强化学生自我保护意识.     

宫颈炎康栓Ⅰ号治疗慢性子宫颈炎58例疗效观察

以宫颈炎康栓Ⅰ号经阴道给药,治疗慢性子宫颈炎58例.结果痊愈5例,显效15例,有效31例,无效7例,总有效率为87.93%.治疗后患者白带及宫颈糜烂面均明显减少,治疗前后平均分差异均有非常显著性意义(均P＜0.001);阴道清洁度获得改善,治疗前后平均积分差异有显著性意义(P＜0.05).认为本病以湿热下注型为多见.本方有杀灭、抑制病原体、减少炎症分泌物、加速糜烂面愈合的作用.     

赖诺普利与地高辛治疗充血性心力衰竭的疗效对比

充血性心力衰竭患者65例（男性42例,女性23例;年龄58±9 a）,其中33例用赖诺普利25-50mg,po,tid;32例用地高辛0.125-0.25mg,b id—tid;症状控制后减量均治疗4-12wk。结果：总有效率前者为91%,后者为78%;左室泵功能指标（FS,EF,SI,C I）2组均显著改善（P0.05）。     

发展社区卫生服务在医疗改革中的作用

<正>实现卫生事业的健康发展,更有效地保护全体人群的健康权益,成为我国卫生事业改革的重要目标。本文从介绍社区卫生服务功能和作用入手,结合我国医疗改革任务及新医改"到2020年建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度"这一目标,探讨发展社区卫生服务与实现人人享有基本卫生保健之间的关系[1]。     

配制麻疹-腮腺炎-风疹-水痘联合减毒活疫苗的各病毒原液最适滴度研究

目的 研究配制麻疹-腮腺炎-风疹-水痘联合减毒活疫苗(measles-mumps-rubella-varicellacombined attenuated live vaccine,MMRV)的各病毒原液最适滴度.方法 将麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒原液分别冻干,检测各冻干单价疫苗的滴度和热稳定性,观察病毒滴度的下降幅度.将4种病毒原液按不同配比配制MMRV,检测配制前后的各病毒滴度,摸索配制MMRV的最佳配比.按确认的最佳配比配制MMRV并冻干,检测冻干MMRV的各病毒滴度和热稳定性,确定配制MMRV的各病毒原液最适滴度.结果 各病毒原液冻干后,麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒滴度分别下降约0.6、0.6、0.4 lgCCID50/ml和0.5 lgPFU/ml;各冻干单价疫苗37℃放置1周后,麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒的滴度分别下降约0.6、0.5、0.5 lgCCID50/ml和0.5 lgPFU/ml.在配制MMRV过程中,仅腮腺炎病毒可能在一定程度上受到其他病毒的干扰.按确认的最佳配比配制的MMRV冻干后,麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒滴度分别下降约0.5、0.6、0.5 lgCCID50/ml和0.6 lgPFU/ml;冻干MMRV于37℃放置1周后,麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒滴度分别下降约0.6、0.6、0.5 lgCCID50/ml和0.5 lgPFU/ml.结论 在按确认的最佳配比配制MMRV时,麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒原液的滴度需分别≥6.0、≥6.5、≥6.0 lgCCID50/ml和≥5.3 lgPFU/ml.     

预防误吸型胃管在急诊颅脑手术患者中的应用32例分析

目的评价预防误吸型胃管在急诊颅脑手术患者中的应用价值。方法选择32例急诊颅脑手术患者,常规留置预防误吸型胃管,观察反流、误吸的发生率。结果全组有效观察病例无一例发生反流误吸,有效率100%。结论预防误吸型胃管能有效预防急诊颅脑手术患者发生反流误吸,临床效果满意。     

面颊部裂头蚴病1例

患者 ,男 ,2 0岁 ,侗族 ,战士 ,于 2年前无明显诱因出现右面部肿胀 ,经抗炎治疗 ,肿胀明显消退 ,但遗有两个小肿块 ,当时未予处理。之后右面部反复肿胀 ,抗炎后肿胀可消退 ,但肿块仍存在。遂来我院就诊 ,门诊以“右颊部肿物”收住院。检查见 :颌面部不对称 ,右颊部轻度膨隆 ,表面皮肤无充血、水肿、皮温正常 ,双颌诊可在右颊部触及两个肿物 ,分别为2 0ｃｍ× 1 0ｃｍ× 2 0ｃｍ和 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ ,轻度压痛 ,质地中等 ,边镜不清 ,活动度较差。化验室检查ＷＢＣ :13 1× 10 /Ｌ ,Ｎ :0 .71,Ｌ :0 .2 9。入院后全身抗生素治疗…     

硝苯地平缓释片联合松弛疗法治疗中年人高血压的临床研究

目的探讨硝苯地平缓释片联合松弛治疗对中年人高血压的影响。方法将90例中年高血压随机分为3组,每组各30例。Ⅰ组采用松弛疗法;Ⅱ组为硝苯地平缓释片治疗;Ⅲ组采用硝苯地平缓释片联合松弛治疗。疗程均为6个月。治疗前后进行3组症状自评量表评定、并记录血压值。结果3组治疗前症状自评量表与国内常模比较,除精神病因子外各因子评分差异均有极显著性（P〈0.01）,治疗后与国内常模比较,Ⅱ组差异仍有极显著性（P〈0.01）,Ⅰ、Ⅲ组差异均无显著性意义（P〉0.05）。3组治疗后血压降至正常,与治疗前比较明显降低;且Ⅲ组治疗有效率明显高于其他2组（P〈0.05 orP〈0.01）。结论硝苯地平缓释片联合松弛治疗能改善患者的紧张、焦虑情绪,使患者血压降低。