晶珠肝泰舒对慢性乙型肝炎患者Th1/Th2应答的影响

目的 观察晶珠肝泰舒联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎（慢乙肝）的效果，以及对两种辅助性T细胞（Th1/Th2)细胞因子的表达水平的影响。方法 将60例慢性乙肝患者随机分成晶珠肝泰舒联合拉米夫定组（观察组）、拉米夫定组（对照组）各30例，疗程均为3个月，治疗前后检测血清生化指标、病毒复制指标及Th1/Th2细胞因子（IFN－γ、IL－4），用统计学分析两组间各项指标的差异。结果 治疗3个月后，两组在HBsAg、HBeAg、HBV DNA阴转、肝功能复常等方面的差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组治疗后γ－干扰素（IFN－γ）水平升高，白介素－4（IL－4）水平下降，与治疗前比较差异有显著性（P＜0．05），治疗后IFN－γ水平在观察组与对照组比较差异也有显著性（P＜0．05），而对照组治疗前后比较，差异无显著性（P＞0．05）。治疗后IL－4水平两组比较未见明显差异（P＞0．05）。结论 在较短期的疗程中，晶珠肝泰舒联合拉米夫定对特异性细胞免疫的指标IFN－γ、IL－4水平变化有明显影响，可能与今后病毒的持久有效清除有关。     

中西医结合结肠透析治疗慢性重型肝炎的临床研究

目的：观察中西医结合结肠透析疗法对慢性重型肝炎的临床疗效。方法：78例重型肝炎患者随机分为治疗组36例与对照组42例；对照组给予常规护肝、对症和支持治疗，治疗组在给予对照组治疗的基础上加用结肠透析治疗，每3天1次，疗程为15天。结果：治疗组临床有效率63．88％，对照组47．73％；观察组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合结肠透析配合内科综合治疗重型肝炎疗效显著。     

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗术后复发因素分析

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔术后复发的临床影响因素。方法回顾我科收治的218例慢性硬膜下钻孔手术病例,收集相关资料,建立EXCEL表格并完成相关分析,找出有统计学意义的影响因素。结果血肿厚度、有无分隔或脑萎缩、术后中线移位程度、手术前后中线变化值、术后积气程度及术后是否放置引流管6种因素是导致复发的原因,具有统计学意义。结论针对慢性硬膜下病人应采用个体化、综合化治疗方案,加强围手术期管理,提高手术疗效。     

谌宁生教授论治重度黄疸型肝炎

谌宁生教授论治重度黄疸型肝炎李晓良谌宁生，男，６３岁，１９６２年毕业于广州中医学院。现任湖南中医学院第一附属医院传染科教授、主任医师。历任内二科、传染科兼肝病研究室及温病教研室主任，温病及肝病重点学科带头人，硕士研究生导师，湖南省中医内科学会及省传...     

自身抗体阳性的慢性乙型肝炎中医临床特点研究

目的:研究自身抗体阳性的慢性乙型肝炎(CHB)中医临床特点.方法:选择本院自身抗体阳性的CHB患者(A组)107例和自身抗体阴性的CHB患者(B组)131例为研究对象,采用回顾性资料分析方法,对临床资料进行比较分析和辩证分型.结果:面色晦暗A组与B组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).舌质淡红、舌质暗红、苔薄A组与B组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).瘀血阻络型A组与B组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:自身抗体阳性的CHB患者血瘀血热表现较自身抗体阴性的CHB患者多见,其治疗应在清热解毒的基础上注重凉血活血.     

连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎临床研究

目的探究连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎的临床效果及安全性。方法选取60例轻型、普通型新冠肺炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规西药抗病毒治疗,观察组在对照组基础上联合连花清瘟胶囊治疗。比较2组治疗前后血清炎症指标白介素-10(interleukin-10,IL-10)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平。比较2组临床症状改善时间、转重率、临床康复时间、核酸转阴时间以及不良反应发生情况。结果治疗后,2组IL-10、PCT、hs-CRP明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组乏力、咳嗽、气促等症状消失时间较对照组缩短(P<0.05),转重率较对照组降低(P<0.05);2组发热消退时间、临床康复时间、核酸转阴时间以及不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论连花清瘟胶囊治疗轻型、普通型新冠肺炎患者疗效颇佳,其在控制病情进展、改善临床症状、抑制机体炎症反应方面有一定优势,或可用于新冠肺炎早期防治。     

正肝方治疗肝硬化伴高甲胎蛋白血症的近期疗效观察

目的观察中药正肝方治疗肝硬化伴高甲胎蛋白（AFP）患者的临床疗效,并探讨其疗效机理。方法64例肝硬化伴高AFP患者,随机分为正肝方治疗组和对照组。对照组给予常规西药综合治疗,正肝方治疗组在常规西药综合治疗基础上,加用中药正肝方,每天1剂,每天2次口服,疗程6个月。观察两组患者治疗前后肝功能（ALT、GGT、TBIL、ALB）、AFP值、CD4、CD4／CD8值及肝脏影像学检查情况,比较各组治疗效果。结果正肝方能有效降低患者AFP水平（P〈0．01）,升高患者CD4、CD4／CD8值（P〈0．01或P〈0．05）。结论正肝方能有效降低AFP水平,其机理可能与提高患者的细胞免疫功能有关。     

中西医结合治疗病毒性肝炎重度黄疸45例

1 临床资料 95例均为住院患者,诊断符合1995年5月北京第5次全国传染病与寄生虫病会议修订的病毒性肝炎标准。随机分成两组:治疗组45例,男38例,女7例,年龄20～62岁,平均36.5岁;病程7天～4月,平均26天;ALT72～3062U/L,平均485U/L;AST43～2521U/L,平均414U/L;TBil 175.3～468.8μmol/L,平均239.6±45.9μmol/L;甲型3例,乙型15例,戊型9例,甲 乙11例,甲 戊1例,乙 戊6例。对照组50例,男40例,女10例;年龄4～66岁,平均32.2岁;病程5天～3月,平均24天;ALT43～2581U/L,平均462U/L;AST33～1627U/L,平均442U/L;TBil178.6～413.8μmol/L,平均226.7±40.7μmol/L;甲型4例,乙型16例,戊型8例,甲 乙10例,乙 戊11例,TTV1例。两组临床资料比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的效果分析

目的探讨股骨近端锁定钢板(PFLP)在临床治疗中老年股骨转子间骨折的应用价值。方法选取2016-07—2018-06间濮阳市中医医院收治的52例股骨转子间骨折患者作为观察对象,均予以股骨近端锁定钢板治疗。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组手术时间为(97.86±20.29)min,术中出血量为(129.80±36.48)mL。术后并发肺部感染3例、下肢静脉栓塞2例,均经对症治疗后痊愈。随访12个月期间均获骨性愈合,骨折愈合时间为(14.26±3.16)周。未发生髋内翻、内固定松动或断裂等并发症。末次随访,根据Harris评分标准评定髋关节功能:优29例、良19例、可4例,优良率为92.31%。结论PFLP治疗股骨转子间骨折,骨折固定稳定,术后并发症少,能够促进髋关节功能早期恢复。     

单侧额部开颅大脑镰切开救治不对称性双额挫裂伤（附38例报告）

目的探讨单侧额部开颅大脑镰切开治疗不对称性双额挫裂伤手术方法的优缺点。方法回顾性分析我科2002年2月～2011年11月采用单侧额部开颅大脑镰切开术救治不对称性双额挫裂伤38例患者的临床经验。结果25例患者恢复至简单的生活能自理;10例患者出现肢体偏瘫、神志淡漠、定向力障碍等不同程度神经体征;2例患者呈睁眼昏迷状态;1例高龄患者因合并严重的肺部感染、应激性溃疡而放弃治疗。结论单侧额部开颅大脑镰切开救治双额叶挫裂伤具有缩短了手术时间,减少了出血,加快了手术进程,保留了较多生理解剖结构,同时避免或减少了镰下疝的发生的优点。