现行中药配方方法之诌议

目的：探讨对现行中药配方方法进行技术改造的必要性。方法：分析现行中药配方方法所存在的主要弊端。结果：现行中药配方方法存在有称不准、分不匀、效率低、复核难、浪费大、卫生差等若干弊端。结论：对现行中药配方方法进行技术改造势在必行。     

多胺生物合成抑制剂对Hep—2细胞生长及端粒酶活性的影响的研究

目的 观察多胺生物合成抑制剂二氟甲基鸟氨酸（difluoromethylornithine,DFMO)对人喉鳞状细胞癌细胞Hep-2生长特性及端粒酶活性的影响,以期为抑制多胺生物合成逆转肿瘤恶性表型的分子机理寻找线索。方法 根据细胞形态、细胞生长曲线及流式细胞计（flow cytometer)观察分析Hep-2细胞生长状况;用端粒酶重复序列扩增法（telomerase repeat amplification protocol,TRAP)检测Hep-2细胞端粒酶活性。结果 DMFO（2．5mmol/L或5mmol/L,5d）处理Hep-2细胞,其生长受到明显抑制;G1期细胞增多,而S期细胞减少;细胞形态及FCM证明有细胞凋亡诱导;端粒酶活性受到明显抑制。当用腐胺与DFMO同时处理Hep-2细胞时可防止上述变化的发生。结论 多胺生物合成抑制剂可引起Hep-2细胞的增殖抑制及凋亡诱导,这些变化与端粒酶活性的抑制有关。提示端粒酶的抑制可能是抑制多胺生物合成导致肿瘤恶性表型逆转的重要因素。     

嗓音显微手术治疗早期声门癌的远期疗效观察

目的观察应用嗓音显微手术治疗早期声门癌的远期疗效.方法1989-1997年采用嗓音显微外科技术对44例声带早期癌（T1a）进行了手术治疗.声带早期癌按病变的侵袭深度分为：原位癌（5例）、低侵袭癌（33例）和侵袭癌（6例）.原位癌和低侵袭癌采用微瓣切除技术;对侵袭癌则采取激光切除声带,切缘经过微波或激光处理的方法.每例患者均进行术前、术中和术后录像,术后常规病理送检,并进行长期随访.随访最长时间为11年,最短时间5年.结果应用微瓣切除方法的38例原位癌和低侵袭癌中有6例在手术后随访的2～3年内发现局部复发,局部复发率为15.8%.6例复发患者再次行微瓣切除,其中1例在10年内经历3次微瓣切除手术.1例失随访后1年再次因肿瘤复发就诊,后改喉全切除手术.微瓣切除术病例失访4例,其余随访5年以上均存活,5年生存率为89.5%（失访以死亡计）.应用声带切除术的6例早期侵袭癌中2例于术后2个月发现肿瘤复发而行喉切除术,1例失随访后3年复发改喉全切除术,1例梭型细胞癌术后采用局部放射治疗.声带切除术局部复发率为4/6;3例在3年内死亡,1例3年后失访,2例存活5年以上.结论对病变局限的早期癌,嗓音显微手术不仅能有效地治愈疾病,同时能保护和维持正常的发声功能.对于病变局限在黏膜表面的声带早期癌,嗓音显微手术的微瓣技术不仅是有效的微创治疗措施,同时微瓣切除的病变标本经连续切片的病理诊断也成为了早期声带癌诊断及鉴别诊断的“金标准”.     

老年脑血栓的综合护理

脑血栓是脑血管疾病中的常见病、多发病.近年来,随着脑血管病发病率逐年上升,脑血栓已经成为危害老年患者身心健康的主要疾病之一.老年人组织器官及生理机能减退,康复慢,并发症多,且存在语言障碍、肢体瘫痪等,极易造成心理障碍,导致机体调节能力减弱.因此,加强对老年性脑血栓患者的临床护理,不仅有利于疾病治疗和自身康复,还能提高老年患者的生活质量.现结合临床,分析护理体会并总结如下.     

糖尿病并发冠心病挠动脉介入治疗的护理

糖尿病井发冠心病患者行桡动脉介入治疗,越来越多的应用于临床.做好术前、术中、术后的临床护理,对减少出血、伤口不易愈合及各种并发症的发生,促进病人早日康复具有重要作用.     

我国医疗器械产业及市场状况

医疗器械是基本医疗机构的必备硬件设备,直接象征此医疗机构的医疗和技术水平,不仅关系到所在地方群众的身体诊疗状况和社会效益,而且直接影响医疗机构的经济效益。我国医疗器械产业仍占有范围较广阔的市场,并且从长期方向看存在良好市场前景。我国医疗器械产业逐渐扩大和拓展,其水平逐渐趋向先进化,并且与国际水平接轨。但是市场模式发展和形成过程中,必然出现相关不足和问题,本文主要以浙江医疗器械市场为代表,分析我国整体医疗器械产业发展情况以及其市场状况。     

探讨如何改善医疗器械人才短缺现状

现代医疗器械是结合生物医学技术、生物信息技术、化学检测技术、检测传感技术、核磁技术、放射技术、激光技术、精密仪器技术等多学科高科技产品,其基本特征为计算机化及数字化,是跨领域、多学科的现代高新技术。专业医疗器械人才的培养及引进是医学器械与国际接轨、快速更新及医学诊疗技术快速发展的先决条件。目前我国医疗器械人才出现大量流失及短缺现象,本文以浙江省为例阐述我国医疗器械人才短缺的原因,提出改善医疗器械短缺的建议,现报道如下。     

腹腔镜下输尿管切开取石术在输尿管上段结石治疗中的应用价值探析

目的探讨腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法选择100例输尿管上段结石的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组采用后腹腔镜手术治疗,对照组采用传统的开放式手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、明显少于对照组（P〈0.05）。观察组患者术后住院时间、下床活动时间明显低于对照组患者（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率为6.00%,显著低于对照组患者的28.00%（P〈0.05）。结论腹腔镜下输尿管切开术取石治疗输尿管上段结石效果显著,手术创伤小,术后恢复快,不良反应少,值得临床推广。     

浅谈血液透析中应用肝素抗凝的必要性

目的对维持性血液透析患者透析中合理使用抗凝剂,确保患者顺利进行血液透析,避免阻塞透析器,提高透析效能。     

一例先天性角化不良患儿的基因变异研究

目的对一例疑似为先天性角化不良的患儿进行临床和遗传学分析。方法对患儿进行临床检查,提取患儿及其父母基因组DNA,采用新一代外显子目标区域捕获测序技术对患儿进行基因变异分析,并对疑似致病性变异对患儿及其父母进行Sanger测序验证及生物信息学预测。结果患儿临床主要表现为指趾甲营养不良、皮肤色素沉着、口腔黏膜白斑,贫血、血小板减少、粒细胞减少。测序结果显示,患儿DKC1基因第12外显子的c.1213A>C变异(p.T405P),患儿母亲为同一位点的杂合变异。同时检测到患儿TERT基因中第12外显子的c.2915G>A变异(p.R972H),患儿父亲为c.2915G>A杂合变异携带者。结论DKC1基因第12外显子的c.1213A>C变异和TERT基因中第12外显子的c.2915G>A变异可能是导致该患儿先天性角化不良发病的分子病因。