可溶性抗原联合超抗原诱导的CTL抗瘤作用的实验研究

目的：探讨肿瘤可溶性抗原联合超抗原SEC诱导的细胞毒性T细胞（CTLs）对肿瘤细胞杀伤机理。方法：外周血淋巴细胞经肿瘤可溶性抗原、超抗原SEC联合作用,进行体外培养。对其增殖、细胞因子分泌、杀瘤活性和形态学变化进行观察和测定。结果：经肿瘤可溶性抗原、超抗原SEC联合刺激的淋巴细胞组增殖活性最强,诱导的CTLs对靶细胞杀伤活性显著高于单纯淋巴细胞组（P〈0．05）,对TSA来源的肺癌细胞具有选择性杀伤作用,能够诱导肿瘤细胞出现凋亡的形态学变化。结论：肿瘤可溶性抗原与超抗原SEC联合应用能诱导效应细胞明显增殖、活化、并产生高效特异性的抗肿瘤效果。     

不同雌激素受体状态乳腺癌患者血清有机氯农药残留物水平研究

目的 研究不同雌激素受体状态乳腺癌患者血清有机氯农药残留物水平.方法 收集唐山市丰南区乳腺癌患者93例、唐海县65例,均经病理证实其雌激素受体状态,并采用附ECD检测器的气相色谱仪检测其血清中有机氯农药(DDTs和HCHs)含量并比较其差异.结果 两地区乳腺癌患者血清中HCH各异构体检出率顺序为β-HCH>δ-HCH>α-HCH>γ-HCH,血清DDT各异构体检出率顺序为PP′-DDE>PP′-DDT>OP′-DDT>PP′-DDD.乳腺癌患者血清中β-HCH、PP′-DDE含量与年龄及BMI呈正相关(年龄:r值分别为0.272、0.330,P均<0.01;BMI:r值分别为0.312、0.187,P值分别为<0.01、<0.05).雌激素受体阳性患者与雌激素受体阴性患者血清β-HCH、δ-HCH、PP′-DDE含量差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 雌激素受体阳性乳腺癌患者血清有机氯农药残留物含量高于雌激素受体阴性患者,结果 提示乳腺癌是激素依赖性肿瘤,发病受激素状态的影响,其发病可能与血清有机氯农药残留物的拟雌激素作用有关.     

上海市郊县基层医生慢性阻塞性肺疾病规范诊疗知晓情况调查

目的调查上海市郊县基层医生对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）常识及规范化诊疗的知晓情况。方法参照中华医学会呼吸病学分会制定的《COPD诊治指南（2007年修订版）》和2007年《全球COPD防治创议》的内容设计问卷,随机对上海市崇明县1家二级乙等综合性医院和8家社区卫生服务中心内科医生进行问卷调查,调查内容包括COPD概念、诊断标准、病情分级、规范治疗方案等。结果共发放问卷106份,回收106份,回收率100％。结果显示,96．2％的调查对象不知道我国《COPD诊治指南（2007年修订版）》相关内容,对COPD和COPD急性发作概念的知晓率分别为20．8％、15．1％,对COPD诊断标准和严重程度分级的知晓率分别为11．3％、1．0％。在规范化治疗方面,65．1％的医生无指征滥用抗生素,10．4％的医生对喘息患者予吸入β2受体激动剂,无应用吸入抗胆碱能药物的医生。诊疗过程中主动劝吸烟患者戒烟者仅为19．8％。结论基层医院医生对COPD缺乏认识,对COPD患者诊疗存在严重问题,我国基层医生COPD知识及规范化诊疗亟待加强。     

胸椎管内硬膜外海绵状血管瘤一例诊治分析

女,49岁。因腰部胀闷不适及双下肢麻木、疼痛伴行走不利2年入院。患者2年前无明显诱因感腰部胀闷不适,双下肢麻木、疼痛,渐出现行走不利,当地医院MRI检查示胸椎管肿物（图1见封3）,转我院拟行手术治疗。发病以来睡眠、饮食尚可,大小便无异常,无发热。查体：     

合成代谢激素与COPD的营养学关系

本文综述近年来对慢性阻塞性肺疾病（COPD）营养学的研究,其中合成代谢激素在营养治疗中的应用是当前探讨的热点。根据国外动态研究结果,结合不同合成代谢激素的疗效,副作用综合对合成代谢激素与COPD的营养学关系及前景进行评述和展望。     

脊柱后结构回植术在急性硬膜外血肿治疗中的应用

急性硬膜外血肿临床不多见 ,以往多采用椎板切除、血肿清除术治疗 ,术后遗留脊柱失稳症状。自 1994年以来 ,笔者采用脊柱后结构回植术治疗该症 ,临床应用 5例 ,经观察效果良好。临床资料　本组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 39～ 5 7岁 ,平均 48岁。损伤部位多位于Ｔ10 ～Ｌ1段椎管内 ,其中Ｔ10 ～Ｔ12 4例 ;Ｔ12 、Ｌ11例。急性扭伤 4例 ,外伤性损伤 1例。截骨回植椎板数 2节 3例 ,3节 2例。本组病例均出现不同程度脊髓不全损伤症状 ,包括双下肢麻木、肌力减退、二便排出困难等。手术方法 :采用局部麻醉或全麻 ,病人俯卧于脊柱手术架上。以伤…     

合成代谢激素与COPD的营养学关系

本文综述近年来对慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养学的研究,其中合成代谢激素在营养治疗中的应用是当前探讨的热点。根据国外动态研究结果,结合不同合成代谢激素的疗效,副作用综合对合成代谢激素与COPD的营养学关系及前景进行评述和展望。     

公开招聘医院管理干部的实践探索

社会主义市场经济的建立,使计划经济体制下的医院干部管理制度已不能适应新形势。医院党委在坚持党管干部原则的前提下,引入竞争机制,扩大选人视野,拓宽选人渠道,对医院管理干部实行公开招聘。实践证明,这项工作有利于提高医院管理干部队伍的整体素质;有利于形成健康向上的正确导向;有利于促进医、教、研的建设和发展。     

甲状腺高功能腺瘤伴甲状腺乳头状1例

患者男,40岁,因阵发性四肢乏力,伴恶心、呕吐、大汗淋漓6天,于2007年9月4日入住我院心血管内科.查体:Bp 100/70mmHg,神志清,言语流利.     

甲状腺高功能腺瘤伴甲状腺乳头状癌1例

患者男,40岁,因阵发性四肢乏力,伴恶心、呕吐、大汗淋漓6天,于2007年9月4日入住我院心血管内科。查体：Bp100／70mmHg,神志清,言语流利。心肺腹未见明显异常,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。甲状腺有叶可触及大小约2cm&#215;2cm肿物,质中、边界清、随吞咽上下活动,无血管杂音。白发病以来无吞咽困难及声音嘶哑,体重无明显变化。