PBL教学法在卫生化学教学中的应用

探索以问题为基础的教学法(PBL)在卫生化学教学中的应用效果.结果显示,与传统教学方法相比,PBL教学法在调动学生学习积极性和主动性、培养综合能力及提高教学效果方面具有明显优势,值得在预防医学教学中应用和推广.     

先天性腹裂修补术的护理管理

总结12例新生儿先天性腹裂修补术的护理管理经验。主要实施的护理措施：做好入院时外露肠管的处理,术前护理强调患儿的保暖、胃肠减压制定手术护理预案;术中加强无菌操作执行力度;术后强调腹裂修补术创口的观察,密切监控生命体征,下肢循环情况。保持内环境平衡,补充营养,及时治疗并发症。     

结节病临床特点及影像学研究

结节病是一种病因米明的可累计多系统脏器的肉芽肿性疾病,以肺和胸内淋巴结尤为好发,本病多见于寒冷地区,欧洲较亚洲及非洲发病率高,我国自1958年报道第一例结节病,随着对本病认识提高,确诊病例数在逐年提高,既往报道本病好发于中青年,本病为少见病,因本病无特异性临床表现,临床较难发现,本课题报道近4年临床确诊结节病4例,结合文献对其临床特征极其影像学(胸部CT及X线片)进行分析讨论,以提高对结节病的临床特征及影像学认识.     

慢性肾病患者循环血小板微颗粒水平的变化

目的探讨血小板微颗粒（PMPs）在慢性肾病（CKD）中的意义。方法采用流式细胞术及酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测72例慢性肾病患者和20名健康对照者血浆PMPs、P-选择素的水平,并分析PMPs水平与血压、肌酐清除率、24h尿蛋白定量、血红蛋白、胆固醇之间的关系。结果 （1）CKD组患者血浆PMPs及P-选择素水平均较对照组明显增高（均P〈0.05）。（2）肾病综合征组及慢性肾炎组患者血浆PMPs的含量也显著高于对照组（分别P〈0.01和〈0.05）,肾病综合征组血浆PMPs的含量明显高于高血压肾病组（P〈0.05）;各临床分类组患者血浆P-选择素的含量均显著高于对照组（P〈0.01）,其中肾病综合征组血浆P-选择素的含量明显高于狼疮性肾病组、糖尿病肾病组和高血压肾病组（P〈0.05或〈0.01）,慢性肾炎组血浆P-选择素的含量显著高于糖尿病肾病组（P〈0.01）。（3）CKD分期I期患者血浆PMPs含量明显高于Ⅳ期患者（P〈0.05）;不同的CKD分期间P-选择素含量的差异无统计学意义（P〉0.05）。（4）PMPs的水平与血压成正相关（P〈0.05）,与肌酐清除率、24h尿蛋白定量、血红蛋白、胆固醇无明显相关性（均P〉0.05）。P-选择素与PMPs成正相关（P〈0.05）。结论 CKD患者存在明显的血小板活化,血小板活化参与CKD发生发展的病理生理过程;高血压是使CKD患者血小板活化的重要原因之一;PMPs可作为一种反映血小板活化的新标记,对评估CKD的发展及预后有一定的意义。     

口腔颌面部恶性肿瘤手术前后血清TRF、RBP和PAB变化及临床意义

目的探讨血清中营养状态监测指标转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)、前清蛋白(PAB)在口腔颌面部恶性肿瘤手术前后的变化及临床意义。方法采用免疫散射比浊法,检测30例口腔颌面部恶性肿瘤病人术前3d、术后1周、术后1个月血清中TRF、RBP、PAB水平,以30例良性肿瘤病人作为对照组,以30例健康人作为空白对照组。结果口腔颌面部恶性肿瘤病人术前TRF、RBP、PAB水平与对照组及空白对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。口腔颌面部恶性肿瘤病人术后1周血清TRF、RBP、PAB水平与术前相比,差异有统计学意义(t=3.37～5.88,P<0.01);术后1个月与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TRF、RBP、PAB的检测可为口腔颌面部恶性肿瘤术后营养状况提供可靠依据,有一定的临床应用价值。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理探讨

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的护理方法。方法 46例老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸患者被确诊后,即行胸腔穿刺抽气减压、胸腔闭式引流、卧床休息以及抗炎吸氧治疗,同时给予积极的综合护理支持,并观察记录临床疗效情况。结果治愈39例,5例肺大泡切除,死亡2例。结论对老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的患者要密切观察病情,在治疗的同时,加强心理护理及基础护理,防止并发症,以提高治愈率,降低病死率。     

两种病历归档管理模式的对比研究

目的探讨新的病历归档管理模式的效果与应用价值。方法对新的病历归档管理模式与传统病历归档管理模式进行回顾性分析,比较两种模式在两个季度的三日归档率情况。结果新的病历归档管理模式的三日归档率高于传统病历归档管理模式的归档率,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新的病历归档管理模式优于传统病历归档管理模式,新的病历归档管理模式不但提高了病历的三日归档率,还大大提高了病案室、医生和护士的满意度,具有推广应用价值。     

浅谈医院资产管理需解决的几个问题

1医院资产管理中医疗设鲁的计攫折旧和报废淘汰 医院资产管理中的重点是医疗科室在用的医疗设备．其设备总值不仅是衡量医院大小的标尺．而且能反映其医疗学科的强弱。但医疗设备的资产管理和成本计提折旧是否规范也是如何有效管理的重要内容…。笔者认为：首先应按资产管理程序规范其操作流程：     

微囊藻毒素-LR的研究进展

微囊藻毒素-LR(MC-LR)是由蓝藻产生的一种毒性极强的毒素,在水体污染日益严重的今天,它已对生态环境和人类健康造成严重的威胁,成为全球殛待解决的重大环境问题.本文通过对MC-LR的结构性质、毒性作用、作用机制、检测方法和治理手段等方面进行综合阐述,旨在为环境管理与人类健康服务.     

加拿大艾滋病预防控制状况与社区服务模式

1999年2～3月间应加拿大中医药专业商会的友好邀请,参加了在温哥华举办的艾滋病研讨会和有关的免疫与肿瘤会议,同时考察和学习了艾滋病的社区组织服务模式,现将有关的情况作一简要介绍。 1 HIV/AIDS流行概况 加拿大有着辽阔的土地,但总人口只有2700万,平均人口密度为每平方米不足3人。HIV感染在80年代初期发生,全国约有HIV/AIDS 4万人左右。B.C省HIV/AIDS约有8千人左右,但据掌握的非官方数字约是他们的倍数。加国的疾病报告系统还是严密的,但由于近年来外来人口的涌入和东西方