颈动脉内中膜厚度与代谢综合征关系的研究

目的:研究颈动脉内中膜厚度(IMT)与代谢综合征(MS)的关系,为MS的防治提供依据。 方法:按NCEP ATPⅢ标准,对其中腰围按国内增大切点加以修改,诊断MS患者80例(MS组),男42例,女38例,平均年龄(53.9±6.2)岁。非MS患者80例(对照组),男38例,女42例,平均年龄(52.6±4.7)岁。两组均用B超高频探头测量颈总动脉及颈内动脉IMT,然后进行统计分析。 结果:MS组颈总动脉IMT明显厚于对照组(P<0.001);颈内动脉IMT也明显厚于对照组(P<0.001)。性别对颈动脉IMT无影响。相关分析示颈动脉IMT与年龄、腰围及收缩压呈显著正相关(P<0.05)。颈内动脉IMT增厚率,MS组高于对照组(P<0.05)。 结论:MS易引起动脉粥样硬化,应常规检测MS患者的颈动脉IMT。     

483例寇心病患者空腹血脂、血糖状况调查

目的 评价冠心病人空腹血脂及空腹血糖(FPG)状况.方法 对483例(A组)临床诊断为冠心病住院者(男性292例、女性191例)及132例(B组)非冠心病非糖尿病者,检测其空腹血脂及FPG,作对比分析.结果 总胆固醇(Tc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、三酰甘油(TG)、栽脂蛋白B/戢脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)及FPG均值分别为4.7±1.I mmol/L、2.9±1.0 mmol/L、1.7±1.2 mmol/L、1.1±0.4及5.7±1.8 mmol/L,均显著高而于B组,但A组TC及LDL-O均值并未高于正常参考值;A组高密度脂蛋白胆田醇(HDL-c)均值为1.0±0.3 mmol/L,显著低于B组(P<0.001).TC/HD-c≥4.5及ApoB/ApoA1≥0.85检出率、FPG增高的检出率,A组均显著高于B组(P<0.001).结论 本组冠心病人血鹰异常以TC/HD-c比值及ApoB/ApoA1比值增高为特点,而LDL-c增高不明显.冠心病易合并糖代谢异常,应重视及时评价和处理其糖代谢问题.     

支架植入术后国产氯吡格雷与进口氯吡格雷两种剂量安全性观察

目的评价国产氯吡格雷(泰嘉)50mg与进口氯吡格雷(波立维)75mg在PTCA支架植入术后的治疗效果。方法 140例PTCA支架植入术患者,按泰嘉用量50mg与波立维用量75mg随机双盲分为两组,随访3个月,观察3个月内不良反应。结果两组不良反应无明显差异。结论泰嘉50mg与波立维75mg3个月内不良反应无明显差异,但50mg氯吡格雷(泰嘉)成本上优于75mg氯吡格雷(波立维),值得在临床推广。     

老年冠心病患者冠状动脉支架置入术后心理状态调查

目的 评价老年冠心病患者冠状动脉内支架置入术后的心理状态及对预后的影响。方法 以汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表(HAMD),综合性医院焦虑、抑郁量表（HAD）,对86例老年冠心病患者冠状动脉内支架置入术后进行了心理状态调查,将合并焦虑抑郁的患者作为阳性组,其余为阴性组,比较两组患者的一般情况和冠状动脉支架置入术后心血管事件方面的差异。结果 老年冠心病患者冠状动脉内支架置入术后焦虑抑郁发生率为54.65%,性别、性格、教育程度、经济状况、丧偶是影响焦虑抑郁的主要因素。焦虑抑郁增加了心脏事件的危险。结论 老年冠心病患者冠状动脉内支架置入术后焦虑抑郁发生率高,应及时干预,以降低未来事件发生的危险     

介入治疗布加综合征1例报告

布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是各种原因引起的肝静脉和(或)肝段下腔静脉部分或完全性梗阻,血液回流障碍所致淤血性门静脉高压症和下腔静脉高压症,是血管外科疾病中的疑难病.我们在临床中用介入方法治疗1例,报告如下.     

腹部内脏脂肪厚度与冠状动脉狭窄程度的关系

目的 探讨冠心病患者腹部内脏脂肪厚度(VFT)与冠状动脉狭窄程度(CAS)的关系.方法 以146例冠心病患者为研究对象,对CAS进行定量Gensini积分,应用超声测量VFT,根据VFT值将患者分为低、中、高值3组.结果 与低值组比较,中、高值组患者腰围、体质量指数较大,三酰甘油明显增高,高密度脂蛋白胆固醇水平显著降低,Gensini积分随着VFT的增加而增大.Gensini积分与年龄、腰围、体质量指数、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、VFT呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关.多元回归分析显示年龄、高密度脂蛋白胆固醇、糖尿病和VFT是冠状动脉狭窄的独立危险因素.结论 冠心病患者VFT与CAS呈明显正相关,VFT测量可以作为冠心病患者危险评估的有用指标.     

前列腺素E1治疗不稳定型心绞痛132例疗效分析

不稳定型心绞痛(UA)作为冠心病常见而严重的类型若不及时治疗部分病人可能在短时间内发展为急性心肌梗塞；甚至猝死，因此寻求一种有效的治疗药物，力求在短时间改善其症状是十分重要的。我科于1996年1月～1998年12月对UA用前列腺素E1(PGE1)治疗132例(治疗组)与同期住院128例硝酸甘油治疗(对照组)进行疗效比较，结果如下。     

正常人群窦房结功能测定的研究

目的 :测定柳州健康自愿者的窦房结恢复时间 (SNRT)、矫正窦房结恢复时间 (CSNRT)、总恢复时间 (TRT)、窦房传导时间 (SCAT) ,为诊断病态窦房结综合征 (SSS)制定标准值。方法 :应用食道调搏术 S1 S2 分级递增法及 8次法或 区法测定 SNRT、CSNRT、TRT、SCAT。结果 :柳州地区正常人群 SNRT为 (1 0 69.36± 2 0 8.69) ms,CSNRT为(2 92 .41± 1 2 1 .37) ms,TRT为 (42 37.96± 871 .67) ms,SCAT为 (1 4 0 .94± 45.58) ms。结论 :柳州地区正常人群窦房结功能与其他地区无明显差异     

代谢综合征患者腹部内脏脂肪厚度测量的价值

目的 探讨代谢综合征(MS)患者内脏脂肪厚度(VFT)测量的价值.方法 选择2007年9月到2009年1月在我院住院的166例代谢综合征患者为研究对象,代谢综合征采用2005年国际糖尿病联盟MS全球共识定义中国标准,其中男性85例,平均年龄(58±11)岁,女性81例,平均年龄(60±13)岁.记录所有患者的身高、体重、腰围、血压等,检测受试者的血脂、空腹血糖(FPG)、尿酸、肾功能等指标,同时应用超声测量腹部内脏脂肪厚度(VFT)和颈动脉内膜中层厚度(IMT).结果 男性组IMT与年龄、甘油三酯、尿酸、高血压病、糖尿病、腹部内脏脂肪呈正相关.女性组IMT值与年龄、低密度脂蛋白胆固醇、2型糖尿病及腹部内脏脂肪呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关.校正腰围后,VFT仍然是IMT的独立危险因素.在代谢综合征患者中,无论男女,随着VFT的增加,IMT逐渐增加,高血压病、糖尿病、冠心病的发病率明显增高,差异有统计学意义.结论 代谢综合征患者VFT与颈动脉粥样硬化及心血管疾病发病率明显相关,VFT测量可以作为代谢综合征患者心血管疾病危险评估的有用指标.