运动试验QRS波时限变化对冠心病的诊断意义

目的：探讨运动试验中QRS波时限变化对冠心病的诊断意义。方法：分析30例冠心病病人和20例正常人活动平板试验前后QRS波时限变化。结果：冠心病组运动后QRS波时限较运动前明显延长（P＜0．05）。结论：冠心病患者运动后QRS波时限延长可能是心肌缺血的一个标志。     

晶状体异物合并外伤性白内障临床治疗体会

目的评估晶状体异物合并外伤性白内障治疗的临床效果。方法对15例晶状体异物合并外伤性白内障病例进行回顾性分析。结果晶状体异物全部顺利取出，超声乳化或前段玻璃体切割及人工晶状体的植入同期完成。结论大多数晶状体异物合并外伤性白内障的病例可通过手术及人工品状体的同期植入得到安全有效的治疗。     

浅议产后之虚实补泻

产后阴血骤雨,阳气易浮,已为大家所共识,但产后是虚是实及产后宜补宜泻,历代医家争论不一。仲景曰:“产后阴气独盛”,故有人倡导以温补为宜;而徐灵胎则反对产后唯补之说,指出“世之庸医,误信产后宜温之说,不论病症,皆以辛热之药,烁其阴而益其火,无不立毙”。《医宗金鉴·妇科心法》和《景岳全书·妇人规》云:胎前无不足,产后无有余。其实此言其常,胎前虽多有余之证,亦当详查亦有不足之时;产后虽多不足之证,亦当详查其每挟有余之证。产后为病,古有三急、三冲、三变之说:呕吐、盗汗、泄泻为三急;败血上冲(冲心、冲肺、冲胃);疼、郁冒、大便难…     

多种抗菌药连续使用致白细胞减少症

患者,男,35岁,因院外诊断肾综合征出血热,经扩容抗感染治疗,双前臂出现自发性出血,肾功能明显异常,12h尿量不足100ml,于2005年10月29日入院。体检:T 36.7℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 100/60 mmHg。急性病容,神志清,精神差,平卧体位。面部充血,全身皮肤黏膜无黄染,双上肢广泛皮下瘀斑,范围自肢端至肘部,并散在张力性水疱,约4×10mm大小,浅表淋巴结未触及,眼耳鼻口咽正常,心音有力,律齐,各瓣膜区听诊未闻及病理性杂音。     

门诊抗菌药物使用情况调查与分析

目的了解我院门诊抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法对门诊抗菌药物的使用率、联合用药率、抗菌药物的消费金额、使用频度(DDDs)、限定日费用(DDDc)等进行综合统计与分析。结果我院门诊抗菌药物消费金额占门诊药品消费总金额的35.87%,抗菌药物使用率为48.76%,其中,单联用药率为67.26%,二联用药率为29.39%,三联用药率为3.24%,四联用药率为0.11%。金额排序前10位抗菌药物消费金额占抗菌药物消费金额的66.41%。结论我院门诊抗菌药物使用选择起点高,合理性有待改进;相关部门应进一步加强抗菌药物的使用管理。     

正常颅压脑积水四例报告

本文报告4例正常颅压脑积水,均有不同程度的步态障碍、精神症状及尿失禁。气脑造影、同位素脑池扫描检查正常。2例病因不明,2例伴高血压和动脉硬化。本组2例经腰穿放脑脊液治疗后症状明显好转,其中1例于半年后随访,症状完全消失,在缺乏手术条件时此术更为适用。     

微生态制剂的作用机制及临床应用进展

目的 了解微生态制刺的最新研究进展和临床应用。方法 查阅国内外相关文献资料并进行归纳总结。结果 微生态制剂除了用于感染性腹泻外，还可用于治疗溃疡性结肠炎及肝脏、耳鼻喉科等疾病。结论 开发微生态制剂具有广阔的应用前景。     

TCD在兔不完全性脑缺血动物模型脑血流检测中的应用

目的;观察兔不完全性脑缺血时的脑血液动力学变化,探讨经颅多普勒（TCD）在脑缺血动物模型检测中的应用价值及临床意义。方法：新西兰兔56只,分别结扎双侧颈总动脉及放血制成不完全性前脑缺血模型,使用TCD于术前、术后立即、6小时、12小时、24小时、48小时检测双侧颈总动脉（CCA）、双侧颈内动脉终末段（ICA）及基底动脉（BA）,记录血流频谱,计算各动脉的收缩期峰值流速（Vp）、舒张期末流速（Vd0、平均流速（Vm)及脉动指数（PI）。结果：术后所有动物ICA血流信号消失,BA各时段的Vp、Vd、Vm均较术前明显增快(P＜0．01）,PI降低（P＜0．01）,部分动物（23只,占41．1％）可见湍流频谱并可闻及血管杂音。术后48小时BA的Vp、Vd、Vm均较术后立即检测有所下降（P＜0．05）,PI回升（P＜0．01）湍流频谱及血管杂音减少。结论：TCD可用来客观地观察和评价脑缺血兔的动物模型成功与否及侧支循环代偿情况,尚可作为疗效判断新的指标。     

药源性呼吸系统疾病

1药源性肺水肿 药源性肺水肿具有非心源性肺水肿的特点,一般表现为呼吸窘迫、缺氧血症及肺广泛渗出征象。在一些病情严重的患者,可能会发生肺泡毛细血管膜损害,随着富含蛋白质的液体渗入肺泡壁和肺泡内而导致肺硬化,并且损害气体交换。随着水肿液的聚积,肺顺应性和肺容量减少,导致肺内（特别是底部）小气道阻塞,致使肺下叶可听到细罗音.