肝硬化失代偿期并发多器官功能衰竭的护理

目的探讨肝硬化失代偿期并发多器官功能衰竭的护理。方法回顾分析67例肝硬化并发MOF患者的治疗护理过程。结果其中2个器官功能衰竭30例（44.8%）,3个器官功能衰竭23例（34.3%）,4个器官功能衰蝎14例（20.9%）。67例中好转38例,死亡29例（43.2%）,其中4个及4个以上器官功能衰竭者均死亡。结论做好MOF的预防与护理,对抢救有极大帮助,可提高患者生存率。     

经颅多普勒超声对大脑后动脉发育不良的血流动力学检测

目的 应用经颅多普勒超声（TCD）分析大脑后动脉（PCA）发育不良的血流动力学特点并探讨TCD对其的诊断价值.方法 选择经TCD和磁共振血管成像（MRA）筛查的52例大脑后动脉交通前段（PCA-P1）发育不良的患者,进行颈动脉压迫试验前、后血流动力学改变的观察,并与52例无血管变异的健康者（对照组）比较.结果 ①52例PCA-P1发育不良患者的不良侧PCA-P1的收缩期峰值流速为（55±8）cm/s,低于对照组的（60±6）cm/s,差异有统计学意义（P〈0.01）.分别压迫同侧颈总动脉（CCA）后,发育不良侧的PCA-P1收缩期峰值血流速度为（192±25）cm/s,高于对照组的（96±14）cm/s,差异有统计学意义（P〈0.01）.发育不良者的PCA-P1收缩期峰值血流速度于颈动脉压迫试验前、后的比值（Vp后/Vp前）为3.52±0.53,高于对照组的1.60±0.17,差异有统计学意义（P〈0.01）.②压迫同侧CCA后,发育不良侧PCA-P1舒张期末血流速度与压迫前的比值（Vd后/Vd前）为4.48±1.28,高于对照组1.6l±0.25（P〈0.01）.③发育不良侧PCA-P1血管搏动指数为1.00±0.22,高于对照组的0.78±0.09,差异有统计学意义（P〈0.01）.④52例患者中有28例血流频谱呈高阻力型改变,24例血流频谱正常.同侧CCA压迫前、后,高阻力型频谱组与压迫前比值（Vd后/Vd前）为5.3±1.1,高于血流频谱正常组的3.5±0.6,差异有统计学意义（P〈0.01）,但VP后/VP前与正常频谱组间差异无统计学意义（P〉0.05）.⑤TCD疑诊PCA-P1发育不良者39例,经MRA确诊32例,阳性符合率为82.1%;其中表现为高阻力型血流频谱患者17例,经MRA确诊PCA.P1发育不良的有16例,阳性符合率为94.1%.结论 根据CCA压迫试验前后的PCA-P1的血流动力学变化参数,结合血流频谱形态,TCD可初步诊断PCA-P1发育不良.     

新鲜血浆加中药治疗肝硬化腹水病人的护理

目的:探讨应用新鲜血浆加中药治疗,配合精心细致的临床护理,对肝硬化腹水病人的治疗效果.方法:1、治疗方法:每周两次输新鲜血浆200ml--400ml,中药化淤汤加减.2、护理方法:卧床休息、心理护理、饮食护理,煎服药物护理、无菌操作原则等.结果:病人病情均有所好转,无并发症发生.结论:护理工作是非常重要的.     

氟康唑与硝苯地平/贝尼地平联合抗真菌作用研究

目的：通过联合用药的方式,寻找新的对抗真菌耐药方法。方法：通过微量稀释法和时间-杀菌曲线法分别从静态和动态方面评价硝苯地平和贝尼地平与氟康唑联用抗白色念珠菌的作用。结果：硝苯地平和贝尼地平单用本身无抗真菌作用,当分别与氟康唑联用对抗耐药白色念珠菌时,可将氟康唑的单用浓度从512 μg·mL^-1降低到1 μg·mL^-1,FICI分别为0.019和0.035,表现为强协同作用;而两类药物联用对敏感白色念珠菌表现出无关作用,时间杀菌曲线法进一步证实了结果。结论：硝苯地平和贝尼地平都能消除氟康唑的耐药性,增加氟康唑的抗耐药白色念珠菌作用。     

重症肝炎50例的观察与护理

本院2006—10／2008210共收治50例重症肝炎患者,通过细致观察,耐心护理,收到较好的临床效果,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男41例,女9例,年龄27～71（平均49）岁。其中急性重型肝炎9例,亚急性重型肝炎15例,慢性重型肝炎26例。     

亚甲蓝及其复方制剂的临床应用

<正> 亚甲蓝为一氧化还原剂,在临床治疗中除用于氰化物中毒解救外,还有抗炎、抗疟、抗菌等作用,在疾病的治疗和诊断中得以应用。 1.亚甲蓝为主要成份的复方长效止痛剂是我院研制以治疗“末端病”为主要指症的注射液。“末端病”是肌腱或韧带起止点处的劳损性炎性疾病,为一常见多发病。主要症状是局部疼痛,而病理改变是腱上点部分的非特异性炎症及变性。经临床应用300例“末端病”等创     

高位硬膜外阻滞治疗稳定型心绞痛(附8例分析)

无论稳定型心绞痛（stableAngiapectoris）是1、2、3或4级，现代治疗方法已进展到采取PTCA术或外科搭桥手术；但某些1或2级稳定型心绞痛还是主张药物治疗；即便是需要PTCA、搭桥术者药物治疗预防和缓解心绞痛也是有益的，必要的。病情严重的冠心病，年死亡率可高达15％一ZO％’“稳定型心绞痛也可过渡到不稳定状态、可以发生摔死’“、或发生急性心肌梗塞、然而常用硝酸脂类小一受体阻滞剂、钙离子抬抗剂，每因有种种弊端，常不能满意凑效，不能降低冠心病病死率，使得研究新法治疗冠心病仍属必要。l材料与方法本文报导的病例均系我院…     

感冒通致心衰病人少尿两例

感冒通(主要成份为双氯灭痛和人工牛黄)是普通常用药物。临床应用中出现血尿等不良反应已有报道。但未见在心衰病人应用时引起少尿致心衰加重的报道,现报道两例如下: 病例1:男,52岁,先天性心脏病,房间隔缺损,心功能Ⅲ级,有明     

北京市某社区脑卒中人群非痴呆型血管性认知功能障碍调查研究

调查北京市海淀区万寿路社区脑卒中人群非痴呆型血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND)发病情况及相关影响因素。本研究采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)对北京市海淀区万寿路社区脑卒中患者进行认知功能评估,根据北京天坛医院的血管性认知功能障碍(vascular cognitire impairment,VCI)诊断标准和加拿大健康和衰老研究组拟定的VCI诊断标准对患者进行评判,根据诊断结果将入选患者分为认知正常组和VCIND组,应用logistic回归分析患者人口学资料、血管危险因素以及生活行为因素对VCIND发病的影响。结果显示,脑卒中后VCIND的患病率为42.25%;多因素logistic回归分析显示:年龄、文化程度、酗酒、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂及经常阅读的OR值(95%CI)分别为1.832(1.499~2.239)、0.624(0.534~0.772)、2.654(1.784~3.947)、2.863(1.885~4.348)、4.236(2.534~7.080)、1.766(1.246~2.503)、2.234(1.481~3.370)和0.562(0.449~0.703)。脑卒中患者中VCIND的患病率高,年龄、酗酒、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂是VCIND的危险因素,文化程度高和经常阅读是VCIND的保护性因素。     

鼻科相关的躯体形式障碍

目的 探讨与鼻科相关的躯体形式障碍的诊断方式和治疗方法。 方法 收治鼻科相关躯体形式障碍的患者,主诉均为反复发作的鼻科相关的鼻塞、脓涕、疼痛、睡眠障碍等,但查体及CT等辅助检查与临床症状相差较大,且有反复的鼻科手术病史。根据相关诊断标准,初步诊断为鼻科相关躯体形式障碍。经过反复与患者本人及家属沟通,给予综合药物治疗、心理治疗及暗示性手术治疗等个体化治疗方案。 结果 患者术后症状缓解,经此手术治疗后,患者精神量表评分均明显好转。术后微信及电话随访,患者已经恢复工作。 结论 心理治疗及暗示性手术等对躯体形式障碍患者有较好的治疗效果。